張 霄

(南陽理工學(xué)院,河南 南陽 473000)

在醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)過程中，醫(yī)學(xué)教材的質(zhì)量對教學(xué)效果有著十分重要的影響，教材同時(shí)也制約著老師教學(xué)方法的創(chuàng)新和教學(xué)水平的提升。中醫(yī)兒科學(xué)是醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)兒科知識(shí)的重要基礎(chǔ)課程，在大專、本科和研究生階段都有機(jī)會(huì)接觸和學(xué)習(xí)。經(jīng)過多年的發(fā)展，廣大中醫(yī)兒科教育工作者為適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展和時(shí)代的要求對《中醫(yī)兒科學(xué)》教材不斷進(jìn)行更新，推出新的版本，為不同層次的中醫(yī)兒科教育發(fā)展做出了十分重要的作用。面對社會(huì)的快速發(fā)展和醫(yī)學(xué)理論的不斷創(chuàng)新，為了能夠更好地適應(yīng)中醫(yī)兒科臨床發(fā)展的需要，《中醫(yī)兒科學(xué)》教材有些內(nèi)容已顯陳舊，在表述方面也不太符合社會(huì)發(fā)展的要求，因此必須對《中醫(yī)兒科學(xué)》教材內(nèi)容進(jìn)行大膽的改革和創(chuàng)新，使得該課程及教材能夠更好地適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需求[1]。

1 中醫(yī)兒科學(xué)教材存在問題分析

1.1 醫(yī)學(xué)術(shù)語不夠規(guī)范 目前不同版本的《中醫(yī)兒科學(xué)》教材，編寫的教學(xué)術(shù)語使用方面都有著不一致的情況。如對一些呼吸系統(tǒng)疾病的論述上，有的使用“肺臟疾病”，有的則使用“肺系疾病”的論述。在對于麻疹的論述中，有的使用“麻喜清涼”，有的則說“疹喜清涼”。這些表述方面的差異和不統(tǒng)一，不利于教學(xué)的順利開展，也會(huì)在一定程度上影響學(xué)生對中醫(yī)兒科知識(shí)的理解，容易出現(xiàn)一些理解方面的差錯(cuò)。

1.2 教學(xué)內(nèi)容混雜 目前的《中醫(yī)兒科學(xué)》在教材上存在著疾病表述較為混雜的情況。在對疾病的闡述方面分為概述、病因病機(jī)、診斷、辨證論治、其他療法、預(yù)防和調(diào)護(hù)這6個(gè)方面的內(nèi)容，但是在進(jìn)行這些內(nèi)容闡述和講解的過程中多多少少地存在著混雜的情況。如在“胎黃”的論述中，在概述部分有中醫(yī)關(guān)于胎黃的定義，但是又有西醫(yī)關(guān)于“生理性黃疸”與“病理性黃疸”進(jìn)行區(qū)別和辨別的相關(guān)知識(shí)[2]?！吨嗅t(yī)兒科學(xué)》內(nèi)容方面的混雜，使得學(xué)生對一些基礎(chǔ)知識(shí)的理解容易產(chǎn)生誤差，給學(xué)生的學(xué)習(xí)造成一定的影響。

1.3 目錄中西醫(yī)混存 目前大多數(shù)的《中醫(yī)兒科學(xué)》教材在疾病目錄上都存在著中醫(yī)和西醫(yī)混雜的情況。如心肝病證有的被稱作是“驚風(fēng)”、“夜啼”等一些中醫(yī)的名稱，也有的稱為“病毒性心肌炎”等一些西醫(yī)的名稱。中醫(yī)和西醫(yī)目錄中的混存在很大程度上會(huì)造成教與學(xué)的困惑，給學(xué)生的學(xué)習(xí)帶來一定的困難，也不利于學(xué)生用中醫(yī)思維來理解中醫(yī)兒科的相關(guān)知識(shí)，對學(xué)生綜合能力的培養(yǎng)也會(huì)產(chǎn)生一定的負(fù)面影響[3]。

2 中醫(yī)兒科學(xué)教材內(nèi)容編寫應(yīng)堅(jiān)持的基本原則

《中醫(yī)兒科學(xué)》教材的編輯過程中，應(yīng)該緊扣教學(xué)大綱，圍繞著本專業(yè)的一些基礎(chǔ)知識(shí)開展教材內(nèi)容的編寫。教材的內(nèi)容應(yīng)該突出重點(diǎn)，條例清晰，方便老師教學(xué)和學(xué)生學(xué)習(xí)。同時(shí)教材不應(yīng)該將一些學(xué)者的個(gè)人觀點(diǎn)編入教材，教材的內(nèi)容新穎而符合醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)的基本規(guī)律，能夠給學(xué)生留有一定的思維發(fā)散空間。所以在《中醫(yī)兒科學(xué)》教材內(nèi)容的編寫過程中首先應(yīng)該由全國中醫(yī)藥學(xué)院派出一定數(shù)量的且具有一定臨床經(jīng)驗(yàn)的老師參加[4]。其次，在教材編寫之前，參與編寫教材的老師應(yīng)該廣泛的咨詢本科、研究生學(xué)生對于課程的意見，以及本校高年資教師關(guān)于《中醫(yī)兒科學(xué)》教學(xué)內(nèi)容的基本觀點(diǎn)，同時(shí)將這些意見進(jìn)行匯總，以便在教材編寫過程中進(jìn)行有效的參考。最后編寫的教師必須充分了解教學(xué)大綱，在每一部分編寫完畢后都應(yīng)該充分的討論，將一些表達(dá)不準(zhǔn)確，觀點(diǎn)有爭議的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行刪減，達(dá)到教材內(nèi)容的精益求精。

《中醫(yī)兒科學(xué)》教材內(nèi)容的編寫涉及方方面面的內(nèi)容，關(guān)系到為國家培養(yǎng)專業(yè)人才的重要任務(wù)。編寫《中醫(yī)兒科學(xué)》教材的成就不能用經(jīng)濟(jì)效益去簡單的衡量，而應(yīng)該充分的考慮社會(huì)效益，關(guān)系到中醫(yī)事業(yè)后繼有人的重大問題，對中醫(yī)的持續(xù)發(fā)展有著重要的影響，因此編寫者必須高度重視教材編寫工作。

3 中醫(yī)兒科學(xué)教材內(nèi)容改革的思路

3.1 保留《中醫(yī)兒科學(xué)》教材中的特色內(nèi)容 中醫(yī)在兒科疾病的治療方面有著幾千年的歷史，積累了很好的經(jīng)驗(yàn)，有些兒科疾病的研究現(xiàn)代醫(yī)學(xué)并不是很清楚，所以在疾病命名的時(shí)候應(yīng)該保留這些疾病的名稱。同時(shí)在教學(xué)中還應(yīng)該保留中醫(yī)辨證施治的特色，這對兒科疾病的治療有著很好的效果，同時(shí)也是中醫(yī)的精華所在，是中醫(yī)區(qū)別于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的重要特征，對學(xué)生掌握中醫(yī)的科學(xué)知識(shí)有著十分重要的作用。

3.2 規(guī)范《中醫(yī)兒科學(xué)》教材內(nèi)容中的表達(dá)術(shù)語 在《中醫(yī)兒科學(xué)》教材內(nèi)容的編寫過程中，要堅(jiān)持科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，對于還處在討論的觀點(diǎn)，以及沒有被學(xué)術(shù)界認(rèn)可的個(gè)人觀點(diǎn)，不能寫入教材，以免對學(xué)生產(chǎn)生錯(cuò)誤的引導(dǎo)，影響學(xué)生對于中醫(yī)兒科知識(shí)的正常學(xué)習(xí)。在術(shù)語的使用方面，應(yīng)該將中醫(yī)和西醫(yī)的學(xué)術(shù)術(shù)語進(jìn)行統(tǒng)一，特別是對于疾病的命名和疾病的中醫(yī)治療使用統(tǒng)一的術(shù)語表達(dá)，避免中醫(yī)和西醫(yī)的表達(dá)同時(shí)出現(xiàn)，也不能有多種中醫(yī)的表達(dá)方式同時(shí)出現(xiàn)。教學(xué)內(nèi)容中術(shù)語的統(tǒng)一和規(guī)范的表達(dá)，有利于中醫(yī)兒科疾病的規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)[5]。對老師來講，統(tǒng)一的教學(xué)術(shù)語可以統(tǒng)一教學(xué)思想，教學(xué)的文案能夠延續(xù)使用；對學(xué)生來講，統(tǒng)一的教學(xué)術(shù)語便于知識(shí)的識(shí)記，在日后走向工作崗位后，也便于和其他的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行學(xué)術(shù)方面的探討和研究。

3.3 在《中醫(yī)兒科學(xué)》教材內(nèi)容中加入中醫(yī)經(jīng)典 在中醫(yī)兒科教學(xué)內(nèi)容的選擇方面，應(yīng)該充分的研究那些已經(jīng)被后人理解并達(dá)成共識(shí)的古代醫(yī)學(xué)知識(shí)，這能夠幫助學(xué)生在學(xué)習(xí)的過程中充分的理解中醫(yī)兒科的學(xué)術(shù)思想，更好的掌握兒科疾病的治療方法。如小兒生理“純陽”的觀點(diǎn)，新生兒“養(yǎng)護(hù)”的觀點(diǎn)[6]。但是在這些論述選擇的時(shí)候，要正確地對待，依據(jù)教材的需要選擇那些已經(jīng)達(dá)成共識(shí)的觀點(diǎn)，而對于還有一定爭議的觀點(diǎn)不能選入中醫(yī)兒科的教學(xué)內(nèi)容，避免對學(xué)生產(chǎn)生一些誤導(dǎo)。

4 小結(jié)

中醫(yī)兒科學(xué)是一門十分重要的臨床課程，對于學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)更有著十分重要的作用。伴隨著社會(huì)的進(jìn)步以及生源特點(diǎn)的變化，教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行創(chuàng)新和發(fā)展十分必要,現(xiàn)有的教材中還存在著一些較為明顯的問題，主要體現(xiàn)在中西醫(yī)混用、內(nèi)容混雜以及醫(yī)學(xué)術(shù)語的使用不規(guī)范，這嚴(yán)重影響學(xué)生對于知識(shí)的學(xué)習(xí)，也不利于老師順利的開展中醫(yī)兒科學(xué)的教學(xué)[6]。本文主要結(jié)合自身的理解對教學(xué)內(nèi)容存在的一些問題進(jìn)行了探討，同時(shí)就新的時(shí)期對《中醫(yī)兒科學(xué)》教材內(nèi)容改革提出了一些觀點(diǎn)，以便能夠更好地開展中醫(yī)兒科學(xué)的教學(xué)，促進(jìn)中醫(yī)的健康持續(xù)發(fā)展，為國家培養(yǎng)更多更好的中醫(yī)人才。

[1] 白 莉，李利清，張新光，等.以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)理念指導(dǎo)中西醫(yī)結(jié)合兒科發(fā)展[J].遼寧中醫(yī)雜志，2012，39(9)：1 721-1 723.

[2] 任獻(xiàn)青，馮 剛，張 靜,等.中醫(yī)兒科學(xué)形成性成績[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2013，3(22)：16-18.

[3] 王欽鵬.病因病機(jī)理論在中醫(yī)兒科學(xué)教學(xué)中的意義[J].中醫(yī)兒科雜志，2013，9(5)：55-56.

[4] 侯樹平.本正源清 導(dǎo)向開來——基于卓越人才培養(yǎng)模式下《中醫(yī)兒科學(xué)》教學(xué)內(nèi)容改革的設(shè)想與思路[J].中醫(yī)兒科雜志，2013，9(5)：38-41.

[5] 劉 含，王洪琦.淺議《黃帝內(nèi)經(jīng)》對中醫(yī)兒科學(xué)的認(rèn)識(shí)和貢獻(xiàn)[J].國醫(yī)論壇，2013，28(2)：51-52.

[6] 袁 斌.《中醫(yī)兒科學(xué)》教學(xué)中如何培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)思維模式[J].中國中醫(yī)藥信息雜志，2012，19(12)：99-100.