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風(fēng)寒感冒濕阻中焦證治療心得

2014-04-05 14:13:49
實用中醫(yī)藥雜志 2014年7期
關(guān)鍵詞:化痰止咳蠶沙佩蘭

李 艷

(重慶醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院,重慶401331)

陽春三月,驚蟄時節(jié),風(fēng)邪正甚,冬季之寒氣亦未全退,季節(jié)交替之際,極易外感風(fēng)寒之邪,而導(dǎo)致風(fēng)寒性感冒,應(yīng)辛溫解表,代表方可選麻黃湯、桂枝湯、荊防敗毒散等。然而,重慶兩江環(huán)繞,水多濕氣重,故內(nèi)多夾濕,故治療外感風(fēng)寒感冒應(yīng)在疏風(fēng)散寒解表的同時配合化濕方可取效。舉例如下。

李某,男,35歲,2014年3月7日就診。不慎外感風(fēng)寒,惡寒發(fā)熱(體溫38.5℃),流清涕,無汗,微咳,頭痛,胸悶欲嘔,查舌苔厚膩。辨為外感風(fēng)寒兼濕阻中焦。方選麻黃湯加減。麻黃6g,桂枝3g,蒼術(shù)3g,橘皮3g,姜竹茹6g,佩蘭6g,炒枳殼6g,姜半夏3g,生姜3g,神曲9g,蠶沙12g(另包),甘草3g。日1劑,水煎溫服,日3次,囑避風(fēng)保暖。服2劑后微汗出,再服2劑病愈。

凡邪之夾濕,熱往往不能迅速下挫,傷寒如此,溫病亦如此,治療時皆應(yīng)謹記配伍化濕藥,麻黃、桂枝辛溫發(fā)汗解表,蒼術(shù)、佩蘭、橘皮、枳殼化濕健脾止嘔,姜竹茹、半夏化痰止咳,生姜溫中止嘔、化痰止咳,神曲、蠶沙健脾和胃,甘草調(diào)和藥性。諸藥合用,解表化濕,故效果滿意。

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