沈 敏，潘 慧

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 北京協(xié)和醫(yī)院 1風(fēng)濕免疫科 2教育處，北京 100730

·教學(xué)與科研·

提高青年教師教學(xué)基本功 建立高素質(zhì)高水平師資隊(duì)伍:參加全國(guó)醫(yī)學(xué)(醫(yī)藥)院校青年教師基本功比賽有感

沈 敏1，潘 慧2

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院 北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 北京協(xié)和醫(yī)院1風(fēng)濕免疫科2教育處，北京 100730

醫(yī)學(xué)教育；教學(xué)基本功；青年教師

2013年10月，由中華醫(yī)學(xué)會(huì)教育學(xué)分會(huì)組織的第三屆全國(guó)醫(yī)學(xué)(醫(yī)藥)院校青年教師教學(xué)基本功比賽在廣西南寧舉行，筆者隨行觀摩了此次比賽。作為參賽選手，筆者最近兩年曾經(jīng)多次參加分別由北京協(xié)和醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院及中華醫(yī)學(xué)會(huì)教育學(xué)分會(huì)組織的院、校和全國(guó)青年教師教學(xué)基本功比賽。很多人問(wèn)：教學(xué)基本功到底有哪些？教學(xué)基本功比賽有什么意義？結(jié)合筆者參賽和觀摩感受，本文對(duì)教學(xué)基本功比賽的要求和意義進(jìn)行闡述。

教學(xué)基本功比賽的背景和意義

醫(yī)學(xué)院校青年教師大多身兼兩職，既是臨床工作的骨干力量，又是醫(yī)學(xué)教學(xué)的中堅(jiān)力量。教學(xué)基本功是教師的基本技能。醫(yī)學(xué)院校青年教師的教學(xué)水平和教學(xué)素質(zhì)，直接影響到醫(yī)學(xué)生的成長(zhǎng)，他們是醫(yī)學(xué)院校不可忽視的重點(diǎn)培養(yǎng)對(duì)象。除參觀、學(xué)習(xí)和老教授指導(dǎo)外，舉行教學(xué)基本功比賽無(wú)疑是另一種提高青年教師教學(xué)基本功、建立高素質(zhì)高水平師資隊(duì)伍的有效方式。

醫(yī)學(xué)院校青年教師教學(xué)基本功比賽旨在鼓勵(lì)青年教師積極參與教學(xué)，交流青年教師教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，展示青年教師教學(xué)風(fēng)采，提高青年教師教學(xué)技能與水平，搭建青年教師成長(zhǎng)平臺(tái)。近年來(lái)，全國(guó)醫(yī)學(xué)(醫(yī)藥)院校青年教師基本功比賽已經(jīng)連續(xù)舉辦了3屆，顯示了中華醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)這項(xiàng)活動(dòng)的重視。北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院和北京協(xié)和醫(yī)院青年教師教學(xué)基本功比賽也已分別舉辦了8屆和7屆，彰顯了院校對(duì)青年教師培養(yǎng)的高瞻遠(yuǎn)矚。事實(shí)表明，青年教師教學(xué)基本功比賽能夠切實(shí)提高青年教師參與教學(xué)的熱情，直接提高教學(xué)技能，間接提高臨床診療能力，并能提供良好的互相交流和溝通平臺(tái)，以取得共同進(jìn)步；同時(shí)，通過(guò)比賽選拔的優(yōu)秀選手也成為高素質(zhì)高水平師資隊(duì)伍的重要成員。

教學(xué)基本功比賽的要求

教學(xué)基本功比賽并不單純只是講課比賽，其評(píng)分主要按照教案、課件和教學(xué)演示三部分進(jìn)行評(píng)價(jià)。

教案

教案準(zhǔn)備常是比賽容易被忽視的部分，但其評(píng)分約占20%。教案要求主要有兩點(diǎn)：(1)教學(xué)目標(biāo)明確，符合大綱要求，教學(xué)內(nèi)容無(wú)科學(xué)性錯(cuò)誤，順序安排符合專業(yè)學(xué)科邏輯，容量合適，理論聯(lián)系實(shí)際，符合學(xué)生特點(diǎn)。(2)教案書寫規(guī)范，教學(xué)策略選擇正確，使用多種教學(xué)手段，充分考慮教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)，進(jìn)行有針對(duì)性的分析與設(shè)計(jì)。筆者體會(huì)寫好教案需要做好以下幾點(diǎn)：必須重視教案書寫，認(rèn)真揣摩，思考，準(zhǔn)備；熟悉大綱要求，清楚了解教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)對(duì)象，擬定教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)；按照規(guī)范的教案書寫模式，同時(shí)融入自己的教學(xué)特點(diǎn)，進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)。

課件

目前教學(xué)授課的課件主要指多媒體幻燈(PPT)的準(zhǔn)備，約占總分20%。課件主要要求：(1)教學(xué)內(nèi)容準(zhǔn)確充實(shí)、重點(diǎn)突出，有一定的深度和廣度。教學(xué)內(nèi)容的選擇是決定教學(xué)比賽成敗的關(guān)鍵步驟。因?yàn)榻虒W(xué)對(duì)象主要是醫(yī)學(xué)生，所以比賽所選擇的教學(xué)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)以醫(yī)學(xué)生為授課對(duì)象。此外，由于教學(xué)課件以及其后的教學(xué)演示只有20 min時(shí)間，而教案提交內(nèi)容是1學(xué)時(shí)內(nèi)容，所以如何從教案中選擇出適合教學(xué)演示的20 min內(nèi)容，充分展示教學(xué)重點(diǎn)，體現(xiàn)一定深度和廣度，需要教師認(rèn)真思考并選擇。例如，教案內(nèi)容是“帕金森病”，教學(xué)演示內(nèi)容可以重點(diǎn)選擇帕金森病的臨床表現(xiàn)和診斷；如教案內(nèi)容是“頸椎病”，教學(xué)演示內(nèi)容可以重點(diǎn)選擇頸椎病的一種類型——神經(jīng)根型頸椎病。(2)演示制作富有創(chuàng)意，簡(jiǎn)明、美觀，有效運(yùn)用多種圖像、聲像材料，能加深學(xué)生對(duì)教學(xué)內(nèi)容的理解。PPT制作有很多技巧，如字體、大小、顏色、字?jǐn)?shù)等選擇，每張PPT的信息量，圖片、動(dòng)畫、音頻、視頻的插入等，需要下功夫認(rèn)真準(zhǔn)備，必要時(shí)應(yīng)尋求專業(yè)人士幫助。PPT制作不宜繁復(fù)、夸張，動(dòng)畫和視頻不宜過(guò)多，否則喧賓奪主，會(huì)變成一場(chǎng)音像視頻課，反而不能體現(xiàn)授課者的能力特點(diǎn)和吸引力。簡(jiǎn)潔、美觀而富有創(chuàng)意的PPT才能達(dá)到活躍課堂氛圍、引人入勝的目的；同時(shí)又能將復(fù)雜問(wèn)題簡(jiǎn)單化，加深學(xué)生記憶。例如，一位教師的授課內(nèi)容是“抗利尿激素分泌失調(diào)綜合征”，學(xué)生對(duì)于水、鈉代謝過(guò)程和相互作用經(jīng)常停留在比較抽象的層面，導(dǎo)致對(duì)疾病的病理生理過(guò)程、發(fā)病機(jī)制很難理解，而授課教師巧妙地應(yīng)用簡(jiǎn)單而富有創(chuàng)意的動(dòng)畫演示，則使人易于理解且記憶深刻，幫助學(xué)生克服學(xué)習(xí)難點(diǎn)。

教學(xué)演示

教學(xué)演示是教學(xué)基本功比賽的重頭戲，約占總分的60%。教學(xué)演示又分為表達(dá)能力(20%)、教學(xué)組織(35%)和教態(tài)(5%)。

表達(dá)能力評(píng)分要求：(1)普通話講課，語(yǔ)言生動(dòng)，語(yǔ)速適當(dāng)，善于運(yùn)用手勢(shì)、表情，肢體語(yǔ)言富有表現(xiàn)力。任何學(xué)生都不會(huì)喜愛一位像木樁一樣站在講臺(tái)上、語(yǔ)言干癟無(wú)趣的授課老師。在比賽中，男性教師較女性教師似乎更容易展現(xiàn)出其風(fēng)趣幽默的語(yǔ)言特點(diǎn)，舉例生動(dòng)，表情和肢體語(yǔ)言更加富有表現(xiàn)力，從而更容易贏得醫(yī)學(xué)生的喜愛。如一位男性教師講解頸神經(jīng)根C5、C6、C7、C8所支配的肢體功能分別是抬肩、伸腕、伸肘、握拳等運(yùn)動(dòng)，為了方便學(xué)生記憶，不僅用圖片列舉了“揮手打車”、“擺手再見”、“航母style走你”和“運(yùn)動(dòng)員為自己握拳加油”這幾個(gè)典型動(dòng)作，還巧妙地將這4個(gè)運(yùn)動(dòng)連貫在一起，組成一組舞蹈動(dòng)作，正好是郭富城“對(duì)你愛不完”這首歌曲MV中的經(jīng)典動(dòng)作。學(xué)生在會(huì)心的大笑后對(duì)這部分內(nèi)容記憶深刻。女性教師則更多地發(fā)揮了自身情感細(xì)膩、煽情和同理心、溫婉而理性的特點(diǎn)，如一位女性教師采集了電影“唐山大地震”中幾個(gè)催人淚下的場(chǎng)面，以此為基礎(chǔ)講授“應(yīng)激障礙”臨床三聯(lián)征。(2)講授思路清晰，重點(diǎn)突出，層次分明。授課教師需要按照教學(xué)大綱掌握、熟悉、了解等不同要求，合理安排授課時(shí)間，突出重點(diǎn)。總之，表達(dá)能力不是一朝一夕就能訓(xùn)練出來(lái)的。冰凍三尺非一日之寒，青年教師應(yīng)當(dāng)在日常授課過(guò)程中不斷練習(xí)、總結(jié)和提高。

教學(xué)組織評(píng)分要求：(1)信息量飽滿、科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，合理調(diào)配教學(xué)內(nèi)容，守時(shí)。(2)能恰當(dāng)、有效地使用板書或?qū)嵨锏雀鞣N教學(xué)輔助手段，這一點(diǎn)是授課教師容易忽略的部分。板書內(nèi)容不宜與PPT內(nèi)容重復(fù)，最好能體現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容中一些比較關(guān)鍵的詞匯、圖形等。實(shí)物教具是一種重要的教學(xué)輔助手段，如講解“心肺復(fù)蘇”授課教師準(zhǔn)備了模擬人教具；一位講解“前交叉韌帶斷裂”教師精心準(zhǔn)備了一具膝關(guān)節(jié)模型，并利用繩子和剪刀等道具讓學(xué)生親自動(dòng)手并體會(huì)韌帶斷裂后關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的變化。(3)課堂氣氛活躍，授課方式能吸引學(xué)生注意力。因?yàn)槭谡n對(duì)象主要是醫(yī)學(xué)生，所以比賽除專家評(píng)委外，學(xué)生評(píng)委的分?jǐn)?shù)也占重要比例。一般來(lái)說(shuō)，大方莊重、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、睿智而又不失幽默的教師總是能獲得學(xué)生好評(píng)。(4)激勵(lì)學(xué)員參與，適當(dāng)提問(wèn)，點(diǎn)評(píng)到位，啟發(fā)學(xué)生思考。提問(wèn)方式有很多，如針對(duì)個(gè)人或全體學(xué)生的提問(wèn)，封閉式提問(wèn)(只需回答對(duì)或錯(cuò))或開放式提問(wèn)，調(diào)查式提問(wèn)或需要明確答案的提問(wèn)，或者通過(guò)設(shè)問(wèn)讓學(xué)生課后思考。在不同授課內(nèi)容下需要設(shè)計(jì)不同方式的提問(wèn)，需要注意提問(wèn)的頻率、難易程度，并需要根據(jù)學(xué)生的反應(yīng)適時(shí)靈活調(diào)整提問(wèn)。非常重要的是，教師的任務(wù)在于營(yíng)造一個(gè)積極、接納和無(wú)威脅的學(xué)習(xí)氛圍，應(yīng)努力使學(xué)生在輕松的環(huán)境下學(xué)習(xí)，促進(jìn)學(xué)生思考和自我指導(dǎo)，為此在點(diǎn)評(píng)時(shí)要特別注意避免評(píng)判性的點(diǎn)評(píng)或批評(píng)式點(diǎn)評(píng)。例如，一位講授“消化道出血”教師，以病例導(dǎo)入，提出“主訴”后提問(wèn)一位學(xué)生需要問(wèn)診哪些內(nèi)容，學(xué)生回答出幾點(diǎn)但不是很全面，此時(shí)這位教師語(yǔ)重心長(zhǎng)地點(diǎn)評(píng)說(shuō)：“同學(xué)們，問(wèn)診時(shí)要特別注意不能……應(yīng)該要問(wèn)……”，此時(shí)能明顯感覺到學(xué)生沮喪的神情和挫敗感。如果教師能夠首先肯定該同學(xué)回答正確的點(diǎn)，然后再請(qǐng)其他同學(xué)進(jìn)行補(bǔ)充，可能效果會(huì)更好。

教態(tài)評(píng)分僅一條：著裝典雅莊重，精神飽滿，教態(tài)自然大方。教師留給學(xué)生的第一印象非常重要，著裝、儀態(tài)、談吐，都體現(xiàn)了一個(gè)人的人格魅力，并能夠影響到學(xué)生對(duì)教師的喜愛程度，所謂愛屋及烏，由此可以間接影響學(xué)生對(duì)課程、專業(yè)的好惡。

教學(xué)基本功比賽的前景

醫(yī)學(xué)(醫(yī)藥)院校青年教師教學(xué)基本功比賽已經(jīng)越來(lái)越受到來(lái)自各方面的關(guān)注，也有越來(lái)越多的青年教師參加到各級(jí)比賽當(dāng)中，參賽選手水平逐年升高。通過(guò)參加教學(xué)基本功比賽，筆者感受如下：

教學(xué)基本功是教師所要掌握的一些基本技能，但成為一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)學(xué)教師所需要的能力和素質(zhì)卻不僅僅局限于此。臨床技能、臨床經(jīng)驗(yàn)、人格魅力、親和力等都應(yīng)成為優(yōu)秀青年教師的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。青年教師應(yīng)當(dāng)在各個(gè)方面不斷自我完善。

教學(xué)基本功比賽不應(yīng)僅僅停留在比賽層面，而應(yīng)該將這些基本功、優(yōu)秀的教學(xué)手段應(yīng)用到臨床教學(xué)實(shí)踐之中。在比賽中，部分選手為了獲得高分，講解的內(nèi)容盡量挑選簡(jiǎn)單、淺顯易懂，或者將講課夸張到演講的程度，這些都失去了比賽的初衷。比賽應(yīng)當(dāng)展現(xiàn)青年教師平常授課時(shí)的真實(shí)風(fēng)貌，體現(xiàn)出在遇到授課難點(diǎn)、復(fù)雜內(nèi)容時(shí)仍然能夠應(yīng)用各種方式手段讓學(xué)生掌握理解這些難點(diǎn)的能力。另一方面，比賽的手段、方式也應(yīng)應(yīng)用到臨床教學(xué)實(shí)踐中，以切實(shí)提高實(shí)際臨床教學(xué)水平，不能使比賽與實(shí)踐脫節(jié)。

應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)教學(xué)基本功比賽的宣傳，鼓勵(lì)更多的青年教師觀摩學(xué)習(xí)優(yōu)秀教師的教學(xué)風(fēng)貌。建議可以舉行一些經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，使參賽選手之間可以互相交流學(xué)習(xí)，在院校內(nèi)部也可以定期舉行參賽選手和非參賽選手之間的交流學(xué)習(xí)。相信對(duì)于提高整體師資隊(duì)伍能力會(huì)有更大的幫助。

院校應(yīng)開展更多形式活動(dòng)，并從更多層面關(guān)注和幫助青年教師教學(xué)水平的提高。筆者欣喜地看到近年來(lái)，院校各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)教學(xué)更加重視，對(duì)青年教師的培養(yǎng)也更加關(guān)注。如何維護(hù)青年教師的教學(xué)熱情、實(shí)現(xiàn)其理想、延續(xù)其激情、提升其水平，從而維持教師隊(duì)伍的穩(wěn)定和高水準(zhǔn)，這是必須認(rèn)真思考的問(wèn)題。

總之，教師隊(duì)伍的穩(wěn)定和高水準(zhǔn)維持，是醫(yī)學(xué)教育成功的基石，必須重視。希望青年教師教學(xué)基本功比賽能夠成為推動(dòng)高素質(zhì)高水平教學(xué)師資隊(duì)伍建設(shè)的重要力量。

北京協(xié)和醫(yī)院教學(xué)科研項(xiàng)目(X605300)

沈 敏 電話：010-69158798，E-mail:shenmpumch@163.com

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1674-9081(2014)03-0357-03

10.3969/j.issn.1674-9081.2014.03.024

2013- 10- 23)