韓延柏

(沈陽體育學(xué)院運(yùn)動人體科學(xué)學(xué)院 遼寧沈陽 110102)

運(yùn)動員的上呼吸道感染(upper respiratory tract infection,URTI)是運(yùn)動員中常見的疾病,一些研究顯示,運(yùn)動員在訓(xùn)練或比賽期間其上呼吸道感染發(fā)病率要高于長期不運(yùn)動的人,優(yōu)秀運(yùn)動員中上呼吸道感染發(fā)病率較高[1]。URTI主要是病原體通過鼻腔和口腔進(jìn)入體內(nèi),所以粘膜免疫,尤其唾液的免疫功能與URTI關(guān)系密切。

粘膜免疫系統(tǒng)中sIgA具有抗菌、抗病毒及中和毒素等作用,是粘膜局部抗感染的重要免疫物,作為粘膜免疫中的第一道防線,sIgA通過阻止傳染原依附在粘膜表面上來抵抗病原體入侵,因此,sIgA水平更能反映機(jī)體對URTI的免疫力,是影響URTI的主要因素[2]。一些研究結(jié)果顯示,運(yùn)動對唾液sIgA存在影響[3-4],但影響機(jī)制尚無定論。

圖1 5周訓(xùn)練期間運(yùn)動員唾液sIgA濃度的變化

溶菌酶是粘膜免疫的一種重要蛋白酶抗菌物,是由單核細(xì)胞或巨噬細(xì)胞合成分泌的小分子陽性蛋白,可與帶負(fù)電荷的病毒蛋白直接結(jié)合,與DNA、RNA、脫輔基蛋白形成復(fù)鹽,使病毒失活,屬機(jī)體固有免疫系統(tǒng),有關(guān)運(yùn)動與唾液溶菌酶的關(guān)系研究結(jié)果尚存在矛盾。

因此,本研究以我國優(yōu)秀冬季項(xiàng)目運(yùn)動員為研究對象,通過對運(yùn)動員唾液免疫水平的監(jiān)測,探討運(yùn)動與唾液粘膜免疫、URTI的關(guān)系,為預(yù)防URTI、提高運(yùn)動員競技狀態(tài)提供理論依據(jù)。

1 研究方法

1.1 研究對象

以10名自由式滑雪空中技巧國家隊(duì)運(yùn)動員為研究對象,年齡:(23.9±2.8)歲,其中男性5人,身高:(173.2±3.4)cm;體重:(63.2±4.1)kg;女性5人身高:(161.8±2.2)cm;體重:(52.0±3.8)kg,均為運(yùn)動健將。實(shí)驗(yàn)前,對所有研究對象說明研究目的及計劃,并取得同意。

圖2 5周訓(xùn)練期間運(yùn)動員唾液溶菌酶濃度的變化

1.2 唾液采集

唾液的采集日期為集訓(xùn)開始后的連續(xù)14個訓(xùn)練日(第一周,第二周)、第21天(第三周)、第28天(第四周)、第33天(訓(xùn)練的最后一天)。分別在運(yùn)動員上午訓(xùn)練前8:20～8:45及上午訓(xùn)練結(jié)束之后11:30～12:00采集唾液。采集方法:受試者用清水漱口1～2次,將漱口水及殘留唾液吐凈后,使用salivette唾液采集管(德國),將棉棒放于口中,以1次/秒的頻率咀嚼1分鐘,將采集管以轉(zhuǎn)速3800rpm離心20min后放入-70℃的冰箱內(nèi)貯存。

1.3 測試指標(biāo)

唾液sIgA、溶菌酶含量的測定在南京建成生物工程研究所進(jìn)行。sIgA測定采用酶聯(lián)免疫法(ElISA)。睪酮試劑盒信息:RD Human Testosterone(T)Elisa測定試劑盒。溶菌酶的測定采用比濁法進(jìn)行測定。

1.4 統(tǒng)計分析

采用SPSS 17.0統(tǒng)計分析軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,通過對指標(biāo)的正態(tài)檢驗(yàn),結(jié)果均服從正態(tài)分布(P>0.05)數(shù)據(jù)描述結(jié)果以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示。具體的統(tǒng)計分析方法包括:重復(fù)測量資料的方差分析(多重比較采用Bonferroni法)。

2 研究結(jié)果

通過對自由式滑雪空中技巧國家隊(duì)運(yùn)動員連續(xù)5周的唾液粘膜免疫指標(biāo)sIgA和溶菌酶的監(jiān)測,結(jié)果顯示,唾液sIgA和溶菌酶濃度無顯著變化(P>0.05)(見圖1,2)。

3 討論

訓(xùn)練導(dǎo)致的運(yùn)動性疲勞是增加運(yùn)動員對疾病易感性的一個重要因素,近年來的許多研究發(fā)現(xiàn),運(yùn)動員的URTI是運(yùn)動員中最常見的感染性疾病。URTI的增加與運(yùn)動員長期、高強(qiáng)度訓(xùn)練后免疫功能下降有關(guān)。許多優(yōu)秀運(yùn)動員、教練員及隊(duì)醫(yī)也從實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)中體會到,頻繁比賽和高強(qiáng)度的訓(xùn)練會使運(yùn)動員抵抗力下降,尤其冬季項(xiàng)目運(yùn)動員在寒冷環(huán)境下,容易感染疾病,從而影響他們的運(yùn)動競技狀態(tài),甚至中斷和退出比賽。URTI主要是病原體通過鼻腔和口腔進(jìn)入體內(nèi),所以粘膜免疫,尤其唾液的免疫功能與URTI關(guān)系密切。唾液的免疫功能包括非特異免疫和特異免疫。非特異免疫主要包括唾液溶菌酶、乳鐵蛋白、干擾素等蛋白酶抗菌物;溶菌酶是一種能水解致病菌中黏多糖的堿性酶,可與帶負(fù)電荷的病毒蛋白直接結(jié)合,與DNA、RNA、脫輔基蛋白形成復(fù)鹽,使病毒失活。特異免疫主要包括sIgA、sIgG及sIgM等抗體,其中sIgA能阻止病原微生物對粘膜上皮細(xì)胞的粘附,具有抗菌、抗病毒及中和毒素等作用,是粘膜局部抗感染的重要免疫物。

粘膜免疫中sIgA通過阻止傳染原依附在粘膜表面上來抵抗病原體入侵,長時間的大強(qiáng)度運(yùn)動可抑制sIgA的聚集以及分泌率[3],sIgA分泌率的降低可引起機(jī)體免疫應(yīng)答的損傷,長時間的大強(qiáng)度運(yùn)動可導(dǎo)致免疫抑制持續(xù)3～24h[4],即“窗口期”從而增加了病原傳染機(jī)率。本研究結(jié)果顯示,遞增負(fù)荷至力竭運(yùn)動中唾液sIgA分泌率在力竭即刻顯著低于安靜,恢復(fù)30min與安靜時刻相比無差異。Mackinnon[5]的研究中以慢跑人群為研究對象,不同定量負(fù)荷運(yùn)動40min發(fā)現(xiàn)唾液sIgA分泌率無顯著變化。Mackinnon[6]另一實(shí)驗(yàn)中在實(shí)驗(yàn)對象全力自行車運(yùn)動后,sIgA分泌率顯著下降,結(jié)果與本實(shí)驗(yàn)結(jié)果一致。Blannin[7]的研究中以健康男子為對象,發(fā)現(xiàn)定量負(fù)荷至力竭后sIgA分泌率顯著升高。出現(xiàn)不同研究結(jié)果的原因可能是因?yàn)檠芯繉ο?、種族、運(yùn)動負(fù)荷等不同所致,具體原因有待進(jìn)一步研究。

關(guān)于長期運(yùn)動對唾液sIgA的影響,Gleeson等的研究結(jié)果顯示,12周游泳訓(xùn)練后,唾液sIgA濃度顯著升高[8],而同樣3個月的游泳訓(xùn)練,Tharp等的研究結(jié)果卻相反[9]。此外,Mackinnon的研究發(fā)現(xiàn),6個月訓(xùn)練后sIgA無顯著變化[5]。上述研究結(jié)果不一致的原因,可能是研究對象、運(yùn)動項(xiàng)目、運(yùn)動量等不同所引起的,也可能由于研究方法中,只檢測集訓(xùn)前、后的變化情況,賽前心理等外界因素也可能對研究結(jié)果造成影響,因此,對長期運(yùn)動訓(xùn)練的進(jìn)行監(jiān)測,研究變化趨勢有助于準(zhǔn)確分析長期運(yùn)動對sIgA的影響。

Tomasi等最先研究發(fā)現(xiàn)sIgA水平下降易導(dǎo)致機(jī)體的細(xì)菌和病毒感染[10]。同樣Mackinnon的研究證實(shí),運(yùn)動員唾液sIgA水平低者,URTI的患病率增加[11],因此,運(yùn)動員唾液sIgA水平下降可能是URTI的危險因素之一。

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