李增烈

在鐵路樞紐站，每一方向的軌道旁都亮著信號(hào)燈，大紅的、橘黃的、翠綠的……不同顏色的信號(hào)燈表示列車(chē)的不同走向與狀態(tài)，這讓列車(chē)進(jìn)出井然有序。這是鐵路局專(zhuān)門(mén)管理信號(hào)的部門(mén)——信號(hào)段在發(fā)揮作用。

其實(shí)，復(fù)雜的人體也有類(lèi)似的信號(hào)系統(tǒng)，淋巴系統(tǒng)就是其中之一。淋巴結(jié)是淋巴系統(tǒng)中的基本單位，就像一盞信號(hào)燈。每個(gè)（群）淋巴結(jié)不但有各自的“轄區(qū)”，還有各自的“上級(jí)”，由細(xì)到粗的淋巴管相連成網(wǎng)，其中的淋巴液經(jīng)過(guò)一級(jí)一級(jí)淋巴結(jié)過(guò)濾，努力將細(xì)菌、病毒乃至腫瘤細(xì)胞擋在淋巴結(jié)內(nèi)處理，處理后的淋巴液最終注入靜脈。

人體約有600～700個(gè)大大小小的淋巴結(jié)，分布在深、淺兩層。深層的淋巴結(jié)分布在胸腔、腹腔及盆腔各臟器周?chē)蝗哼B著一群。醫(yī)生常根據(jù)相關(guān)淋巴結(jié)的情況來(lái)判斷疾病的發(fā)生與發(fā)展，尤其是腫瘤擴(kuò)散的程度，據(jù)此決定手術(shù)方式與范圍。深層淋巴結(jié)無(wú)法摸到，某些情況下深層病變能擴(kuò)散反映到淺層淋巴結(jié)來(lái)，此時(shí)可以摸到。

而淺層淋巴結(jié)我們自己都能摸到。正常情況下它們都很小，直徑約1～5毫米，大都幾個(gè)或十幾個(gè)一組，但彼此之間以及和皮膚都不粘連，質(zhì)地柔軟，表面光滑，無(wú)壓痛。

淺層的淋巴結(jié)群，不但在體表各有固定的位置，而且“轄區(qū)”也是固定的，使身體表面沒(méi)有空白地帶。醫(yī)生根據(jù)淋巴結(jié)的位置，順藤摸瓜，可查出“轄區(qū)”的病變來(lái)。

就像不同顏色的“信號(hào)燈”表示“可前行”、“停止”等狀態(tài)一樣，淋巴結(jié)性質(zhì)的改變對(duì)疾病定性很有幫助。

急性炎癥如膿腫、傷口感染等，初起時(shí)淋巴結(jié)腫大但柔軟，表面光滑；變成慢性炎癥時(shí)，淋巴結(jié)縮小、變硬，大小不等，彼此粘連，甚至與皮膚也粘連，皮膚有瘢痕或破潰，是淋巴結(jié)核的特點(diǎn)；惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)質(zhì)地宛如橡皮，不會(huì)彼此粘連，沒(méi)有壓痛。

就像“信號(hào)燈”本身也可能出故障一樣，淋巴系統(tǒng)，特別是淋巴結(jié)自身也可以出現(xiàn)疾病，如淋巴瘤、淋巴細(xì)胞性白血病等，那就是另一類(lèi)性質(zhì)的疾病了。

下表揭示了淺層常見(jiàn)淋巴結(jié)群的位置和它們的“轄區(qū)”：

你不妨摸摸自己的淋巴結(jié)，不要放過(guò)任何危險(xiǎn)信號(hào)哦！