左冬梅,郭曉穎
(1.西安交通大學(xué) 公共政策與管理學(xué)院 人口與發(fā)展研究所,陜西 西安710049;2.西安交通大學(xué) 老齡與健康研究中心,陜西 西安710049)
傳統(tǒng)孝道的基本責(zé)任是“養(yǎng)老送終”?!梆B(yǎng)老”指子女對(duì)老年父母生前的贍養(yǎng);“送終”指當(dāng)老年父母臨終時(shí),子女在其身邊陪伴照應(yīng),死后料理喪事?!睹献印る墓稀酚涊d:“養(yǎng)生者不足以當(dāng)大事,惟送死可以當(dāng)大事?!睆闹形覀兛梢钥闯鰝鹘y(tǒng)孝觀念對(duì)“事死”的重視[1]。農(nóng)村老年人的死亡地點(diǎn)以在家中為主,死在家中而不是醫(yī)院等其他地方更加符合老年人的意愿[2]。據(jù)調(diào)查,雖然子女照料臨終老人的時(shí)間長(zhǎng)短不一,但老年人臨終前基本都會(huì)經(jīng)歷生活不能自理、臥床不起的階段。中國(guó)高齡老人臨終前完全需要他人照料的平均時(shí)間為92天[3]。由于我國(guó)社會(huì)福利事業(yè)發(fā)展緩慢,無(wú)論在城市還是在農(nóng)村,老年人臨終的照料者都以家中子女、孫子女為最多[3]。
目前,我國(guó)農(nóng)村老年人的子女臨終照料的現(xiàn)實(shí)狀況不容樂(lè)觀。大部分老年人在生前絕大多數(shù)時(shí)間里都具有生活自理能力,并為子女提供大量的幫助。他們最擔(dān)心的就是在病重,尤其是臨終臥床時(shí)缺乏子女的陪伴和照料。老年人臨終期大多會(huì)遭受疼痛、軀體活動(dòng)受限和精神心理等痛苦[4]。作為為父母盡孝最后的機(jī)會(huì),子女常在這期間趕至父母身邊隨侍在側(cè)。這不僅是現(xiàn)實(shí)需要,也具有親情告別和精神撫慰的作用。然而,由于我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展所致的農(nóng)村年輕勞動(dòng)力的大量外流,子女和老年父母間地理距離拉大,加上子女的事業(yè)發(fā)展和照料小家庭的需要等方面的阻礙,有些子女沒(méi)有負(fù)擔(dān)起為臨終的老年父母提供照料的責(zé)任。給老年父母的臨終照料會(huì)給子女帶來(lái)沉重的體力和心理等方面的負(fù)面影響[5],承擔(dān)這項(xiàng)責(zé)任的子女比其他的兄弟姐妹更脆弱[6]。面對(duì)臨終臥床的老年父母,子女們相互推諉照料責(zé)任,甚至棄之不顧的案例也時(shí)有見(jiàn)諸報(bào)道[7]。
當(dāng)代的中國(guó)農(nóng)村,成年子女為處于臨終階段的老年父母提供生活照料的水平如何?其水平高低受到家庭和子女個(gè)體哪些特征因素的影響?臨終是個(gè)體生命歷程中非常重要的最后階段,作為長(zhǎng)期以來(lái)被忽視的領(lǐng)域,值得進(jìn)一步研究。中國(guó)人往往有死在自己家里的文化期待[2],然而在許多西方發(fā)達(dá)國(guó)家,臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)是臨終照料的主要場(chǎng)所[8],他們對(duì)老年人在生命最后階段中的生活質(zhì)量、功能狀況、家庭照料者及其社會(huì)支持等的研究比較成熟。但由于中國(guó)臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)的缺乏,加上文化上的死亡禁忌,限制了人們對(duì)老人臨終期福利的認(rèn)識(shí)。國(guó)內(nèi)除有針對(duì)老年人臨終健康狀況[9]、照料時(shí)間[3,10]和需求[11]等方面的研究外,尚未有針對(duì)臨終階段的老年人子女照料問(wèn)題進(jìn)行系統(tǒng)定量研究及剖析與其相關(guān)因素的研究。
本文在中國(guó)農(nóng)村勞動(dòng)力外流的大背景下,對(duì)子女為農(nóng)村老年人提供臨終照料的影響因素及其子女間的性別差異進(jìn)行深入研究。本研究將充分利用歷時(shí)近10年的中國(guó)農(nóng)村縱向調(diào)查課題,通過(guò)數(shù)據(jù)追蹤,將死亡問(wèn)卷中的老年人臨終期照料信息與前期調(diào)查中的生前信息進(jìn)行聯(lián)接,以彌補(bǔ)當(dāng)前農(nóng)村老年人臨終階段子女照料方面研究的不足。
子女的出生順序排行可能是影響其為臨終老年父母提供照料的重要因素。儒家思想中的“孝悌”一辭,孝,指還報(bào)父母的愛(ài);悌,指兄弟姊妹的友愛(ài)。即“父慈子孝,兄友弟恭”?!芭判小辈煌?,個(gè)人對(duì)自己在家庭中的權(quán)利和義務(wù)的認(rèn)識(shí)很可能也會(huì)不同。長(zhǎng)子和長(zhǎng)女被認(rèn)為應(yīng)該在子女孝敬父母中為其他兄弟姐妹起到帶頭和表率作用,因此肩負(fù)著更加重要的養(yǎng)老責(zé)任。這種長(zhǎng)子或幼子承擔(dān)主要的父母照顧責(zé)任的情況在日本、韓國(guó)等許多亞洲國(guó)家都存在[12]。學(xué)界在已有研究中對(duì)于出生隊(duì)列如何影響孝道行為的結(jié)論并不一致。有研究認(rèn)為,家庭中長(zhǎng)子更富有責(zé)任心[13],長(zhǎng)子和長(zhǎng)女更傾向于和父母同?。?4]。有研究認(rèn)為,排行處于中間的子女比最大的或最小的兄弟姐妹傾向于更少地幫助家人[15]。還有研究結(jié)論與此相反,洛帕塔(Lopata)發(fā)現(xiàn)在所有女兒中,最小的女兒與父母的感情最融洽;在所有兒子中,長(zhǎng)子與父母的感情最不融洽。但是與父母感情最融洽的子女并不一定是給父母的實(shí)際幫助最多的子女[16]。還有研究認(rèn)為,在孝道行為中,子女不存在出生排行間的差異[17,18]。
人口遷移、流動(dòng)對(duì)老年人生活照料帶來(lái)的多是負(fù)面的影響。在老年人需要緊急援助的時(shí)候,子女可能因?yàn)榈乩砭嚯x遙遠(yuǎn)而無(wú)法提供及時(shí)的援助。有研究表明,居住距離遠(yuǎn)的女兒照料老年父母的可能性會(huì)降低,不僅因?yàn)榈乩砭嚯x,還因?yàn)榫嚯x因素會(huì)降低其他姐妹對(duì)其分擔(dān)照料責(zé)任的預(yù)期[19]。居住安排在一定程度上反映了老年人對(duì)支持的需求,比如需要照料時(shí)子女會(huì)與父母同?。?0]。在子女之間的代際支持任務(wù)劃分中,往往把與父母的同住作為其付出(如生活照料、個(gè)人空間)的重要標(biāo)志。與父母同住使子女提供生活照料的可能性最大,其次是住在父母附近的子女,可能性最小的是住在離父母較遠(yuǎn)處的子女[21,22]。但上述結(jié)論是僅就一般性的照料而言,對(duì)于父母處于臨終前這一獨(dú)特生命階段的子女照料而言,是否符合上述規(guī)律尚不清楚。
作為一種滯后的代際互惠行為,老年父母生前和子女間的代際支持水平可能會(huì)影響到子女在他們臨終時(shí)所給與的照料水平。老年人和子女在經(jīng)濟(jì)、器械、情感上的交換是持續(xù)一生的[23],尤其在在缺乏公共服務(wù)的農(nóng)村社會(huì)中,家庭成員間的互助是重要的家庭適應(yīng)行為[24-26]。在對(duì)代際間滯后的資源交換行為,即父母早期的資源投入與子女在他們晚年時(shí)給出回報(bào)之間關(guān)系的解釋方面,希爾弗斯坦(Silverstein)將來(lái)自子女的支持界定為對(duì)父母“早期投資的回報(bào)”以及作為父母老年需要時(shí)的“保險(xiǎn)策略”[27]。從長(zhǎng)期互惠動(dòng)機(jī)的實(shí)現(xiàn)來(lái)看,對(duì)于父母在給子女期的照料和投入累積下來(lái)的這筆“負(fù)債”,子女是否會(huì)在父母臨終時(shí)加以回報(bào)?另一方面,對(duì)于在父母生前給予他們支持的子女而言,生前的支持將會(huì)“抵消”父母臨終時(shí)的照料責(zé)任?總體上來(lái)看,有關(guān)代際支持的研究主要關(guān)注了“為什么老年父母和成年子女間相互提供支持?”。目前,對(duì)于早期預(yù)測(cè)變量對(duì)晚起老年人親子關(guān)系影響這類歷時(shí)性的研究結(jié)論還不足夠。
在對(duì)老年父母的臨終照料方面,兒子和女兒間可能存在著性別差異。沃克(Walker,1982)認(rèn)為從照料本身的性別和社會(huì)分工來(lái)看,女性比男性承擔(dān)更多的照顧責(zé)任然而,中國(guó)農(nóng)村地區(qū)老年人的主要照料者中兒子與兒媳所占比例高于女兒和女婿,這與“養(yǎng)兒防老”的文化規(guī)范相呼應(yīng),加之“男主外,女主內(nèi)”的家庭性別分工模式,兒媳往往成為照料老人的重要力量,而女兒在照料父母中所承擔(dān)的作用并不突出[28]。此外,兒子的孫子女對(duì)老年父母的照料作用在農(nóng)村地區(qū)也非常重要[29]。切爾林和弗斯特伯格,而經(jīng)濟(jì)和社會(huì)轉(zhuǎn)型特別是勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移則使得兒子與女兒的養(yǎng)老功能差異在縮小[30]。
本研究數(shù)據(jù)來(lái)自西安交通大學(xué)人口研究所與美國(guó)南加州大學(xué)合作,在安徽省巢湖市農(nóng)村進(jìn)行的調(diào)查,分別在2001年4月、2003年11月、2006年12月及2009年6月成功獲得了四期追蹤數(shù)據(jù)。調(diào)查采用分層多級(jí)抽樣方法,抽樣的對(duì)象為60歲及以上的老年人。2001年的基期設(shè)計(jì)樣本量為1 800,獲得有效問(wèn)卷1 715份,應(yīng)答率為95.3%。三次追蹤調(diào)查分別獲得有效問(wèn)卷1 391,1 067和807份。歷次追蹤調(diào)查中由于死亡所造成的樣本損失比例分別為14.0%、17.0%和16.2%。從2003年的第二期追蹤調(diào)查開(kāi)始,增加了專門(mén)針對(duì)死亡老人的問(wèn)卷。每期的老年人長(zhǎng)問(wèn)卷和死亡問(wèn)卷調(diào)查均采用入戶訪問(wèn)的方式進(jìn)行。長(zhǎng)問(wèn)卷的主要內(nèi)容包括老年父母和子女特征、代際交換、老年父母的健康狀況等;死亡問(wèn)卷主要了解老人的死亡狀況、臨終前個(gè)體和家庭特征、為老人提供照料的人選和照料頻率等。本研究納入分析的是至少有一個(gè)子女的死亡老年人樣本,本研究是從子女角度進(jìn)行的分析,排除在主要變量上的缺失后實(shí)際納入分析的“兒子-老年父母”樣本總數(shù)為1 232個(gè),對(duì)應(yīng)著564個(gè)老年父母家庭;“女兒-老年父母”樣本總數(shù)為1 089個(gè),對(duì)應(yīng)著523個(gè)老年父母家庭。
1.因變量。因變量為成年子女為老年父母在臨終臥床期間所提供的家務(wù)和個(gè)人生活起居照料的頻率。家務(wù)照料包括打掃衛(wèi)生、洗衣服、洗碗等,個(gè)人生活起居照料包括如幫助洗澡、穿衣服等。在問(wèn)卷中通過(guò)詢問(wèn)提供兩類照料幫助的子女(包括其配偶和子女)人數(shù)和每個(gè)人幫助頻率來(lái)考察其水平的高低。將照料幫助的頻率按照如下原則進(jìn)行賦值,(1)每天都做=7.5;(2)每周至少一次=1.5;(3)每月幾次=0.5;(4)很少=0。將提供幫助的子女(包括其配偶和子女)的得分進(jìn)行累加。
2.自變量。子女的排行分為四類:“獨(dú)子或獨(dú)女”、“長(zhǎng)子或長(zhǎng)女”、“排行最小”、“排行中間”,上述均為“0,1”的虛擬變量。子女距父母的距離指老年父母死亡前最近一期的生前調(diào)查的狀況,分為五類:“與老年父母同住”;“本村”;“本鄉(xiāng)鎮(zhèn)”;“本縣市”以及“本省或省外”,上述均為“0,1”的虛擬變量。
生前的代際交換分為經(jīng)濟(jì)交換、器械交換和情感支持三類,指老年父母死亡前最近一期的生前調(diào)查中的狀況。子女提供的經(jīng)濟(jì)支持是指該子女(包括其配偶)在調(diào)查期近一年內(nèi)為老年父母提供的現(xiàn)金、禮物、食品等物品的總價(jià)值;父母提供的經(jīng)濟(jì)支持是指被調(diào)查老人(包括其配偶)為該子女(包括子女的配偶和未成年孫子女)提供的現(xiàn)金、禮物和食品等物品的總價(jià)值,上述均取對(duì)數(shù)值。子女提供的器械支持是指該子女(包括其配偶和子女)為老年父母提供的家務(wù)幫助以及個(gè)人生活起居照料頻率的加總;老年父母提供的器械支持是指其為該子女(包括其配偶和子女)提供的上述照料頻率加總,具體測(cè)量方法與因變量相同。情感支持指該子女與老年父母間的平均感情親密程度。通過(guò)詢問(wèn)以下三個(gè)問(wèn)題進(jìn)行測(cè)量:(1)“從各方面考慮,您覺(jué)得和這個(gè)孩子感情親近嗎?”(2)“總的來(lái)講,您覺(jué)得自己和這個(gè)孩子相處的好嗎?”(3)“當(dāng)您跟這個(gè)孩子講自己的心事或困難時(shí),您覺(jué)得她愿意聽(tīng)嗎?”。該子女的總得分為三個(gè)問(wèn)題的累加,取值范圍為3-9分。
3.控制變量。子女年齡為老年父母死亡年份該子女的周歲年齡。子女婚姻狀況做“在婚”和“不在婚”兩級(jí)測(cè)量,后者為基準(zhǔn)類型。子女職業(yè)也是兩級(jí)測(cè)量,以“非農(nóng)業(yè)”為基準(zhǔn)類型。子女受教育狀況分為“沒(méi)上過(guò)學(xué)”、“小學(xué)”和“初中及以上”三級(jí)測(cè)量,以“沒(méi)上過(guò)學(xué)”為基準(zhǔn)類型。老年父母臨終時(shí)的年齡做兩級(jí)測(cè)量:“小于75歲”和“大于等于75歲”,以后者為基準(zhǔn)類型。老年父母婚姻狀況指樣本老人臨終時(shí)是“在婚”還是“不在婚”,以后者為基準(zhǔn)類型。性別以“母親”為基準(zhǔn)類型。老年父母受教育水平分為“上過(guò)學(xué)”和“沒(méi)上過(guò)學(xué)”進(jìn)行兩級(jí)測(cè)量,以后者為基準(zhǔn)類型?!靶值芙忝脭?shù)”為該子女存活的兄弟姐妹總數(shù)。
所有因變量、自變量和控制變量的描述性統(tǒng)計(jì)信息如表1所示。
從表1的結(jié)果來(lái)看,兒子(及其配偶和孫子女)為父母提供的臨終照料水平要高于女兒。處于排行中間的兒子和女兒樣本占了一半左右,而獨(dú)子或獨(dú)女的樣本比例最小。同住或本村的兒子比例明顯高于同住或本村的女兒比例,另有大比例的兒子在本省或省外,而女兒在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、本縣市和本省或省外這三種類型間的比例分布均勻。
根據(jù)前文所建立的研究框架,下面將分別對(duì)兒子和女兒建立回歸模型。為了避免同一家庭的子女因?yàn)樯鲜瞿承┕餐卣鞫a(chǎn)生相關(guān)性,將模型變量分為子女特征和家庭特征變量?jī)刹糠?,利用兩層次線性模型控制老年父母和家庭特征變量的影響,并且引入隨機(jī)因子來(lái)消除子女因?yàn)閬?lái)自同一家庭而產(chǎn)生的整群效應(yīng)[31]。該模型中一層自變量是單個(gè)樣本子女的特征、排行、距離父母的距離及其與父母生前的代際交換水平;二層自變量是老年父母的特征和兄弟姐妹數(shù)。本研究采用STATA軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。
表1 因變量與自變量編碼方案以及分性別子女樣本的均值(或比例)和標(biāo)準(zhǔn)差
如表2所示,子女婚姻狀況、父母性別、子女排行和子女離父母的距離對(duì)于子女給予老年父母的臨終照料水平有顯著影響,但這種影響在兒子和女兒間存在著明顯的差異。
對(duì)于兒子,老年父母臨終時(shí),已婚的兒子提供的照料對(duì)于未婚的兒子。相對(duì)于有配偶的老年父母,兒子為無(wú)配偶的老年父母提供的臨終照料顯著更多。但是,自身婚姻狀況和老年父母的婚姻狀況對(duì)于女兒提供的臨終照料沒(méi)有顯著影響。子女排行的影響方面,獨(dú)子/獨(dú)女提供的臨終照料最多,其次是長(zhǎng)子/長(zhǎng)女,幼子/幼女提供的最少。子女距離的影響方面,老年父母生前與他們同住的子女在老年父母臨終期間提供的照料最多,其次是同村但不同住的子女。當(dāng)代中國(guó)農(nóng)村的老年人在臨終期間的照料仍然主要依靠?jī)鹤?,可以發(fā)現(xiàn)表2中針對(duì)子女性別差異所進(jìn)行的對(duì)比中,絕大多數(shù)均為兒子的臨終照料水平顯著高于女兒,除了子女距離的作用中子女性別間的差異不明顯。
表2 兒子和女兒給予老年父母臨終照料水平的影響因素及其性別間差異
回歸結(jié)果見(jiàn)表3。我們從表3的結(jié)果可以看出,相對(duì)于排行中間的兒子,獨(dú)生兒子和長(zhǎng)子為提供臨終照料更多,排行最小的兒子最少;長(zhǎng)女臨終照料的頻率最高,獨(dú)女和排行中間的女兒次之,排行最小的女兒最低。無(wú)論是兒子還是女兒,與父母同住的兒子和女兒臨終照料的頻率最高。對(duì)于女兒來(lái)說(shuō),同村以及不同村但同鄉(xiāng)鎮(zhèn)、同縣市以及本省和外省的女兒照料的頻率無(wú)顯著差別;本村但不同住的兒子提供的臨終照料要低于同住的兒子,但顯著高于其他類型的兒子。從父母生前代際交換的影響來(lái)看,為父母生前提供的經(jīng)濟(jì)支持越多的兒子,父母臨終時(shí)他們提供的照料越高;為父母生前提供的器械支持越多的兒子和女兒,提供的臨終照料水平越高。得到老年父母生前器械支持幫助越多的兒子提供的臨終照料越高。從父母和家庭特征的影響來(lái)看,年齡越大的兒子提供的老年父母臨終照料水平越高。在婚的兒子比不在婚的兒子給父母的臨終照料更多。女兒為臨終的父親提供的照料少于臨終的母親,在婚的老年父母臨終時(shí)獲得的兒子的照料遠(yuǎn)少于不在婚的老年父母。無(wú)論是兒子還是女兒,兄弟姐妹數(shù)越多,他們提供的臨終照料水平就越低。
表3 子女為老年父母臨終照料結(jié)果
臨終前的老人最為孱弱,需要的是個(gè)人性的照顧和日常生活方面的幫助,家庭的非正式支持系統(tǒng)最適合滿足這種需要。由于農(nóng)村老年人具有強(qiáng)烈的孝道期望,子女的臨終照料對(duì)于他們具有非凡的意義和價(jià)值[32]。本研究結(jié)果表明,農(nóng)村老年人在臨終階段的照料者中,兒子包括其配偶和子女居多,子女的家庭排行,婚姻狀況、居住距離的遠(yuǎn)近和生前的代際交換都是顯著影響子女照料水平高低的因素。
研究結(jié)果表明,在傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念日漸淡化的情況下,在農(nóng)村老年人臨終階段,子女的照料仍然受到孝道規(guī)范的驅(qū)動(dòng),子女排行的作用仍然顯著。子女的出生次序是家庭的基本屬性特征,從子女的兒時(shí)到成年階段一般都不會(huì)發(fā)生改變,對(duì)于父母和子女的孝道期望和態(tài)度、行為會(huì)產(chǎn)生重要的影響??紤]自己的出生次序和表率作用是成年子女照顧老年父母的動(dòng)機(jī)之一。在父母臨終時(shí),長(zhǎng)子或者長(zhǎng)女承擔(dān)了最重要的責(zé)任。這符合中國(guó)“長(zhǎng)兄如父,長(zhǎng)姐如母”的傳統(tǒng)“孝悌”文化。
基于上述結(jié)論可以推測(cè)的是,子女?dāng)?shù)的減少對(duì)老年父母臨終福利的影響,似乎沒(méi)有想象中的可怕。獨(dú)子、獨(dú)女或長(zhǎng)子、長(zhǎng)女仍然承擔(dān)老年父母臨終照料的重要責(zé)任。國(guó)外的研究表明,由于兄弟姐妹數(shù)少的子女比家庭規(guī)模大的子女在整個(gè)社會(huì)化的過(guò)程中會(huì)感受到更多的孝道責(zé)任感,所以他們的父母對(duì)于子女有更少的選擇余地。史密斯(Smith)的研究認(rèn)為,兄弟姐妹數(shù)和老人與子女的感情親密度之間是負(fù)向的關(guān)系[33]。當(dāng)然,對(duì)于子女?dāng)?shù)少的家庭而言,子女身上所肩負(fù)的老年父母的照料負(fù)擔(dān)將非常沉重。
盡管老年父母處在最需要子女陪伴照料的臨終階段,但子女的分工機(jī)制仍然遵照資源優(yōu)勢(shì)和勞動(dòng)時(shí)間機(jī)會(huì)成本的比較原則?,F(xiàn)今,農(nóng)村的通訊和交通設(shè)施得到了很大的改善,但老人和子女間地理距離的相隔還是成為阻斷子女在老年父母臨終時(shí)盡孝的重要因素。農(nóng)村年輕勞動(dòng)力的外流確實(shí)給老年人臨終照料福利造成阻礙。對(duì)大多數(shù)農(nóng)村老年人而言,他們與兒子通常采取同住或者就近居住的網(wǎng)絡(luò)家庭結(jié)構(gòu)安排,而與女兒之間的距離相對(duì)較遠(yuǎn),一般在臨近的村莊或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)。臨終照料中,同住或雖然不同住但在本村的子女發(fā)揮了最大的作用,而與老人的距離一旦超出了同一個(gè)村,在臨終時(shí)提供照料的水平就會(huì)大幅度降低。由此可見(jiàn),受社會(huì)變遷的影響,農(nóng)村家庭的臨終照顧能力已經(jīng)受到了嚴(yán)重的削弱,工業(yè)化和城市化所帶來(lái)的社會(huì)流動(dòng),造成了老人和子女分開(kāi)居住,有些老人甚至沒(méi)有子女住在附近,這些變化均對(duì)家庭的照顧能力帶來(lái)負(fù)面的影響。
代際支持是在互惠基礎(chǔ)上的資源交換行為,子女給予老年父母的幫助是基于過(guò)去父母給予他們的投資。那些得到父母生前更多照料幫助的子女以及為父母生前提供了更多經(jīng)濟(jì)和照料支持的子女,為父母提供的臨終照料水平越高。尤其是那些與老年父母代際資源交換頻繁的兒子成為臨終照料的主要力量。這也印證了之前有關(guān)老年父母有意識(shí)地通過(guò)選擇性地幫助某個(gè)或某些子女來(lái)明確養(yǎng)老責(zé)任、加強(qiáng)養(yǎng)老契約的觀點(diǎn)。
最后,成年子女在對(duì)農(nóng)村老年人臨終照料的過(guò)程中,性別也起了很大的作用,養(yǎng)老責(zé)任主要在兒子之間分擔(dān),傳統(tǒng)孝文化對(duì)兒子贍養(yǎng)老人責(zé)任的確認(rèn)保證了父母與兒子之間長(zhǎng)期契約的實(shí)現(xiàn)。雖然在臨終照料的階段仍然是兒子及其家庭給予的幫助最多,女兒對(duì)親生父母所負(fù)擔(dān)的責(zé)任,遠(yuǎn)低于兒子和媳婦,但在子女距離拉大的情況下,子女間的差異變小,印證了前人提出的勞動(dòng)力外流的背景下性別模式降低的結(jié)論。另外,家庭成員對(duì)老年人照料具有“同性關(guān)注”的特征,兒子與女婿對(duì)男性老人有較多的照料,而女兒和兒媳則對(duì)女性老人有較多的照料[29],而這一特征也可能表現(xiàn)在臨終照料的任務(wù)分配上。
[1] 楊伯峻.孟子譯注[M].北京:中華書(shū)局,2008:51.
[2] GU D,LIU G,VLOSKY DA.Factors associated with place of death among the Chinese oldest old[J].Journal of Applied Gerontology,2007,26:34-57.
[3] 戰(zhàn)捷.高齡老人臨終前完全需要他人照料狀況研究[J].中國(guó)人口科學(xué),2004(增刊):121-123.
[4] 施永興,王光榮.中國(guó)城市臨終關(guān)懷服務(wù)現(xiàn)狀與政策研究[M].上海:上??萍冀逃霭嫔?,2010:5-10.
[5]REINHARD SC,KASSNER E,HOUSERA.How The Affordable Care Act Can Help Move States Toward A High-Performing System Of Long-Term Services And Supports[J].Health Affairs,2011,30(3):447-453
[6] MCNAMARA B,ROSENWAX L.Which carers of family members at the end of life need more support from health services and why[J].Social Science&Medicine,2010,70(7):1035-1041.
[7] 南方都市報(bào).四子女互相推諉 七旬?huà)炁P病“等死”[EB/OL][2012-03-22].http://city.xizi.com/n/hd.
[8] GEORGE LK.Research design in end-of-life research:State of science.[J].The Gerontologist(Special Issue III),2002,42:86-98.
[9] 顧大男.臨終前生活質(zhì)量[M]//曾毅,柳玉枝.健康長(zhǎng)壽影響因素分析.北京:北京大學(xué)出版社:2004:347-360.
[10] 顧大男,柳玉芝,章穎新.我國(guó)老年人臨終前需要完全照料的時(shí)間分析[J].人口與經(jīng)濟(jì),2007(5):51-58,50.
[11] 博達(dá).老年臨終期的基本需求結(jié)構(gòu)及其低限特征[J].江西社會(huì)科學(xué),2000(9):121-125.
[12] 陳樹(shù)強(qiáng).成年子女照顧老年父母日常生活的心路歷程:以北京市15個(gè)案例為基礎(chǔ)[M].北京:中國(guó)社會(huì)科學(xué)出版社:北京,2003:3.
[13]HANSSON RO,CHERNOVETZ ME,JONESWH.Birth order and responsibility in natural settings[J].The Journal of Social Psychology,1978,105:307-308.
[14] CONG Z,SILVERSTEIN M.Which sons live with their older parents in rural China?The role of migration and intergenerational exchanges[J].Family Sciences,2010(1):67-71.
[15] SALMON C.Birth order and relationships:Family,friends,and sexual partners[J].Human Nature,2003,14(1):73-88.
[16] LOPATA HZ.Widowhood in an American city[M].Cambridge,Mass.:Schenkman Publishing Co.,1973:52-60.
[17]HOUSER BB,BERKMAN SL,BARDSLEY P.Sex and birth order differences in filial behavior[J].Sex Roles,1985,13:641-651.
[18] SPITZE G,LOGAN JR.Sibling Structure and Intergenerational Relations[J].Journal of Marriage and Family,1991,53(4):871-884.
[19] KARASIK RJ,CONWAY-TURNER K.Role of siblings in adult daughters'anticipation of caregiving[J].Journal of A-dult development,1995,2(4):257-263.
[20] LOGAN JR,F(xiàn)UQIN B,BIAN Y.Tradition and change in the urban Chinese family:The case of living arrangements[J].Social Forces,1998,76:851-882.
[21] 鄢盛明.居住安排對(duì)子女贍養(yǎng)行為的影響[J].中國(guó)社會(huì)科學(xué),2001:(1)130-140.
[22] 李樹(shù)茁,費(fèi)爾德曼,靳小怡.兒子與女兒:中國(guó)農(nóng)村的婚姻形式和老年支持[J].人口研究,2003:27(1)67-75.
[23] 左冬梅,吳正.中國(guó)農(nóng)村老年人家庭代際交換的年齡軌跡研究[J].人口研究,2011,35(1):53-64.
[24]AGREE EM,BIDDLECOM AE,VALENTE TW.Intergenerational Transfers of Resources between Older Persons and Extended Kin in Taiwan and the Philippines[J].Population Studies,2005,59(2):181-195.
[25] HERMALIN A.Well-being of the elderly in Asia:a fourcountry comparative study.[M].Ann Arbor,MI:University of Michigan Press,2002:19-23.
[26] YANG H.The distributive norm of monetary support to older parents:A look at a township in China[J].Journal of Marriage and the Family,1996,58(2):404-416.
[27] SILVERSTEIN M,CONROY SJ,WANG H.Reciprocity in parent-child relations over the adult life course[J].Journal of Gerontology:Social Sciences,2002,57B(1):S3-S13.
[28] 王華麗,熊茜,于欣.農(nóng)村地區(qū)老年人照料者的社會(huì)支持、衛(wèi)生服務(wù)使用與精神衛(wèi)生狀況[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2006,(2):145-147.
[29] 姚遠(yuǎn).非正式支持的理論與實(shí)踐:北京市老齡問(wèn)題應(yīng)對(duì)方式的再研究[M].北京:知識(shí)產(chǎn)權(quán)出版社,2005:82.
[30] 宋璐,李樹(shù)茁.勞動(dòng)力遷移對(duì)中國(guó)農(nóng)村家庭養(yǎng)老分工的影響[J].西安交通大學(xué)學(xué)報(bào):社會(huì)科學(xué)版,2008,28(3):10-21.
[31] GOLDSTEIN H.Multilevel models in educational and social research[M].New York:Oxford University Press,1987:18-28.
[32] CHAN CLW,CHOW AYM.Death,dying and bereavement.[M].Hong Kong:Hong Kong University Press,2006:103.
[33] SMITH TE.Sex and Sibling Structure:Interaction Effects upon the Accuracy of Adolescent Perceptions of Parental O-rientations[J].Journal of Marriage and Family,1984,46(4):901-907.
西安交通大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版)2014年4期