劉 平，鄭 田，季 平，王 濤，李 勇，邱麗華，張 碧，趙洪偉，B

(重慶醫(yī)科大學：A.附屬口腔醫(yī)院口腔外科；B.口腔疾病與生物醫(yī)學/重慶市重點實驗室,重慶 401147)

隨著國家綜合國力以及高等教育水平的提高，高等教育國際化進程加快，來華醫(yī)學留學生教育發(fā)展迅速，規(guī)模不斷擴大，醫(yī)學留學生教育已成為我國高等醫(yī)學教育的一個重要構成部分[1]。為適應高等醫(yī)學教育國際化的趨勢，作者所在教研室從2009年起開始承擔我校印度、毛里求斯、尼泊爾等國口腔醫(yī)學留學研究生的口腔外科學理論與實踐教學任務。在教學實踐過程中，經過不斷地探索，通過制定合理的課程教學計劃，以教學為中心，在師資培養(yǎng)、教學改革、教材建設等教學各個方面強化教學和留學生管理，達到預期的教學目的。作者現將對口腔外科留學研究生的教學實踐和體會報道如下。

1 明確培養(yǎng)方向和目標，制定合理的課程教學計劃

培養(yǎng)方向和目標是設計培養(yǎng)方案和設置課程以及教學方法的依據?？谇煌饪茖W留學生教育的培養(yǎng)目標主要是為生源國培養(yǎng)合格的口腔外科學專業(yè)人才，畢業(yè)生返回生源國后不僅將面對如何獲取該國醫(yī)師執(zhí)照的問題，而且還要從事專業(yè)工作[2]。因此，培養(yǎng)方案和課程設置應以滿足這一目標，即以生源國社會的醫(yī)療需要和基本的專業(yè)人才標準進行培養(yǎng)[3]。

因此，選用國際通用的口腔外科學教材，采用與中國學生不同的培養(yǎng)教學模式[4]。根據因材施教的原則，制定教學目標與教學計劃：在理論方面，總體要求掌握口腔外科常見病和多發(fā)病的基本概念、基本理論知識，如拔牙的適應證和禁忌證，腫瘤的無瘤原則等；在操作方面，要求掌握口腔外科學各論中基本技能，如拔牙、膿腫切開引流術、骨折的復位固定術、顏面部創(chuàng)傷的急救、環(huán)甲膜穿刺術、氣管切開術、良性腫瘤的切除術、顳下頜關節(jié)的復位術等。對一些重要手術的關鍵步驟也應做出適當的要求，如頸外動脈結扎術。

2 加強和完善師資隊伍建設

師資力量和師資管理是提高教學質量的根本保障。由于對留學生教學需要全英語授課，對授課教師的英語水平提出了新的要求，尤其是在口語方面。授課教師具備出色的醫(yī)學英語口語表達能力才能與國際同行進行交流，也是完成留學生教學任務的必備條件[5]。授課教師不僅需要有專業(yè)知識背景，而且還需將專業(yè)英語和公共英語相結合，并熟練和流利地表達出來。針對這一問題，教研室采取了一系列措施和方法來構建留學生教育的師資隊伍。第一，選拔英語水平較高的青年教師作為留學生教學的業(yè)務骨干，尤其是有留學和接受研究生教育背景的青年教師，讓其發(fā)揮主要作用。鼓勵青年教師敢擔重任，站在留學生教學工作的第一線。第二，結合學校國際化戰(zhàn)略兼顧留學生教育，積極選派青年教師出國訪問學習，提高其英語水平。積極參加校內舉辦的各種類型的英語師資培訓班，如醫(yī)學英語師資培訓班等。為留學生教學儲備師資人才。第三，舉辦英語沙龍和英語讀書報告。由教研室牽頭組建英語沙龍，聘任一名外籍英語教師對可能擔任留學生教學的教師進行短期培訓，鼓勵教師主動開口交流，克服以前不敢開口、怕說錯等心理，提高口語表達方式和能力，糾正長期形成的不良的語音習慣[6]。組織教研室青年教師定期進行本專業(yè)英語文獻的讀書報告會，通過對專業(yè)文獻的復習和閱讀，有利于提高專業(yè)詞匯和專業(yè)英語的表達，尤其是專業(yè)單詞的發(fā)音(pronunciation)。此外，教研室還組織英語演講比賽，聘請外籍英語教師和國內英語專業(yè)教師作為評審，對所有參賽教師進行點評，為以后的留學生教學工作進行調整奠定基礎。同時，教研室也對參賽的青年教師給予肯定和獎勵，如課時數和課時費的計算等。

3 做好充分的教學準備工作

針對留學生教學的特點，需要不斷地進行教學方式的改革，以獲得滿意的教學效果。理論課教學中，認真組織集體備課和試講，備課時以原版的英語教材為參考，查閱相關的專業(yè)期刊，認真撰寫出英文教案。教案包括所要講授的主要內容、重點和難點，時間分配等方面。采用PBL教學模式，設想留學生在聽課過程中可能提出的相應問題，以及如何克服教學中可能出現的困難[7-8]。課件制作過程中，采用多媒體技術，在教學中加入漂亮的臨床圖片，播放精心制作的三維動畫和手術視頻。不僅可以增加學生的學習熱情和對口腔外科學的興趣，更有利于對專業(yè)知識的理解。

為保證留學生的教學質量，凡是承擔留學生教學任務的教師，不論年資高低和有無教學經歷，在第一次全英文教學前必須進行試講，與教研室教師進行交流，達到優(yōu)勢互補、揚長補短，盡量減少失誤。教學中以多媒體和PPT為講授重點，必要時采用板書的形式。這些方法和措施為取得良好的教學質量和教學效果提供了保證。

4 重視見習與實踐教學工作

口腔外科學是一門實踐性很強的學科，見習和實踐不僅可以鞏固理論知識，而且可以檢驗課堂授課效果，是學生真正走向臨床工作的第一步，因而重視臨床見習和實踐教學非常重要[9-10]。根據教學大綱的要求，口腔外科學的見習內容是外科門診麻醉和拔牙、關節(jié)和脈管畸形?？啤⒂^摩視頻手術。每次見習課前，帶教教師應先熟悉見習內容，將所選擇的病例資料翻譯成英語，提前讓留學生知道見習內容和準備相關的專業(yè)理論知識。見習過程中，帶教教師負責講解相關內容理論知識和實踐操作要點，鼓勵留學研究生參與和提問，保證臨床見習質量[11]。

如何更好地提高留學生的理論和見習實習教學水平和質量，建議從以下方面著手。一是統(tǒng)一編寫適合留學生的口腔外科學專業(yè)教材和教輔資料。目前，國內口腔醫(yī)學留學生使用的口腔外科學英文版教材仍然缺乏，非常有必要借助于我國高等醫(yī)學院?，F行中文教材和國外英文原版教材的基礎上，盡快編寫出適合來華口腔醫(yī)學留學研究生實際情況的口腔外科學英文教材以及相關的多媒體教輔資料。二是采取切實可行的多渠道、多方式培養(yǎng)和提高青年教師的英語水平，如將英語與日常生活、工作聯系起來，增加學習英語的興趣和熱情[6]。三是提倡對留學生的嚴格、科學的細化管理。尊重留學生的宗教信仰和生活習俗，嚴肅紀律，對于違規(guī)留學生及早發(fā)現，及早批評教育，確保良好的教學秩序和教學質量。

5 口腔醫(yī)學專業(yè)留學研究生的口腔外科學教學展望

留學研究生教學是當前醫(yī)學教學資源共享的大趨勢，是教學工作的一個重要組成部分，也是新形勢下必須面臨的新課題。只有通過不斷努力和總結經驗教訓，才能在較短時間內形成一整套適合中國國情和賦有中國文化特色的全英語教學模式。

參考文獻：

[1]楊 剛,簡道林,余伶俐. 臨床醫(yī)學專業(yè)留學生麻醉學的教學探討[J]. 當代醫(yī)學,2011,17(25):161-162.

[2]劉奕杉,哈麗婭,龔忠誠. 留學生口腔醫(yī)學教學體會[J]. 新疆醫(yī)科大學學報,2009,32(7):1011-1012.

[3]Stern DT, Ben-David MF, De Champlain A, et al. Ensuring global standards for medical graduates:a pilot study of international standard-setting[J]. Med Teach,2005,27(3):207-213.

[4]Rich AM, Ayers KM, Thomson WM, et al. Does performance in selection processes predict performance as a dental student?[J]. Eur J Dent Educ,2012,16(1):27-34.

[5]王槐志,張朝斌. 如何學好醫(yī)學英語口語[J]. 國際檢驗醫(yī)學雜志,2009,30(6):622.

[6]顏仕堯,葉 礫. 淺談醫(yī)學類成人班英語口語教學[J]. 吉林省教育學院學報(學科版),2011,27(3):95-96.

[7]羅小龍,呂春堂. PBL教學模式在口腔科留學生臨床教學中的實踐與探索[J]. 中國高等醫(yī)學教育,2009(10):31-32.

[8]楊靜遠,王淑艷,李洪慶，等. PBL教學在留學生口腔解剖生理學教學中的應用[J]. 口腔醫(yī)學研究,2010,26(4):597-598.

[9]楊 瑛,朱振林. 留學生口腔醫(yī)學教學實踐及體會[J]. 臨床和實驗醫(yī)學雜志,2013,12(6):477-478.

[10]李雅冬,楊 凱,張勁松. 口腔頜面外科臨床教學的體會[J]. 醫(yī)學教育探索,2008,7(12):1284-1286.

[11]趙洪偉,高 寧,韓 波,等. 交互式教學在口腔頜面外科脈管性疾病門診教學中的運用[J]. 西北醫(yī)學教育,2010,18(3):629-632.