盧日清

浙江省臨海市大田街道計(jì)劃生育服務(wù)站 浙江臨海 317000

100例育齡婦女5種節(jié)育措施避孕效果的臨床分析

盧日清

浙江省臨海市大田街道計(jì)劃生育服務(wù)站 浙江臨海 317000

目的:分析5種節(jié)育措施的臨床避孕效果。方法:搜集2013年4月－2014年4月我街道服務(wù)站使用避孕藥具100例育齡婦女，按不同節(jié)育措施分為安全期避孕組、避孕套組、宮內(nèi)節(jié)育器組、短效避孕藥組、緊急避孕藥組。對(duì)五組不良反應(yīng)的發(fā)生率、避孕失敗率進(jìn)行比較分析。結(jié)果:與其他組相比，安全期避孕組的避孕失敗率較高，短效避孕藥組較低;宮內(nèi)節(jié)育器組不良反應(yīng)發(fā)生率較高，安全期避孕組、避孕套組和短效避孕藥組較低，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論:短效避孕藥的避孕效果較好，優(yōu)于其他四種節(jié)育措施，且不良反應(yīng)較少，應(yīng)予以推廣。

避孕;育齡婦女;節(jié)育措施;效果

育齡婦女合理選擇節(jié)育措施是保證計(jì)劃生育工作順利開(kāi)展的基礎(chǔ)，也是維護(hù)婦女生殖健康的關(guān)鍵［1］。避孕的節(jié)育措施有多種，常用的包括宮內(nèi)節(jié)育器、安全期避孕、短效避孕藥、避孕套、緊急避孕藥等。掌握不同節(jié)育措施的作用機(jī)制、避孕效果、正確使用及不良反應(yīng)，有利于婦女合理選擇節(jié)育措施［2］?，F(xiàn)搜集2013年4月－2014年4月我街道服務(wù)站使用避孕藥具100例育齡婦女，對(duì)其5種節(jié)育措施的臨床避孕效果進(jìn)行總結(jié)性分析，并將分析結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料搜集2013年4月－2014年4月我街道服務(wù)站使用避孕藥具100例育齡婦女，按不同節(jié)育措施分為安全期避孕組、避孕套組、宮內(nèi)節(jié)育器組、短效避孕藥組、緊急避孕藥組。安全期避孕組共18例，平均年齡是(28.33±2.35)歲，年齡范圍是22－39歲。避孕套組共25例，平均年齡是(29.35±3.13)歲，年齡范圍是21－38歲。宮內(nèi)節(jié)育器組共20例，平均年齡是(28.53±3.12)歲，年齡范圍是22－40歲。短效避孕藥組共23例，平均年齡是(28.69±2.17)歲，年齡范圍是21－39.5歲。緊急避孕藥組共14例，平均年齡是(28.63±2.15)歲，年齡范圍是22－38歲。五組婦女的一般臨床資料相比，差異較小，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 方法調(diào)查五組婦女的臨床避孕效果，包括不良反應(yīng)、避孕失敗。調(diào)查采用問(wèn)卷形式。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 避孕失敗安全期避孕組3例避孕失敗，失敗率是16.67%(3/ 18);避孕套組2例避孕失敗，失敗率是8%(2/25);宮內(nèi)節(jié)育器組1例避孕失敗，失敗率是5%(1/20);短效避孕藥組1例避孕失敗，失敗率是4.35%(1/23);緊急避孕藥組1例避孕失敗，失敗率是7.14%(1/14)。與其他組相比，安全期避孕組的避孕失敗率較高，短效避孕藥組較低，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 不良反應(yīng)安全期避孕組1例出現(xiàn)不良反應(yīng)，表現(xiàn)陰道炎癥，發(fā)生率是5.56%(1/18);避孕套組2例出現(xiàn)不良反應(yīng)，表現(xiàn)為陰道、外陰燒灼感和瘙癢，并伴有陰道黏膜水腫、充血和白帶增多，發(fā)生率是8%(2/25);宮內(nèi)節(jié)育器組8例出現(xiàn)不良反應(yīng)，其中1例經(jīng)量異常，2例白帶增多，4例腰腹酸痛，1例經(jīng)期異常，發(fā)生率是40%(8/20);短效避孕藥組4例出現(xiàn)不良反應(yīng)，表現(xiàn)為白帶增多、類(lèi)早孕反應(yīng)、經(jīng)期異常和經(jīng)量異常等，發(fā)生率是8.70%(2/23);緊急避孕藥組3例出現(xiàn)不良反應(yīng)，表現(xiàn)為經(jīng)量異常、經(jīng)期陰道不規(guī)則流血、類(lèi)早孕反應(yīng)和經(jīng)期異常等，發(fā)生率是21.43%(3/ 14)。與其他組相比，宮內(nèi)節(jié)育器組不良反應(yīng)發(fā)生率較高，安全期避孕組、避孕套組和短效避孕藥組較低，差異較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

節(jié)育措施各有利弊，必須正確看待，合理選擇。由于婦女排卵受多種因素共同影響，如情緒、環(huán)境、健康狀態(tài)和氣候等，因此安全期避孕的避孕效果不甚理想，失敗率較高。宮內(nèi)節(jié)育器具有經(jīng)濟(jì)、長(zhǎng)效、簡(jiǎn)便等優(yōu)點(diǎn)，但不良反應(yīng)較多，節(jié)育器在宮內(nèi)脫落、下移等均易引起不良反應(yīng)，不利于婦女生殖健康。避孕套主要利用阻止卵子、精子相遇，發(fā)揮避孕作用，但避孕套破裂或脫落、不正確使用，易造成避孕失敗。過(guò)敏體質(zhì)婦女還易出現(xiàn)陰道、外陰燒灼感和瘙癢，白帶增多，陰道黏膜水腫和充血等。緊急避孕藥通過(guò)延遲、抑制排卵，對(duì)婦女子宮內(nèi)膜狀態(tài)進(jìn)行調(diào)整，從而促使內(nèi)膜組織快速剝落，阻止受精卵著床。但該藥物受服藥時(shí)間限制影響較大，臨床建議同房后婦女應(yīng)立即服用，可達(dá)到最佳避孕效果，同房后2d－3d內(nèi)服用作用效果明顯下降［3］。短效避孕藥對(duì)排卵進(jìn)行抑制，對(duì)子宮頸黏液進(jìn)行改變，促使精子無(wú)法穿透，漏服可導(dǎo)致避孕失敗。在本文研究中，安全期避孕組的避孕失敗率較高，為16.67%;短效避孕藥組較低，為4.35%，表明短效避孕藥的避孕效果較好，優(yōu)于其他四種措施。宮內(nèi)節(jié)育器組不良反應(yīng)發(fā)生率較高，為40%;安全期避孕組、避孕套組和短效避孕藥組較低，分別是5.56%、8%、8.70%，表明短效避孕藥的不良反應(yīng)較少。

綜上認(rèn)為，短效避孕藥的避孕效果優(yōu)于安全期、避孕套、宮內(nèi)節(jié)育器、緊急避孕藥等措施，且不良反應(yīng)少，應(yīng)予以推廣。

［1］周素儀，韓原原.育齡女性避孕方法和避孕效果情況調(diào)查［J］.中外醫(yī)學(xué)研究.2013，16(13):52－53.

［2］田淑利，劉秀霞.不同避孕措施的避孕效果及不良反應(yīng)分析［J］.求醫(yī)問(wèn)藥(下半月).2012，13(14):55－56.

［3］祁彥俠.淺談避孕知情選擇［J］.醫(yī)學(xué)信息(內(nèi)·外科版).2012，15 (17):63－64.

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1009－6019(2014)09－0297－01