任勝利

醫(yī)學(xué)專家具有高超的專業(yè)技能，豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，因此大醫(yī)院的專家往往讓人們趨之若鶩。

彭先生，在北京一家著名醫(yī)院從事醫(yī)療管理工作20多年，與院內(nèi)專家很熟，加上又樂于幫人，因而托其找專家看病的人每周都有幾撥兒。他自諷說：“有人是醫(yī)托，我是‘專托，即受人之托找專家看病的。”談起看專家門診的故事，他感慨很多：

遼寧葫蘆島市一位哺乳期婦女，感冒咳嗽不止，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，拍的片子上顯示肺部有兩個(gè)陰影。她很緊張，就到沈陽大醫(yī)院檢查。做完B超又做CT，之后，這家醫(yī)院給她診斷為“肺部占位性病變”，需要做切除手術(shù)。這個(gè)婦女家里經(jīng)濟(jì)條件不錯(cuò)，她愛人說：“要做手術(shù)咱也得到北京找專家做?！庇谑撬蛺廴四弥v資料來北京，托人找到我，讓我給她介紹專家。我找了院里這方面的專家張主任給她做了進(jìn)一步檢查，沒想到張主任說：“肺好好的，做什么手術(shù)呀？”他們問：“不是有陰影嗎？”張主任解釋說：“哺乳期婦女拍的胸片大多有這種陰影，不過這不是肺上的病變陰影，是乳頭的投影?！狈驄D倆虛驚一場，請我吃飯時(shí)很高興，說：“多虧你幫我們找到的是真專家，要不我們就被那些假專家真庸醫(yī)給害了。”

內(nèi)蒙古一位55歲男性患者，兩年前發(fā)現(xiàn)咽食困難，后來發(fā)展到吃飯時(shí)食道劇痛。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為胃潰瘍，并按這個(gè)病治療了很長時(shí)間，沒有見效。家人就帶他到市里醫(yī)院看專家門診，按食道炎又治了很長時(shí)間，也沒有見效，家人決定到北京找專家看看。經(jīng)幾層關(guān)系介紹，他們找到了我。一接觸就知道他們的家境不好，患者已經(jīng)瘦得不成樣子，陪同的家人穿著都很破舊。我為了減少他在北京的花費(fèi)，馬上給他們聯(lián)系了專家，確診為賁門癌中早期。專家建議盡早做手術(shù)，還能延續(xù)生命或可能完全康復(fù)。做這個(gè)手術(shù)，得四五萬塊錢?；颊呒胰吮硎抉R上回家借錢湊手術(shù)費(fèi)，但患者態(tài)度很堅(jiān)決：“不做了，給中央領(lǐng)導(dǎo)看病的專家都給咱看了，還有啥不值的呀。知道死在啥病上了，這就行了。”走時(shí)，患者家屬把500元錢塞給我，說是感謝我。我要這個(gè)錢不是壞良心嗎！他們含淚走了。專家的診斷帶給這個(gè)病人的是欣慰還是無奈？這個(gè)我真不好說。

其實(shí)看專家門診的大多還是比較富裕的人。我們醫(yī)院規(guī)定，專家門診按專家級(jí)別收費(fèi)，院士一級(jí)的專家門診掛號(hào)費(fèi)是500元，10年以上的正高職稱門診掛號(hào)費(fèi)為300元，10年以下的為200元，副主任醫(yī)師是100元。托我找的專家，絕大多數(shù)是掛號(hào)費(fèi)為500元的。有一個(gè)朋友是個(gè)老板，用當(dāng)前時(shí)髦的詞叫“不差錢兒”。就是得個(gè)感冒也托我找專家，看一個(gè)科還不行，要看好幾個(gè)科的專家。光看門診還不行，還要住特需病房。特需病房一天就要花1000多元，他不在乎。富了，想提高自己的醫(yī)療保健質(zhì)量，這沒有錯(cuò)。但像這樣看一個(gè)感冒就花幾千上萬的，我還是不認(rèn)同。說實(shí)話，遇到這種看病“擺譜”的人，我也“心黑”一下，他們?yōu)楸硎靖兄x送給我的東西我都留下。不是我貪這些東西，而是我也得慰勞一下專家?？傉胰思?，一次兩次三次人家給面子，時(shí)間長了面子就不好使了。

我發(fā)現(xiàn)，托我找專家看病的患者來自偏遠(yuǎn)地區(qū)的較多，也確有不少患者在基層醫(yī)院給誤診或漏診了，這使他們更加熱衷于到北京看大醫(yī)院的專家門診。大醫(yī)院，像我們醫(yī)院，專家分科細(xì)，又見多識(shí)廣，診斷設(shè)備和手段也先進(jìn)，所以診斷準(zhǔn)確率高。我想，中央和國家機(jī)關(guān)經(jīng)常選派干部到地方掛職，大醫(yī)院能不能參照這個(gè)做法選派專家到基層醫(yī)院掛職呢？這樣既能讓基層群眾就地享受專家服務(wù)，也能提高基層醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水平。嘿，說實(shí)在的，我這個(gè)“專托”整天忙活這事也挺累的。