王 倉(cāng)

（張掖醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校，甘肅 張掖 734000）

為貫徹教高16號(hào)文件精神，提高高職學(xué)生的動(dòng)手操作能力，高職院校普遍推行“工學(xué)交替、頂崗實(shí)習(xí)”的人才培養(yǎng)模式。這種模式是高職院校實(shí)現(xiàn)“校企合作、工學(xué)結(jié)合”新型人才培養(yǎng)模式的有效途徑，是主動(dòng)適應(yīng)社會(huì)對(duì)人才需要的必然選擇。這種模式的廣泛推行，使得具有雙重身份的頂崗實(shí)習(xí)生這一新型群體出現(xiàn)。在長(zhǎng)達(dá)半年以上的頂崗實(shí)習(xí)期間如何開(kāi)展行之有效的思想政治教育工作，是擺在教育工作者面前的新課題。學(xué)習(xí)場(chǎng)地的不同，使得針對(duì)學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)期間的思想政治教育工作很難全面開(kāi)展，容易形成思想政治教育的“真空”；實(shí)習(xí)生思想觀念和心理特點(diǎn)的變化，又會(huì)引起行為方式的變化，從而導(dǎo)致一系列問(wèn)題的產(chǎn)生。因此，對(duì)高職院校而言，研究和加強(qiáng)頂崗實(shí)習(xí)學(xué)生的思想政治教育工作，保證實(shí)習(xí)工作順利開(kāi)展就顯得非常重要和迫切。筆者對(duì)高職院校學(xué)生，主要是對(duì)張掖醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)狀況進(jìn)行長(zhǎng)期跟蹤調(diào)查，科學(xué)分析學(xué)生思想和心理狀況，并在此基礎(chǔ)上探索有效的高職院校頂崗實(shí)習(xí)生思想政治教育思路和對(duì)策，這對(duì)于幫助高職院校學(xué)生提高實(shí)習(xí)質(zhì)量，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展，增強(qiáng)就業(yè)能力具有很強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)指導(dǎo)意義。

一、學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)期間的思想和心理特點(diǎn)

（一）崗位的不適應(yīng)性。學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)之前，是在學(xué)校的集中統(tǒng)一管理模式下進(jìn)行學(xué)習(xí)的，學(xué)校的思想政治教育工作主要由思政課專(zhuān)任教師、班主任和專(zhuān)職輔導(dǎo)員等共同負(fù)責(zé)完成。因?yàn)閷W(xué)校紀(jì)律約束嚴(yán)格，學(xué)習(xí)內(nèi)容系統(tǒng)，所以學(xué)習(xí)成效明顯，學(xué)生的思想狀況總體積極健康。但在進(jìn)入臨床后，實(shí)習(xí)生的管理工作主要由醫(yī)院（藥企）負(fù)責(zé)，管理狀態(tài)從緊到松，思想政治工作沒(méi)有專(zhuān)人負(fù)責(zé)，加上角色的微妙變化，實(shí)習(xí)生對(duì)臨床專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)顯得興趣濃厚，但思想狀態(tài)卻易波動(dòng)，短期內(nèi)不太適應(yīng)新的崗位。同時(shí)，很多頂崗實(shí)習(xí)生在觀念上和行為上不能及時(shí)適應(yīng)臨床工作環(huán)境，角色轉(zhuǎn)變較慢，加之醫(yī)院（藥企）經(jīng)常加班，工作時(shí)間較長(zhǎng)，學(xué)習(xí)壓力大，少數(shù)實(shí)習(xí)生就會(huì)產(chǎn)生消極厭倦情緒，不能堅(jiān)持正常實(shí)習(xí)，進(jìn)而影響到實(shí)習(xí)管理工作的整體推進(jìn)。

（二）情緒的易波動(dòng)性。進(jìn)入醫(yī)院（藥企）實(shí)習(xí)，全新的環(huán)境會(huì)使學(xué)生產(chǎn)生新鮮感，情緒上顯得興奮，希望能盡快投入工作。但同一個(gè)實(shí)習(xí)單位會(huì)有不同層次的實(shí)習(xí)生，有研究生、進(jìn)修生、本科和專(zhuān)科生等，他們?cè)谝黄饘?shí)習(xí)，許多技術(shù)工作實(shí)習(xí)帶教老師多會(huì)讓研究生或本科生去完成，高職院校的實(shí)習(xí)生就容易產(chǎn)生自卑感，情緒波動(dòng)明顯。在集中培訓(xùn)后，醫(yī)院（藥企）會(huì)根據(jù)工作需要和學(xué)生實(shí)際情況進(jìn)行分崗和輪崗，多數(shù)科室是學(xué)生非常愿意去的，但個(gè)別科室學(xué)生認(rèn)為沒(méi)必要去，因此被分配到自己不愿意去的科室實(shí)習(xí)時(shí)就會(huì)產(chǎn)生失落感。引起頂崗實(shí)習(xí)生情緒波動(dòng)的另外一個(gè)因素是醫(yī)院（藥企）實(shí)習(xí)帶教老師的技術(shù)水平和個(gè)人素質(zhì)。一般而言，實(shí)習(xí)生會(huì)對(duì)技術(shù)水平高的帶教老師產(chǎn)生一種認(rèn)同感和敬仰感，誠(chéng)心接受指導(dǎo)，虛心向其學(xué)習(xí)。人格魅力強(qiáng)、個(gè)人素質(zhì)高的實(shí)習(xí)帶教老師會(huì)對(duì)實(shí)習(xí)生在工作上給予支持，生活上給予關(guān)懷，情感上給予慰藉，實(shí)習(xí)生情緒就會(huì)相對(duì)穩(wěn)定，能積極投入工作，按期完成實(shí)習(xí)任務(wù)。而個(gè)別技術(shù)水平低、作風(fēng)不正派的實(shí)習(xí)帶教老師，會(huì)直接影響實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)的積極性，從而導(dǎo)致學(xué)生情緒波動(dòng)明顯。

（三）容易產(chǎn)生焦慮感。學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)的時(shí)間緊，學(xué)習(xí)內(nèi)容多，學(xué)生首先要保證正常的工作和學(xué)習(xí)任務(wù),還有必要的人際交往。在頂崗實(shí)習(xí)期間如果只注重管理而忽視思想政治教育工作，不及時(shí)幫助廓清困擾學(xué)生的思想問(wèn)題，久而久之，就容易讓學(xué)生產(chǎn)生焦慮感。部分高職院校雖然認(rèn)識(shí)到這一問(wèn)題，但只是通過(guò)在校教師間接進(jìn)行，或要求學(xué)生自我調(diào)節(jié)來(lái)完成，其結(jié)果往往是只落在口頭上，學(xué)生焦慮情緒無(wú)法排解，問(wèn)題得不到解決，隱患越積越多，一旦找到突破口就會(huì)集中爆發(fā)。

（四）易受社會(huì)負(fù)面思潮影響。學(xué)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，醫(yī)院（藥企）缺乏心理健康疏導(dǎo)平臺(tái)，管理較為松散，臨床實(shí)習(xí)點(diǎn)的分散讓學(xué)校無(wú)法將教育管理全覆蓋，實(shí)習(xí)生工作之余會(huì)有較多時(shí)間，部分自制力強(qiáng)、愛(ài)學(xué)習(xí)鉆研的學(xué)生會(huì)進(jìn)行合理安排利用，但少數(shù)紀(jì)律渙散的學(xué)生會(huì)進(jìn)行廣泛的人際交往，一些社會(huì)負(fù)面思潮如功利化的價(jià)值取向、個(gè)人利益的膨脹、拜金主義等會(huì)對(duì)學(xué)生產(chǎn)生很大的負(fù)面影響，進(jìn)而影響到實(shí)習(xí)的積極性，如果不及時(shí)發(fā)現(xiàn)加以教育引導(dǎo)，就會(huì)引發(fā)嚴(yán)重后果。

二、頂崗實(shí)習(xí)期間學(xué)生思想政治教育的有效方法和途徑

在頂崗實(shí)習(xí)過(guò)程中，多數(shù)頂崗實(shí)習(xí)生能及時(shí)調(diào)整心態(tài)，主動(dòng)適應(yīng)醫(yī)院（藥企）工作環(huán)境，珍惜實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)，勤于向?qū)嵙?xí)帶教老師請(qǐng)教，在觀察中學(xué)習(xí)，在動(dòng)手操作中提升能力，收獲很大，部分學(xué)生在完成實(shí)習(xí)任務(wù)后會(huì)被醫(yī)院留下，簽訂就業(yè)協(xié)議，順利就業(yè)并很快適應(yīng)工作。說(shuō)明只要學(xué)校和醫(yī)院（藥企）重視頂崗實(shí)習(xí)生思想政治教育工作，幫助學(xué)生調(diào)整心態(tài)、端正觀念，頂崗實(shí)習(xí)可以起到明顯提高學(xué)生的臨床動(dòng)手操作能力和職業(yè)道德素養(yǎng)的作用。經(jīng)過(guò)多年的實(shí)踐，我校探索出幾條思想政治教育的有效方法和實(shí)現(xiàn)途徑。

（一）高度重視頂崗實(shí)習(xí)工作。黨的十八大報(bào)告指出“：大學(xué)生是十分寶貴的人才資源，是民族的希望，是祖國(guó)的未來(lái)?！睆?qiáng)調(diào)“全黨要關(guān)心青年、關(guān)愛(ài)青年，鼓勵(lì)青年成長(zhǎng)，支持青年創(chuàng)業(yè)?！倍嗄陙?lái)，我校十分重視學(xué)生思想政治教育工作，把培養(yǎng)“德才兼?zhèn)?、全面發(fā)展”的實(shí)用型人才作為首要任務(wù)，著力構(gòu)建校企合作共育人才的培養(yǎng)模式，特別是在學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)期間，更加重視思想政治教育工作。學(xué)校在實(shí)習(xí)前集中一個(gè)月時(shí)間進(jìn)行崗前培訓(xùn)和動(dòng)員教育，在集中教育培訓(xùn)階段把思想治政治教育貫穿全過(guò)程，有針對(duì)性地對(duì)學(xué)生進(jìn)行權(quán)利與義務(wù)、紀(jì)律與安全、崗位職責(zé)與人際交往等方面的教育，通過(guò)專(zhuān)題講座、組織討論、進(jìn)入臨床一線見(jiàn)習(xí)等方式答疑解惑，培養(yǎng)學(xué)生愛(ài)崗敬業(yè)、誠(chéng)實(shí)守信等基本職業(yè)素質(zhì)和團(tuán)隊(duì)合作精神。

當(dāng)然，要使頂崗實(shí)習(xí)工作順利進(jìn)行，每屆實(shí)習(xí)生的安排都要通盤(pán)考慮。我校的做法是：在實(shí)習(xí)前，根據(jù)實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)成績(jī)、思想狀況、在校表現(xiàn)和家庭所在地等情況，在充分尊重學(xué)生意愿的前提下，結(jié)合實(shí)習(xí)醫(yī)院對(duì)各專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)生的實(shí)際需求數(shù)進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整，保證大多數(shù)學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)分配滿意，讓學(xué)生放下思想包袱，輕松進(jìn)入醫(yī)院參加頂崗實(shí)習(xí)。

（二）成立實(shí)習(xí)生自主管理小組。在每個(gè)實(shí)習(xí)醫(yī)院建立臨時(shí)黨小組，指定一名負(fù)責(zé)人，由品學(xué)兼優(yōu)的學(xué)生黨員干部擔(dān)任；將同一醫(yī)院的實(shí)習(xí)生分成若干小組，每組十人左右，選出組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)組織實(shí)習(xí)學(xué)生開(kāi)展一些集體活動(dòng)，配合醫(yī)院（藥企）進(jìn)行日常管理，充分利用學(xué)生黨員干部的作用，做好與老師的溝通交流工作，當(dāng)好老師的助手。臨時(shí)黨小組定期召開(kāi)會(huì)議，交流學(xué)習(xí)心得，集思廣益解決實(shí)習(xí)生當(dāng)中出現(xiàn)的問(wèn)題，并做好會(huì)議記錄，作為學(xué)校檢查的重要內(nèi)容存檔備查。

（三）及時(shí)跟進(jìn)，保證教育與管理無(wú)盲區(qū)。首先，學(xué)校以地區(qū)為單位派出一至兩名實(shí)習(xí)管理教師，負(fù)責(zé)本地區(qū)實(shí)習(xí)生的日常教育與管理，保證一些問(wèn)題能得到及時(shí)解決。其次，做好入職教育。學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院（藥企），在安排好食宿后，學(xué)校及時(shí)配合醫(yī)院（藥企）做好入職教育，包括熟悉學(xué)習(xí)生活環(huán)境，明確頂崗實(shí)習(xí)意義，盡快轉(zhuǎn)變角色以適應(yīng)崗位要求。再次，打通學(xué)校、醫(yī)院和臨時(shí)黨小組三級(jí)管理脈絡(luò)，將思想政治教育工作融入管理工作當(dāng)中。學(xué)校一級(jí)由學(xué)校思政教研室和班主任負(fù)責(zé)實(shí)施。思政老師通過(guò)微博微信平臺(tái)開(kāi)展思想政治教育工作；班主任通過(guò)班級(jí)QQ群、電話等形式及時(shí)與學(xué)生溝通交流，幫助學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題，共同負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)期間的思想政治教育工作。醫(yī)院一級(jí)由醫(yī)務(wù)科牽頭，組織實(shí)習(xí)生開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和政治理論學(xué)習(xí)。臨時(shí)黨小組利用休息時(shí)間組織開(kāi)展政治理論學(xué)習(xí)，每位參加人員認(rèn)真記好政治理論學(xué)習(xí)筆記，在集中實(shí)習(xí)結(jié)束后提交一份思想政治學(xué)習(xí)報(bào)告，裝入學(xué)生檔案。最后，集中檢查實(shí)習(xí)。學(xué)校派出實(shí)習(xí)檢查組，成員包括系部負(fù)責(zé)人、思政課教師以及學(xué)生管理人員等，負(fù)責(zé)對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)情況進(jìn)行全面檢查，在檢查學(xué)生實(shí)習(xí)期間學(xué)習(xí)生活狀況的同時(shí)，思政課老師通過(guò)在實(shí)習(xí)醫(yī)院舉辦專(zhuān)題報(bào)告會(huì)等形式，為實(shí)習(xí)生進(jìn)行集中統(tǒng)一的思想政治教育和紀(jì)律教育。

（四）做好頂崗實(shí)習(xí)后的總結(jié)表彰工作。頂崗實(shí)習(xí)教學(xué)任務(wù)完成后，學(xué)生返回學(xué)校，各班級(jí)認(rèn)真檢查學(xué)生政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)筆記和實(shí)習(xí)手冊(cè)，將檢查情況匯總到系部，系部進(jìn)行分析并評(píng)出優(yōu)秀實(shí)習(xí)生，學(xué)校評(píng)出一所優(yōu)秀實(shí)習(xí)點(diǎn)，分專(zhuān)業(yè)召開(kāi)實(shí)習(xí)總結(jié)表彰會(huì)，組織同一專(zhuān)業(yè)低年級(jí)班主任和學(xué)生參加，對(duì)實(shí)習(xí)情況進(jìn)行全面總結(jié)，重點(diǎn)指出實(shí)習(xí)期間表現(xiàn)出的共性問(wèn)題，分析產(chǎn)生的根源，指出解決的辦法。優(yōu)秀實(shí)習(xí)點(diǎn)代表和附屬醫(yī)院實(shí)習(xí)帶教老師結(jié)合帶教實(shí)際提出要求，同時(shí)安排優(yōu)秀實(shí)習(xí)生代表交流實(shí)習(xí)體會(huì)，讓低年級(jí)學(xué)生及早了解實(shí)習(xí)工作情況和實(shí)習(xí)單位，為下一年的實(shí)習(xí)工作打下基礎(chǔ)。

[1]吳猛.高職學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)期間的思想政治教育工作探析[J].當(dāng)代教育論壇，2010（9）.

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[4]趙煒.高職院校學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)模式的創(chuàng)新與實(shí)踐——以浙江旅游職業(yè)學(xué)院酒店管理專(zhuān)業(yè)為例[J]．吉林省教育學(xué)院學(xué)報(bào) 2013（6）．