馮少萍 楊春梅 盧燕菊

【摘 要】目的：研究分析持續(xù)健康教育在剖宮產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用。方法：選取我院在2013年9月至2014年1月接收治療的剖宮產(chǎn)患者200例隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行持續(xù)階段教育，比較兩組剖宮產(chǎn)患者在進(jìn)行不同護(hù)理之后的焦慮狀態(tài)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的焦慮狀態(tài)比對(duì)照組低，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在剖宮產(chǎn)中對(duì)患者進(jìn)行持續(xù)健康教育可以有助于減緩患者手術(shù)期的焦慮心理，患者更加遵守醫(yī)生的囑咐，對(duì)恢復(fù)健康更加有利。

【關(guān)鍵詞】剖宮產(chǎn)；護(hù)理；持續(xù)教育；應(yīng)用分析

持續(xù)健康教育，就是指醫(yī)護(hù)人員通過向患者傳遞健康信息或是干預(yù)行為，以達(dá)到幫助患者了解健康知識(shí)的目的，使患者和家屬樹立正確的健康觀念。剖宮產(chǎn)是指妊娠期到了32周，通過切開子宮將胎兒和胎盤等附屬物取出的一種手術(shù)，面臨人群主要是高危妊娠、異常分娩等患者，但是在剖宮產(chǎn)手術(shù)中會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈的應(yīng)激現(xiàn)象，會(huì)給患者的心理帶來壓力和焦慮。本文選取200例患者在剖宮產(chǎn)的整個(gè)過程中進(jìn)行持續(xù)健康教育，并取得了一定的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院在2013年9月至2014年1月接收治療的剖宮產(chǎn)患者200例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組100例和對(duì)照組100例。研究標(biāo)準(zhǔn)：自我行為控制良好，病情穩(wěn)定，能夠與醫(yī)生進(jìn)行有效溝通并自愿參與本研究的產(chǎn)婦。孕婦年齡、孕周、生產(chǎn)次數(shù)、手術(shù)方法等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組產(chǎn)婦進(jìn)行住院期間和手術(shù)期的常規(guī)護(hù)理，對(duì)實(shí)驗(yàn)組在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行持續(xù)健康教育。首先，要對(duì)剛?cè)朐旱幕颊哌M(jìn)行健康宣講，讓患者更好地熟悉醫(yī)院環(huán)境和治療的方法，減輕患者和家屬的心理負(fù)擔(dān)[1]，在手術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，向產(chǎn)婦介紹手術(shù)相關(guān)的注意事項(xiàng)和手術(shù)流程，緩解產(chǎn)婦的焦慮心理和壓力，在手術(shù)后進(jìn)行恢復(fù)性的護(hù)理，包括對(duì)患者痛疼的心理安慰，讓患者采用積極的態(tài)度和科學(xué)的方法進(jìn)行產(chǎn)后恢復(fù)[2]。

1.3 評(píng)價(jià)目標(biāo) 觀察實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組在進(jìn)行不同護(hù)理后的心理狀態(tài)，主要包括舒適度和心理焦慮程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究采用的分析軟件是SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

從研究分析結(jié)果上看，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的心理焦慮程度要比對(duì)照組低，舒適度要比對(duì)照組高，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表1。

3 討論

患者進(jìn)入醫(yī)院接受治療時(shí)，由于對(duì)醫(yī)院陌生的環(huán)境存在恐懼心理，會(huì)造成其心理緊張，進(jìn)而產(chǎn)生焦慮心理。醫(yī)護(hù)人員要通過熱情的接待態(tài)度和耐心的講解，讓患者及其家屬減輕緊張感。通過講解醫(yī)院的規(guī)章制度、主治醫(yī)生和相關(guān)護(hù)理人員，會(huì)讓患者和家屬更好地了解醫(yī)院，從而緩解緊張感和焦慮感，能夠更好地進(jìn)入治療狀態(tài)，有利于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，讓患者更好地接受治療。

醫(yī)護(hù)人員要首先了解對(duì)患者進(jìn)行持續(xù)健康護(hù)理的重要性，這樣才能讓護(hù)理人員去主動(dòng)幫助患者進(jìn)行持續(xù)健康教育。在手術(shù)之前對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)事項(xiàng)的講解，有利于患者了解各項(xiàng)操作的重要性，有利于患者更好地按照醫(yī)生的囑咐配合治療，讓治療效果更加明顯。對(duì)患者進(jìn)行溝通疏導(dǎo)，有利于醫(yī)生更加了解患者的病情，讓患者對(duì)醫(yī)生更加信任，消除患者和醫(yī)生之間的隔閡[3]。醫(yī)生通過對(duì)患者進(jìn)行全方面檢查和溝通，能夠更好地掌握患者的病情，根據(jù)產(chǎn)婦的特點(diǎn)進(jìn)行有針對(duì)性的治療、用藥和護(hù)理[4]。對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前安撫有利于患者消除緊張感，能夠積極主動(dòng)地配合醫(yī)生的手術(shù)，從而讓醫(yī)生進(jìn)行更好的治療。要讓患者了解術(shù)前準(zhǔn)備和麻醉的重要性及效果，如術(shù)前禁食等，術(shù)前禁食可以有效防止手術(shù)時(shí)發(fā)生嘔吐，且嘔吐物誤入呼吸道的現(xiàn)象發(fā)生。

鑒于剖宮產(chǎn)是一個(gè)比較特殊的手術(shù)方式，因此要特別注意產(chǎn)婦術(shù)后的恢復(fù)。由于患者和家屬對(duì)病情護(hù)理并不了解，很容易出現(xiàn)延誤病情的情況，如術(shù)后的體位、飲食、新生兒護(hù)理等?；颊呓?jīng)常會(huì)因?yàn)楹芏嘣驅(qū)е逻z忘醫(yī)囑，由于沒有遵照醫(yī)囑從而導(dǎo)致一些并發(fā)癥的產(chǎn)生。在手術(shù)后由于麻醉的失效會(huì)出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象，很多時(shí)候由于患者對(duì)剖宮產(chǎn)手術(shù)后沒有心理準(zhǔn)備而造成恐懼和煩躁，這樣會(huì)加重患者的心理壓力，不利于術(shù)后的恢復(fù)，因此這個(gè)時(shí)期對(duì)患者進(jìn)行持續(xù)健康教育尤為重要[5]。健康教育路徑使產(chǎn)婦在住院期間得到全面、科學(xué)的護(hù)理，護(hù)士能及時(shí)評(píng)價(jià)，不斷修改和完善教育內(nèi)容，保證了健康教育的連續(xù)性、動(dòng)態(tài)性、完整性。護(hù)理流程清晰，減少了工作的盲目性，提高了工作效率，同時(shí)產(chǎn)婦了解自己的護(hù)理計(jì)劃、目標(biāo)，主動(dòng)參與護(hù)理全過程。根據(jù)產(chǎn)婦情況變化、個(gè)體差異提供更個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)，充分體現(xiàn)了“以人為本”的服務(wù)理念。健康教育的實(shí)施，可幫助產(chǎn)婦了解病情、各種檢查、化驗(yàn)及用藥目的、作用，增加了治療透明度，護(hù)士對(duì)日常生活的干預(yù)和監(jiān)控，規(guī)劃了醫(yī)療行為，節(jié)約了醫(yī)療成本，減少了病人的住院費(fèi)用，使病人滿意度提高，促進(jìn)了護(hù)患溝通和交流，融洽了護(hù)患關(guān)系。

本文研究可以看出，實(shí)驗(yàn)組患者的心理焦慮程度要低于對(duì)照組，并且P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)患者進(jìn)行持續(xù)健康教育，有利于減輕患者的心理壓力，患者可以更好地遵守醫(yī)囑，積極地配合治療，同時(shí)患者也可以進(jìn)行更好的術(shù)后恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1]沈雪琴，壽之煒.心理護(hù)理和健康教育對(duì)剖宮產(chǎn)患者的影響[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（3）：62-63.

[2]柳鳳華.階段性持續(xù)健康教育在剖宮產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)信息，2010，23 （11）：4409-4410.

[3]瞿曉靜.淺議剖宮產(chǎn)心理護(hù)理以及相關(guān)操作[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2010，8 （9）：151-152.

[4]杜曉娜.剖宮產(chǎn)護(hù)理中施行階段性持續(xù)健康教育的應(yīng)用體會(huì)[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2012，3（1）：132-133.

[5]王麗.產(chǎn)科剖宮產(chǎn)患者的健康教育[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2011，27（29）：51-52.