焦 蘭 (南華大學附屬第一醫(yī)院醫(yī)療服務中心,湖南 衡陽 421001)

“優(yōu)質(zhì)護理服務”是一種新的護理理念，優(yōu)質(zhì)護理強調(diào)以人為本，在加強常規(guī)護理的基礎之上，實行護理責任制，進一步深化護理專業(yè)的內(nèi)涵，以提升護理服務水平。以人為本是以病人為中心，是指護理人員在護理思想和護理工作中處處為病人著想，病人的利益是護理人員一切活動的重心和目標。在圍繞病人需求的前提下，以提高護理質(zhì)量為宗旨，控制護理成本，制定簡便的護理措施，簡化護理工作流程，為病人提供“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意、放心”的醫(yī)療服務[1]。隨著經(jīng)濟水平的提高、人民收入的增加以及醫(yī)療改革的深入，人們對醫(yī)院護理水平越來越重視。2010年衛(wèi)生部開展提供滿意護理為主題的優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動，旨在使患者和社會滿意，醫(yī)院護理的重點也轉(zhuǎn)向了患者。新的護理理念可以更好的促進患者的康復，有效的改善護患關系。本研究對2012年5月至2013年5月收治的94例消化內(nèi)科患者，進行分組觀察研究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

隨機抽取2012年5月至2013年5月期間南華大學附屬第一醫(yī)院收治的94名消化內(nèi)科患者，男性54名，女性40名，年齡15～73歲，平均48.1歲。隨機患者分為觀察組和對照組，每組47人，兩組患者差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，能夠進行比較。

1.2 護理方法

對照組采用一般的護理干預，防止病人感染。常規(guī)護理包括藥物和行為上的護理。若患者出現(xiàn)疼痛感則給予患者藥物止痛，為防止病人切口感染導致病情加重，給患者抗生素藥物治療。根據(jù)患者的自身情況，指導患者做一些能夠自我進行的動作，如呼吸和排便方法，還能減少動作帶來的二次傷害[2]。

觀察組患者在接受常規(guī)護理時，還被給予優(yōu)質(zhì)護理。①在患者入院后給患者營造一個良好的環(huán)境，幫助患者盡快適應醫(yī)院的環(huán)境。護理人員加強對患者的交流和心理觀察，對于患者出現(xiàn)的各種不良情緒反應及時進行疏導。適當采用音樂治療的方式，讓患者處于放松的狀態(tài)中，能夠使患者更加積極地接受治療。②采用新的護理安排。嘗試使用責任分配護理模式，對患者的護理實行包干制度。實行靈活性更強的排班方式，做到對病人的24 h護理，可以有效的防止治療和護理脫節(jié)的現(xiàn)象，做到對患者全面的護理[3]。③關注護理細節(jié)。護士長實施每日值班監(jiān)督，增加對危重病患的護理力度，護士長對每日科室的基礎護理工作進行檢查。建設護理安全文化，給患者配備齊全的安全用具，并用合適的方法方便患者識別，按照患者個人喜好擺放病區(qū)物品，從細節(jié)出發(fā)，給患者一個整齊、干凈、舒適的環(huán)境。④實施優(yōu)質(zhì)護理績效評價，制定相關的評價標準，讓患者對護理人員的服務項目和內(nèi)容進行評價，評價結(jié)果可作為護理人員今后改進護理的依據(jù)；每季度選出優(yōu)質(zhì)護理明星護士，作為全體護士學習的榜樣，帶動護士的積極性。⑤增加對病人的健康教育，責任護士可采用多媒體的方式，將健康教育知識制作成多媒體文件組織患者觀看，讓患者相互交流自己的看法，讓即將治愈的患者與新患者交流溝通，減少新患者對病情的過度擔心[4]。

1.3 統(tǒng)計學分析

兩組患者的統(tǒng)計方法為SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理，組間比采用χ2檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

1.4 結(jié) 果

觀察組很滿意40例(85.1%),一般滿意6例(12.8%),不滿意1例(2.1%),總有效率為97.9%;對照組很滿意5例(10.6%),一般滿意34例(72.3%),不滿意8例(17.1%),總有效率為10.6%，兩組比較差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

2 討 論

當前，我國的臨床護理存在較多的問題，由此導致我國護患矛盾嚴重，消化內(nèi)科護理中護理問題更甚。對病人實施優(yōu)質(zhì)護理，提高醫(yī)院護理質(zhì)量，對改善護患有著重要的意義。隨著患者自我保護意識的提高，患者對醫(yī)護人員的護理能力和服務態(tài)度也有了更高的要求[5]。如今，患者對護理人員的護理要求表現(xiàn)為方便性、及時性，消化內(nèi)科患者的護理工作更是如此，醫(yī)護人員如果沒有熟練掌握護理技巧，容易出現(xiàn)工作上的失誤而引起護患糾紛。提高患者對護理的滿意度和舒適度，以便更好的幫助患者康復，這是所有護理人員的工作重心，優(yōu)質(zhì)的護理就以這個理念作為核心，以滿足患者的需求為護理準則，旨在提高護理效果[6]。在病房走廊設置意見反饋箱，有助于護理人員及時了解患者的意見和想法，從而幫助自己不斷的改進護理方式，提高護理水平。優(yōu)質(zhì)護理在日常生活中對患者心理、藥物進行干預，不僅能夠幫助患者盡早康復，還能滿足患者生理和心理上的雙重需求，有效地提高了患者對工作的滿意度，護患關系得到明顯改善和提高；優(yōu)質(zhì)護理的實施還使護理人員樹立了對病人對工作的責任感，提高對工作的價值認識，還獲得了在工作上的成就感[7]。在實施責任包干制和績效考核制之后，明顯的提升了護理人員的服務意識，增強了責任感，尤其是年輕護理經(jīng)驗不足的護理人員，在高級護理人員的指導下，通過給予病人護理之后，不斷的提高年輕護理人員的業(yè)務能力，能夠主動的為病人提供服務，充分體現(xiàn)了護理人員的社會價值和專業(yè)價值；優(yōu)質(zhì)護理還能提升醫(yī)院在醫(yī)療市場中的競爭力。醫(yī)院要在當前的醫(yī)療市場競爭中尋求生存和發(fā)展，病人對醫(yī)院的滿意度是醫(yī)院的核心競爭力之一。越來越多的醫(yī)院將提高服務水平作為市場競爭的手段，并且不斷的強調(diào)提高護理質(zhì)量，并采取各種措施，深入踐行優(yōu)質(zhì)服務[8]。

優(yōu)質(zhì)護理服務的內(nèi)涵主要包括：在滿足病人基本生活需要的前提下，既要保證病人的安全，又要保持病人軀體的舒適，協(xié)助解決病人出現(xiàn)的心理問題和不良情緒，取得病人家庭和社會的協(xié)調(diào)和支持，用優(yōu)質(zhì)護理的質(zhì)量來提升病人與社會的滿意度。優(yōu)質(zhì)護理服務將成為未來護理工作發(fā)展的方向，優(yōu)質(zhì)護理能夠滿足現(xiàn)在以及未來患者對護理工作的要求?？茖W合理的護理排班以及實施包干責任制，加強基礎護理及健康教育，提升護士在患者心中的形象。從數(shù)據(jù)可以看出,本次研究中，觀察組患者在滿意率上明顯優(yōu)于對照組，觀察組患者對護理滿意程度達到100%。因此，優(yōu)質(zhì)的護理在消化內(nèi)科的護理工作中能夠極大的提高患者的滿意率，對護理工作起到極大的作用，值得進一步在醫(yī)院推廣應用[9]。

[1] 文桂芳.淺談優(yōu)質(zhì)護理在消化內(nèi)科的實踐[J].中國醫(yī)藥指南,2013,10(30):264-265.

[2] 劉梅紅.優(yōu)質(zhì)護理在消化內(nèi)科護理管理中的應用[J].河南醫(yī)學研究,2013,22(6):936-937.

[3] 陳英利,王春鳳,雷新貞.探討優(yōu)質(zhì)護理服務對改善消化內(nèi)科住院患者情緒障礙的影響[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(4):647-648.

[4] 惠 蓉.優(yōu)質(zhì)護理在消化內(nèi)科的實踐[J].吉林醫(yī)學,2013,34(24):5013-5014.

[5] 楊 娟.優(yōu)質(zhì)護理在消化內(nèi)科住院患者中的應用價值研究[J].臨床醫(yī)藥實踐,2013,22(8):615-617.

[6] 趙 寧.優(yōu)質(zhì)護理在消化內(nèi)科中的實踐探討[J].中國民康醫(yī)學,2013,25(20):76-77.

[7] 張雪蘭,文躍蓮,鐘燦華.消化內(nèi)科創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房的實踐與體會[J].全科護理,2011,9(22):2034-2035.

[8] 張建芳,黃翔平.開展優(yōu)質(zhì)護理服務對改善消化內(nèi)科住院患者情緒障礙的影響[J].當代護士:學術版,2011(5):146-147.

[9] 沈新鳳,金鈺梅.消化內(nèi)科開展“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動的管理體會[J].護理與康復,2012,11(2):180-181.