王小鶯吳云輝

（1.江西農業(yè)大學動物科技學院，江西 南昌 330045；2.江西中科農牧動物保健品有限公司）

豬常見厭氧菌病及藥物治療

王小鶯1吳云輝2

（1.江西農業(yè)大學動物科技學院，江西 南昌 330045；2.江西中科農牧動物保健品有限公司）

厭氧菌是正常菌群的主要組成部分，它可以引起動物體任何組織和器官感染。厭氧菌(anaerobes)是指一類只能在低氧分壓的條件下生長，而不能在空氣（18%氧氣）和（或）10%二氧化碳濃度下的固體培養(yǎng)基表面生長的細菌。按其對氧的耐受程度的不同，可分為專性厭氧菌、微需氧厭氧菌和兼性厭氧菌。容易引起豬厭氧菌感染的因素主要有外傷引起的組織破壞、組織缺血壞死及瘀滯而致組織缺氧、需氧菌感染誘發(fā)厭氧菌感染等[1]。

1 厭氧菌分類及豬常見的厭氧菌病

厭氧菌按照革蘭氏染色可以分為革蘭氏陰性厭氧菌和革蘭氏陽性厭氧菌。革蘭氏陰性厭氧菌有擬桿菌屬、梭桿菌屬、勞森菌屬等。其中梭桿菌屬的壞死梭桿菌引起豬的壞死性皮炎、壞死性口炎、壞死性肝炎、腐蹄病；勞森菌為胞內寄生菌，引起豬的增生性回腸炎。革蘭氏陽性厭氧菌有球菌和桿菌，其中桿菌又可分為形成芽孢和不形成芽孢兩類。革蘭氏陽性產(chǎn)芽孢桿菌包括四個家族，即產(chǎn)氣莢膜梭菌、肉毒梭菌、破傷風梭菌、艱難梭菌（偽膜性腸炎）。而產(chǎn)氣莢膜梭菌分為A、B、C、D、E五種類型，C型產(chǎn)氣莢膜梭菌為魏氏梭菌，引起仔豬紅痢。此外，豬密螺旋體也是專性厭氧菌。

2 治療原則

2.1破壞厭氧環(huán)境，局部病灶清除壞死組織

厭氧菌感染常伴有廣泛的組織壞死，必須徹底切除，這是治療厭氧菌感染的先決條件。因壞死組織能降低局部氧化還原電勢，有利于厭氧菌的繁殖。如壞死桿菌引起的豬壞死性皮炎、壞死性口炎、腐蹄病，清除創(chuàng)內壞死組織露出紅色組織（與療效有很大關系）、用高錳酸鉀或雙氧水沖洗，再用抗生素進行全身治療。

2.2選擇合適的抗菌藥物，積極治療原發(fā)病

對厭氧菌有效的抗菌藥有硝基咪唑類（甲硝唑、地美硝唑）、β內酰胺類抗生素（青霉素、氨芐西林、阿莫西林、頭孢類）、大環(huán)內酯類、四環(huán)素類、林可胺類（林可霉素、克林霉素）、酰胺醇類（甲砜霉素、氟苯尼考）、萬古霉素、利福平等[2]。

根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥敏檢測結果進行針對性治療。病原菌不明時，進行經(jīng)驗治療。（1）根據(jù)厭氧菌的類型選擇藥物：脆弱類桿菌屬感染，首選甲硝唑，也可選用克林霉素、頭孢西丁、哌拉西林等，青霉素無效；脆弱類桿菌以外的擬桿菌、革蘭氏陽性厭氧球菌、梭桿菌和產(chǎn)黑色素類桿菌感染，首選青霉素，也可選用甲硝唑、克林霉素等。（2）根據(jù)感染部位選擇藥物：一般而言，膈以上（包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)、頭頸部、胸膜和肺等）部位的致病菌大多數(shù)對青霉素敏感，嚴重者選擇克林霉素或者林可霉素加甲硝唑來治療；膈下（包括腹腔內和盆腔內）部位的致病菌大多數(shù)為脆弱類桿菌與大腸桿菌（或其他腸道桿菌）混合感染，首選甲硝唑或克林霉素，甲硝唑為殺菌劑，抗厭氧菌譜廣，對脆弱擬桿菌、真桿菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌高度敏感；克林霉素對厭氧菌包括脆弱擬桿菌有較強作用，常用作呼吸、腹腔、骨、關節(jié)等厭氧菌感染的首選藥物[2]，配合氨基糖苷類藥物治療。生殖系統(tǒng)感染：常為混合感染，有脆弱桿菌、厭氧球菌（或其他厭氧菌）與腸桿菌、需氧鏈球菌等參與，首選青霉素加甲硝唑等[1]，均可與氨基糖苷類抗生素合用。

厭氧菌與需氧菌之間伴有協(xié)同作用，因此在治療厭氧菌感染時須分別采用對需氧菌和厭氧菌敏感的藥物，常需與氨基糖苷類抗生素合用[1]。

3 藥物治療

3.1豬壞死桿菌病

豬壞死桿菌病是由壞死梭桿菌引起的各種哺乳動物和禽類的皮膚、皮下組織和消化道黏膜的壞死的一種慢性傳染病。壞死桿菌為嚴格G-厭氧菌，引起豬的腐蹄病、壞死性口炎、壞死性皮炎、壞死性鼻炎、壞死性腸炎等。本病主要經(jīng)過損傷的皮膚和黏膜(口腔)而感染。預防本病發(fā)生，關鍵在于避免皮膚、黏膜損傷。一旦發(fā)生創(chuàng)傷，及時采用用高錳酸鉀或雙氧水沖洗局部，配合全身療法。

全身治療：可注射青霉素、土霉素、四環(huán)素和磺胺類等抗菌消炎藥物。此外，還可配合強心、補液、解毒等對癥療法。

3.2豬魏氏梭菌病

豬魏氏梭菌病又叫仔豬紅痢、壞死性腸炎、梭菌性腸炎。由C型產(chǎn)氣莢膜梭菌引起的1周齡內仔豬高度致死性的壞死性腸炎。病程短、死亡快，以出血性下痢、腸壞死、腹部鼓脹、耳尖、蹄部、鼻唇部發(fā)紺等為特征。C型產(chǎn)氣莢膜梭菌是一種革蘭氏陽性菌，有莢膜不運動的厭氧大桿菌，C型產(chǎn)氣莢膜梭菌所產(chǎn)生毒素主要是α、β毒素，尤其是β毒素，可引起仔豬腸毒血癥、壞死性腸炎。

本病發(fā)生后治療效果不佳，必要時可用抗菌藥對剛出生的仔豬口服每日2～3次作為緊急預防。對豬魏氏梭菌病有效的藥物有甲硝唑、地美硝唑或青霉素類、林可霉素等。根據(jù)藥敏實驗選擇敏感藥物混飼做基礎治療，癥狀明顯豬可靜脈注射甲硝唑注射液（懷孕母豬可能引起流產(chǎn)）。

3.3豬的增生性腸炎

豬的增生性腸炎病原是一種寄生在腸道上皮細胞內的胞內勞森氏菌（Lawsonia Intracellularis），為革蘭氏陰性專性厭氧菌，對腸道細胞具親和力?？梢鸨Ｓi或生長豬出血性或非出血性腹瀉，使感染豬生長速度緩慢，豬群均勻度變差，引起豬只死亡、淘汰或飼料轉化率降低。豬的增生性腸炎的治療首選泰樂菌素、泰萬菌素、金霉素、利高霉素等大環(huán)內酯類及太妙菌素、沃尼妙林、林可霉素[3]。大環(huán)內酯類在巨噬細胞的濃度是血液濃度的十幾倍甚至是幾十倍，且在細胞內藥物濃度大于細胞外藥物濃度，能殺滅胞內勞森菌。有些抗生素無效是因為它們只作用于革蘭氏陽性菌，有的則是因為不能到達勞森氏菌感染的組織和細胞。臨床可與氨基糖苷類聯(lián)合。

豬的增生性腸炎用藥最適當時機是感染后立刻用藥，這樣可以通過自然感染的機會發(fā)展自體免疫。許多豬場都采取了“脈沖式”給藥，即采取大劑量用藥和停藥交替進行的治療方案。飲水或注射給藥方式優(yōu)于拌料。

3.4豬破傷風

破傷風梭菌是一種芽孢菌，喜厭氧環(huán)境，其芽孢體在外界生存能力很強，尤以肥沃土壤與鐵銹中常有存在。豬多由閹割時消毒不嚴或被尖銳金屬物刺傷而感染。該菌在機體內能產(chǎn)生痙攣毒素和溶血毒素，作用于脊髓和延腦的神經(jīng)細胞，引起全身肌肉強直性痙攣和反射興奮性增強。

治療措施：（1）傷口處理：要擴創(chuàng)，使創(chuàng)口通風透氣，抑制破傷風梭菌的生長。必須徹底清除創(chuàng)口的膿汁、異物、壞死組織及痂皮，用3%的雙氧水消毒創(chuàng)面。（2）抗菌：在傷口周圍用80萬u的青霉素進行分點封閉。（3）對癥治療：痙攣癥狀可靜脈注射或肌肉注射硫酸鎂注射液，使得松弛肌肉。必要時給予鎮(zhèn)靜、補充水鹽電解質葡萄糖、糾正酸中毒等。（4）中和毒素可肌肉注射破傷風抗毒素[4]。

[1]顧覺奮，黃文睿，劉亞光.厭氧菌及抗厭氧菌抗菌藥的研究進展[J].抗感染藥學.2008,5（3）:129～133.

[2]張致平.抗厭氧菌藥物研究的進展[J].Chinaconten Porory Medicne Vol8 no2,2002:67～72.

[3]羅程渝,顏其貴,韓國全.豬增生性腸炎的研究進展[J].豬業(yè)科學.2010，8:87～89.

[4]林剛，張勇.豬破傷風病的綜合治療[J].畜牧獸醫(yī)科技信息. 2007,6:67.

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