延安大學(xué)附屬醫(yī)院腎內(nèi)科成功實(shí)施首例血漿置換術(shù)
2014年3月20日,延安大學(xué)附附屬醫(yī)院腎內(nèi)科利用血細(xì)胞分離機(jī)成功為1位ANCA相關(guān)性血管炎腎損害患者實(shí)施了首例血漿置換術(shù)。
患者是1位70歲的男性,入院后經(jīng)各項(xiàng)化驗(yàn)檢查,被診斷為ANCA相關(guān)性小血管炎合并急性腎損傷。腎內(nèi)科予以保腎、激素免疫抑制劑、抗感染、補(bǔ)液、維持水電解質(zhì)酸堿平衡、血液凈化等保守治療后效果不佳。經(jīng)過討論研究,醫(yī)護(hù)人員決定為患者實(shí)施行血漿置換術(shù),并制定了詳細(xì)的血漿置換術(shù)方案。在全體醫(yī)護(hù)人員的密切配合下,主管大夫?yàn)榛颊邔?shí)施了血漿置換術(shù),順利置換血漿3000 ml。術(shù)后患者腎功能有所恢復(fù),凝血明顯改善,肉眼血尿消失,效果顯著。
血漿置換是從患者靜脈(動(dòng)脈)抽取血液,經(jīng)離心分離出血漿與血細(xì)胞,棄掉含有致病物質(zhì)的血漿,而將健康的血細(xì)胞以及適當(dāng)?shù)奶娲狠敾鼗颊唧w內(nèi)。血漿置換能夠逆轉(zhuǎn)這些物質(zhì)所致疾病的病程,不僅幫助部分患者脫離生命危險(xiǎn),更能輔助藥物等常規(guī)治療,為其提供清潔的身體內(nèi)環(huán)境,讓藥物治療更有效,有利于疾病的恢復(fù)。血漿置換適應(yīng)癥有:各種原因引起的中毒、自身免疫性疾?。ㄋ追Q風(fēng)濕性疾?。⒀合到y(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、急慢性肝功能衰竭、家族性高膽固醇血癥等。
(王芳 供稿)