張 霞

高郵市人民醫(yī)院，江蘇 高郵 225600

產(chǎn)后出血的防治與護(hù)理觀察

張 霞

高郵市人民醫(yī)院，江蘇 高郵 225600

目的觀察并探討產(chǎn)后出血的防治與護(hù)理措施。

產(chǎn)后出血；出血防治；護(hù)理觀察

產(chǎn)后出血是產(chǎn)婦在分娩之后較為常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，如果沒(méi)有得到及時(shí)的處理，通常會(huì)直接威脅到產(chǎn)婦的生命安全［1］。我院對(duì)于已經(jīng)接收的產(chǎn)婦，為了控制產(chǎn)后出血的情況，采用了產(chǎn)前防治以及完善圍產(chǎn)期護(hù)理措施的方式，讓產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的現(xiàn)象得到了很好的控制，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月到2014年1月期間我院接收的產(chǎn)婦15例，其中9例為初產(chǎn)婦，6例為經(jīng)產(chǎn)婦，年齡21～38歲，平均年齡（27.7±4.1）歲。在15例產(chǎn)婦中，有5例接受剖宮產(chǎn)手術(shù)。

1.2 方法

所有產(chǎn)婦均注意飲食、睡眠、生活習(xí)慣進(jìn)行合理的控制，提供安全舒適的生活環(huán)境。并在常規(guī)產(chǎn)期護(hù)理的基礎(chǔ)上，接受針對(duì)于產(chǎn)后出血的防治與護(hù)理措施。具體措施如下：

首先，完善產(chǎn)婦的自我保護(hù)意識(shí)，使其在孕期就對(duì)自身的懷孕情況有非常全面的了解，定期接受孕檢，并自主識(shí)別胎動(dòng)，掌握好大致的預(yù)產(chǎn)期，及時(shí)入院待產(chǎn)；其次，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理輔導(dǎo)，消除其恐懼與焦慮的情緒，增強(qiáng)其安全分娩的信心。然后，適當(dāng)?shù)厥褂么弋a(chǎn)素等藥物，讓產(chǎn)婦的分娩安全得到更好的保障；最后，在產(chǎn)婦分娩時(shí)注意控制出血量，避免產(chǎn)道出現(xiàn)損傷，在產(chǎn)后第一時(shí)間采取止血措施，如果產(chǎn)婦在產(chǎn)后出現(xiàn)持續(xù)出血的現(xiàn)象，那么則需要迅速對(duì)其產(chǎn)道及產(chǎn)道周邊情況進(jìn)行檢查，找出出血原因并及時(shí)止血。對(duì)于剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦，則需要針對(duì)于剖宮產(chǎn)進(jìn)行止血處理，避免血管受到損傷從而造成產(chǎn)后出血［2］。

2 結(jié)果

經(jīng)對(duì)所有產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血情況統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)，所有產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血時(shí)間為（0.9±0.4）h，產(chǎn)后出血量為（513.7±22.4）ml。其中剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦產(chǎn)后出血時(shí)間為（1.1±0.6）h，產(chǎn)后出血量為（583.7±26.9）ml。詳見(jiàn)表1。

3 討論

一直以來(lái)，產(chǎn)后出血就是許多產(chǎn)婦在分娩之后十分容易出現(xiàn)的并發(fā)癥，對(duì)產(chǎn)婦的生命安全造成了非常嚴(yán)重的影響［3］。特別是在近年來(lái)，剖宮產(chǎn)的應(yīng)用被推廣，產(chǎn)后出血的發(fā)生率相比于以往提升了許多。一般對(duì)于出現(xiàn)了產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦，如果沒(méi)有進(jìn)行及時(shí)的止血處理，那么輕則發(fā)生產(chǎn)道的感染，重則出現(xiàn)休克現(xiàn)象，甚至?xí)苯釉斐僧a(chǎn)婦死亡［4］。因此，為了保障產(chǎn)婦的安全，對(duì)產(chǎn)后出血的控制非常重要。

目前，對(duì)產(chǎn)后出血較為有效的控制措施主要是通過(guò)圍產(chǎn)期采取具有針對(duì)性的防治與護(hù)理措施來(lái)實(shí)現(xiàn)，讓產(chǎn)婦在孕期就保持良好的生活習(xí)慣，定期孕檢，并對(duì)預(yù)產(chǎn)期有大致的了解，為分娩做好前期準(zhǔn)備。同時(shí)，良好的情緒以及舒適的環(huán)境也有利于產(chǎn)婦的分娩，通過(guò)心理干預(yù)的方式，讓產(chǎn)婦隨時(shí)保持開(kāi)心樂(lè)觀的情緒。在必要時(shí)，對(duì)產(chǎn)婦使用催產(chǎn)素也可以讓分娩過(guò)程更加順利，降低產(chǎn)后出血的發(fā)生幾率。對(duì)于接受剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦，在圍產(chǎn)期更要注意對(duì)產(chǎn)后出血情況的防范，在分娩結(jié)束時(shí)就采取相應(yīng)的止血措施，以免造成產(chǎn)后出血現(xiàn)象的發(fā)生。當(dāng)已經(jīng)出現(xiàn)了產(chǎn)后出血現(xiàn)象時(shí)，則應(yīng)該找出出血原因，采取有效的止血措施。在本研究中，對(duì)產(chǎn)婦采取了針對(duì)性的圍產(chǎn)期防治與護(hù)理措施之后，產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的時(shí)間以及產(chǎn)后出血量有了顯著的降低。通過(guò)對(duì)產(chǎn)后出血的防治與護(hù)理，讓產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血情況得到了非常好的控制，降低了分娩所帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。由此可以看出，在產(chǎn)婦的產(chǎn)前、生產(chǎn)時(shí)以及產(chǎn)后采取針對(duì)性的產(chǎn)后出血防治與護(hù)理措施，具有非常高的臨床推廣意義，能夠更好地保障產(chǎn)婦的生命安全，讓母子均能平安，避免悲劇的發(fā)生。

表1 兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血情況比較

［1］崔紅，陳靜，劉彩霞，等.2001年和2011年產(chǎn)后出血的救治及高危因素的臨床分析［J］.中國(guó)醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2013，42（6）：532-534.

［2］羅琳，趙曉霖.產(chǎn)后出血的急救措施及原因分析［J］.中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合急救雜志，2012，19（3）：188.

［3］王玥.產(chǎn)后出血的危險(xiǎn)因素分析和預(yù)防措施研究［J］.天津醫(yī)藥 ，2013，（9）：924-926.

［4］陳瑜，哈麗恰?霍加西，屈小林，等.新疆阿合奇縣101例產(chǎn)婦產(chǎn)后出血原因分析［J］.山東醫(yī)藥，2013，53（35）：51-52.

R R473.71

B

1674-9316（2014）13-0095-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.13.057

方法選取2013年1月到2014年1月期間我院接收的產(chǎn)婦15例，在常規(guī)產(chǎn)期護(hù)理的基礎(chǔ)上接受產(chǎn)后出血防治與護(hù)理。

結(jié)果所有產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血時(shí)間為（0.9±0.4）h，產(chǎn)后出血量為（513.7±22.4）ml。

結(jié)論在產(chǎn)婦的產(chǎn)前、生產(chǎn)時(shí)以及產(chǎn)后采取針對(duì)性的產(chǎn)后出血防治與護(hù)理措施，可以較好地減少產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血時(shí)間以及出血量，更好地保障其生命安全。