趙桂秋，王 雪，車成業(yè)，胡麗婷，王 謙

青島大學(xué)附屬醫(yī)院眼科，山東 青島 266003

隨著信息技術(shù)的發(fā)展及其向教育領(lǐng)域的滲透，基于網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的多媒體教學(xué)在各學(xué)科的教學(xué)中得到了越來越廣泛的應(yīng)用［1］。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的建立改變了以往僅利用課堂傳授知識(shí)的教學(xué)手段和方法，將更多的知識(shí)附于圖片、影像、動(dòng)畫之中，增添了學(xué)習(xí)趣味性，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，促進(jìn)了其學(xué)習(xí)主動(dòng)性。眼科學(xué)作為本科醫(yī)學(xué)教育的一門臨床必修課，專業(yè)性較強(qiáng)，基礎(chǔ)理論知識(shí)抽象復(fù)雜，教學(xué)內(nèi)容較多而學(xué)時(shí)相對(duì)較少，且眼科臨床中的檢查過程常常需要特殊儀器。在眼科學(xué)習(xí)中，初涉眼科的醫(yī)學(xué)生面對(duì)錯(cuò)綜復(fù)雜的課本知識(shí)，難免會(huì)產(chǎn)生畏難情緒，導(dǎo)致其對(duì)眼科學(xué)的學(xué)習(xí)興趣不佳［2］。因此，利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的優(yōu)勢(shì)，構(gòu)建開放的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源庫，將網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)與現(xiàn)行的教學(xué)方式相結(jié)合，加強(qiáng)眼科學(xué)學(xué)習(xí)的生動(dòng)性，提高醫(yī)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)及創(chuàng)新能力，有助于緩解課堂教學(xué)及臨床實(shí)踐中的壓力，提高教學(xué)質(zhì)量。青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院眼科學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)創(chuàng)建于2008年，經(jīng)過5年的實(shí)踐應(yīng)用及不斷優(yōu)化創(chuàng)新，該平臺(tái)在輔助眼科學(xué)教學(xué)中起到了積極作用，使眼科學(xué)本科教學(xué)水平得到了顯著提升。

利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)構(gòu)建眼科學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，不僅將大量的視頻資料、圖片資料和手術(shù)觀摩等在教學(xué)中運(yùn)用，而且還充分發(fā)揮了網(wǎng)絡(luò)技術(shù)開放性、交互性、共享性的優(yōu)點(diǎn)［3］，優(yōu)化了教師教學(xué)和學(xué)生學(xué)習(xí)方式。該文將從以下四個(gè)方面探討眼科學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)在本科生眼科教育中的輔助作用。

1 改變學(xué)習(xí)方式，提高自主學(xué)習(xí)能力

傳統(tǒng)的教學(xué)方式往往以教師“填鴨式”過程為主體，無論在課堂、見習(xí)、實(shí)習(xí)中，教師均處于主導(dǎo)地位，而學(xué)生則扮演被動(dòng)接受的角色，導(dǎo)致學(xué)生對(duì)課堂知識(shí)理解不充分，課后學(xué)習(xí)過程較為困難［4］。除此之外，學(xué)生在眼科學(xué)習(xí)中，不僅可以利用書本知識(shí)，還需要參考大量的圖像、視頻等資料，但由于學(xué)時(shí)有限，教師無法將這些形象、生動(dòng)的資料在課堂中一一展現(xiàn)。

而網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的巨大優(yōu)勢(shì)在于以學(xué)生自主學(xué)習(xí)過程為主體，旨在培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和思考能力。課前教師將授課內(nèi)容在平臺(tái)公布，學(xué)生提前預(yù)習(xí)授課內(nèi)容。教師可以列舉一些臨床相關(guān)病例，使學(xué)生課前對(duì)課堂所學(xué)重點(diǎn)內(nèi)容產(chǎn)生感性認(rèn)識(shí)。例如:“白內(nèi)障”一章，教師可將“年齡相關(guān)性白內(nèi)障”患者的發(fā)病過程列出，并將病程不同階段的檢查結(jié)果(如視力、眼壓，等)和治療方案分別敘述，同時(shí)附上該患者病程各階段裂隙燈下晶狀體形態(tài)的圖片。在案例之后，教師應(yīng)布置思考題。這樣，學(xué)生就可進(jìn)行重點(diǎn)性的預(yù)習(xí)，便于課前初步認(rèn)識(shí)白內(nèi)障，并依據(jù)此典型案例更好地掌握白內(nèi)障常見發(fā)病過程、各分期的臨床表現(xiàn)及治療方案。待理論授課結(jié)束后，教師對(duì)之前的病例進(jìn)行提問和講解，使學(xué)生對(duì)知識(shí)更加印象深刻。另外，網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)中擁有教師每次課堂中講授的內(nèi)容，并結(jié)合了圖像、圖形、視頻、音頻、動(dòng)畫，將單調(diào)的課堂內(nèi)容轉(zhuǎn)化成了形象、直觀的網(wǎng)絡(luò)資源，方便學(xué)生了解眼科基礎(chǔ)知識(shí)，認(rèn)識(shí)眼科常見病、多發(fā)病及其典型臨床表現(xiàn)、基本治療原則。在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)中，學(xué)生可以自主選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)可以自主安排自己的學(xué)習(xí)內(nèi)容和學(xué)習(xí)進(jìn)度，將被動(dòng)學(xué)習(xí)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)，集中注意力，主動(dòng)參與到教學(xué)過程中。教師在分享網(wǎng)絡(luò)資源時(shí)可以根據(jù)教學(xué)大綱的要求，將基本內(nèi)容分為掌握、熟悉、了解以及大綱外內(nèi)容等不同教學(xué)要求層次，使學(xué)生能夠做到有的放矢，有助于學(xué)生掌握重點(diǎn)，擴(kuò)大知識(shí)面，有效提高學(xué)習(xí)效率。

2 改變交流方式，增強(qiáng)師生交互

由于眼科知識(shí)專業(yè)性較強(qiáng)，各病種的相關(guān)內(nèi)容復(fù)雜而瑣碎，本科生初次接觸眼科課程，學(xué)習(xí)過程中難免會(huì)遇到問題。傳統(tǒng)教學(xué)模式中，學(xué)生與任課教師交流方式主要是課堂面對(duì)面，使得師生交流機(jī)會(huì)有限。然而，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的應(yīng)用便可輔助解決這一問題。通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，學(xué)生可將學(xué)習(xí)過程中遇到的困難即時(shí)發(fā)問或?qū)λ说膯栴}發(fā)表個(gè)人觀點(diǎn)，并且可積極參與問題大討論，利用多種方式進(jìn)行信息交流。在網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)中，教師及時(shí)解答學(xué)生提問，并根據(jù)課堂要求發(fā)起學(xué)生之間的討論，師生之間、學(xué)生之間互動(dòng)交流。教師利用此平臺(tái)根據(jù)教學(xué)進(jìn)度，不定期發(fā)布各種疑難問題，要求廣大學(xué)生查找相關(guān)資料，回答問題。這種學(xué)習(xí)方式可增強(qiáng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神和協(xié)作解決問題的能力［5］。另外，教師可以將自己的E-mail、學(xué)術(shù)博客在平臺(tái)中公開，也可創(chuàng)建眼科論壇，便于師生之間無障礙的溝通。經(jīng)過多次討論不斷啟發(fā)學(xué)生的眼科學(xué)習(xí)思維，并使學(xué)生發(fā)現(xiàn)自己的不足，進(jìn)一步提高學(xué)生的自學(xué)能力。

眼科學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)輔助現(xiàn)行教學(xué)模式，增強(qiáng)了師生之間的互動(dòng)與交流。但互動(dòng)平臺(tái)實(shí)施過程中，教師作為在教學(xué)交互中發(fā)揮重要影響的角色［6］，需要不斷刷新網(wǎng)絡(luò)資源信息，及時(shí)解答學(xué)生疑問，這樣就使教師在繁重的臨床工作之余增添了一份工作量，導(dǎo)致信息更新不及時(shí)。所以在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)中，教師可以將學(xué)生普遍感到困難的問題集中起來，設(shè)立多個(gè)專題，建立網(wǎng)上信息資源庫。學(xué)習(xí)者在網(wǎng)上的信息資源庫中選擇各種信息，自主地對(duì)內(nèi)容進(jìn)行學(xué)習(xí)和加工處理。當(dāng)遇到問題自身不能完成時(shí)，再通過網(wǎng)絡(luò)工具與教師或?qū)W生進(jìn)行交流。網(wǎng)絡(luò)交流環(huán)境的設(shè)計(jì)可以模擬現(xiàn)實(shí)的討論環(huán)境，以輔助并促進(jìn)各種教學(xué)活動(dòng)的展開;針對(duì)不同學(xué)習(xí)內(nèi)容設(shè)計(jì)的特定情境能促進(jìn)學(xué)習(xí)者進(jìn)行知識(shí)建構(gòu)和深層加工;同時(shí)，學(xué)習(xí)者也能獲得更多個(gè)性化的指導(dǎo)［7］。

3 改變共享方式，實(shí)現(xiàn)多方位共享

傳統(tǒng)教學(xué)方式中，講授眼科學(xué)時(shí)，受教科書篇幅及授課時(shí)間限制，教師無法將眼科的新進(jìn)展、新知識(shí)完全呈現(xiàn)在課堂中。學(xué)生獲取信息的方式多需要在網(wǎng)絡(luò)的海洋中進(jìn)行篩選，而初涉眼科的本科生對(duì)信息分辨和檢索能力尚不成熟。為了使對(duì)眼科感興趣的學(xué)生能夠了解當(dāng)前的科研動(dòng)態(tài)，了解當(dāng)前研究的熱點(diǎn)問題和存在的困難，可以建立眼科網(wǎng)絡(luò)信息資源庫。在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)中發(fā)布最新的眼科研究成果及進(jìn)展，分享眼科的論壇、鏈接等資料。教師將校內(nèi)、校外關(guān)于眼科的教學(xué)、學(xué)習(xí)、科研信息及鏈接等公布，學(xué)生也可以將自己發(fā)現(xiàn)的優(yōu)秀資源上傳網(wǎng)絡(luò)，便于大家共同學(xué)習(xí)，開闊視野。例如:為了增加學(xué)生對(duì)“白內(nèi)障”的了解，結(jié)合現(xiàn)代白內(nèi)障手術(shù)技術(shù)，通過大量的視頻將白內(nèi)障手術(shù)方式及步驟直觀地展現(xiàn)在學(xué)生面前，再配合教師的講解，學(xué)生就很容易理解白內(nèi)障手術(shù)的發(fā)展動(dòng)態(tài)及當(dāng)前先進(jìn)的手術(shù)方式，真實(shí)地展示了白內(nèi)障手術(shù)術(shù)式經(jīng)歷了針撥術(shù)—囊內(nèi)摘除—囊外摘除—超聲乳化術(shù)的發(fā)展階段，了解各種術(shù)式的優(yōu)缺點(diǎn):超聲乳化術(shù)的優(yōu)越性，手術(shù)切口小，術(shù)后反應(yīng)輕微，大大減少了不規(guī)則散光等缺點(diǎn)［8］。除此之外，眼科學(xué)實(shí)驗(yàn)室是一個(gè)含有大量資源信息的科研場所，可以在網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)中對(duì)實(shí)驗(yàn)設(shè)備和所開展的實(shí)驗(yàn)技術(shù)進(jìn)行闡述，便于學(xué)生了解先進(jìn)實(shí)驗(yàn)儀器和實(shí)驗(yàn)方法，為以后的科研道路打下基礎(chǔ)。眼科病理室保存有大量臨床典型病理切片，可上傳于平臺(tái)中供學(xué)生分享學(xué)習(xí)。利用以上網(wǎng)絡(luò)資源，補(bǔ)充教學(xué)內(nèi)容，鼓勵(lì)學(xué)生上網(wǎng)搜索相關(guān)電子書籍、論文、圖片資料、視頻資料，等，從而培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思維，養(yǎng)成發(fā)現(xiàn)問題、探索問題、最終解決問題的科學(xué)思維方式。

4 改變?cè)u(píng)價(jià)方式，優(yōu)化教學(xué)質(zhì)量

傳統(tǒng)的學(xué)生評(píng)教方式，基于一張課程結(jié)束后的試卷及學(xué)生課堂情況。對(duì)教師課堂教學(xué)質(zhì)量的評(píng)價(jià)，則多使用表格問卷及督導(dǎo)隨機(jī)聽課的方式。以上方式為手工操作，工作量大，操作成本高，也不利于數(shù)據(jù)的查詢和結(jié)果的分析，影響評(píng)價(jià)工作持久，有效、深入的開展［9］。而通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，建立實(shí)時(shí)的課堂教學(xué)質(zhì)量網(wǎng)絡(luò)評(píng)價(jià)系統(tǒng)，便可以更加方便、全面地對(duì)教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，更好地對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)起到輔助作用。對(duì)于學(xué)生學(xué)習(xí)效果的評(píng)價(jià)，教師除了根據(jù)學(xué)生結(jié)課成績、課堂表現(xiàn)之外，還可以根據(jù)學(xué)生在網(wǎng)上回答問題，開展網(wǎng)上討論的情況以及跟蹤學(xué)生網(wǎng)上學(xué)習(xí)情況，進(jìn)行學(xué)習(xí)效果分析［10］。同時(shí)，學(xué)生可對(duì)教師的教學(xué)效果進(jìn)行隨時(shí)反饋，每位教師能夠隨時(shí)查詢學(xué)生對(duì)自己的評(píng)價(jià)意見和建議，通過及時(shí)地反饋，使教師更好地完善教學(xué)任務(wù)。教師也可利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)建立測評(píng)系統(tǒng)，使學(xué)生對(duì)自己進(jìn)行評(píng)估。學(xué)校職能部門對(duì)于教師教學(xué)效果的評(píng)價(jià)，不僅根據(jù)聽課過程，并且查看教師在網(wǎng)絡(luò)發(fā)布教學(xué)信息、解決學(xué)生問題的情況，再結(jié)合網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)中學(xué)生對(duì)教師的教學(xué)反饋，從而對(duì)教師的教學(xué)過程進(jìn)行更加全面的評(píng)價(jià)。

綜上所述，通過構(gòu)建眼科學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，輔助傳統(tǒng)教學(xué)模式，能夠更好地培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，更好的增強(qiáng)師生交互，更好地評(píng)價(jià)教學(xué)效果，并且可以分享大量眼科基礎(chǔ)學(xué)習(xí)的網(wǎng)絡(luò)資料及前沿眼科研究資料，幫助本科生完善眼科學(xué)學(xué)習(xí)過程，提高教學(xué)質(zhì)量。眼科學(xué)作為青島大學(xué)國家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科，相信經(jīng)過對(duì)教學(xué)過程的不斷完善，必定為國家培養(yǎng)更多的優(yōu)秀人才。

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