金露霞

【摘要】維生素E具有穩(wěn)定細胞、促進血流、參與酶系、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、降低氧耗等多種功效，且是較早發(fā)現(xiàn)的維生素之一，自Evanvs于1992年發(fā)現(xiàn)維生素E并命名為生育酚來，此類藥物一直受到廣大重視，本文主要針對維生素E的多種功效展開討論，并對藥物使用相關(guān)注意事項做出了探討，以期為相關(guān)醫(yī)務(wù)工作者提供一定的參考或建議。

【關(guān)鍵詞】維生素E；功效

【中圖分類號】Q566 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）03-0359-01

維生素E亦稱為生育酚，對于人體生殖器官功能正常維持有重要作用，且有穩(wěn)定細胞、促進血流、參與酶系、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、降低氧耗等多種功效，但維生素E濫用亦會導致藥物不良反應出現(xiàn)，故本文針對維生素E的功效和藥物使用注意事項作出了分析，現(xiàn)分析如下：

1維生素E功效

1.1對抗氧化和穩(wěn)定細胞的作用

從人類機體來看，維生素E是人體重要的抗氧化劑，在人體部分細胞組織內(nèi)有親和性，如網(wǎng)狀組織、內(nèi)胞漿、線粒體等，在漿膜內(nèi)阻止誘發(fā)脂質(zhì)過氧化，且在此方面亦有預防作用，從而讓老化因子過氧化脂質(zhì)不能生成。過氧化脂質(zhì)對人體有不利影響作用，其是因過氧化脂質(zhì)能夠和蛋白進行結(jié)合，從而結(jié)合為蠟樣色素，然后從分解微粒形成可謂衰老標志的脂褐質(zhì)，對人體神經(jīng)、心臟等各類組織細胞都有一定危害作用，同時也可導致線粒體膜變，造成溶酶體不穩(wěn)，引發(fā)細胞功能受阻，最終導致器官和組織發(fā)生退化衰老，甚至造成死亡。據(jù)目前大量實驗證實[1]，使用維生素E可以防止老化因子過氧化脂質(zhì)生成，從而達到延長壽命的作用，最長可延長7%。從穩(wěn)定胞膜作用來看，維生素E可以將細胞膜進行強化和穩(wěn)定，使其不再脆弱的同時保證細胞的完整結(jié)構(gòu)，這一點與它的抗氧化作用有著密切的關(guān)系，因此也可以有效的控制住過氧化氫溶血率，恢復正常的紅細胞壽命。從而有效的預防紅細胞破裂以及所導致的貧血等等。此外，維生素E可促進血流，可以改善毛細血管的彈性和有效的改善其通透性，增強血管流量以保障旺盛的血液循環(huán)。因此可以有效的防止如腦血管硬化、糖尿病、凍瘡、四肢冷感癥以及眾多皮膚病等一系列癥狀。

1.2參與酶系與調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的作用

從維生素E參與酶系的作用來看，維生素E可以抑制部分分解代謝酶系統(tǒng)，例如核糖核酸酶、組織蛋白酶以及脫氧核糖核酸酶等{2}，考慮到酶對生物體有特殊作用，因此維生素E在這些酶之間的活性也有重要意義。維生素E不僅能夠使間葉組織的酶系失衡恢復到常規(guī)水平，也能對膽堿酯酶、透明質(zhì)酸酶等產(chǎn)生影響。從維生素E調(diào)節(jié)內(nèi)分泌作用來看，其可以對腦垂體產(chǎn)生作用，同時能作用于人體腎上腺系統(tǒng)，使內(nèi)分泌火花，達到調(diào)節(jié)腦垂體前葉機能的功效。其次維生素E亦具有促進垂體前葉分泌ACTH，對于多種內(nèi)分泌失調(diào)疾病有糾正功效，例如機能性不孕癥、月經(jīng)紊亂、風濕病等。

1.3溶解血栓及降低耗氧的功效

從溶解血栓的作用來看，維生素E能夠讓維生素K的作用受阻，從而對V、VII凝血因子等有抑制作用，能夠?qū)寡“寰奂?，促進纖維溶解，鑒于此種功效對血栓防治有可取性價值，對于心肌梗死有較好療效，對于一些瘢痕擁有一定的修復功能。從降低耗氧來看，維生素E可以讓人體組織呼吸作用的基礎(chǔ)代謝降低，可以讓耗氧量減少，讓人體對氧的利用率提高，增強缺氧耐受力，鑒于此種作用，將維生素E用于風濕性心臟病、心絞痛等疾病中有較好療效。

1.4解除毒性和煙酸酯作用

烷基汞化物對成纖維細胞、膠原細胞以及神經(jīng)纖維有抑制作用，維生素E對該抑制作用可進行對抗；肺上皮細胞會因臭氧中毒產(chǎn)生損傷，維生素E亦可緩減此損傷；使用藥物乙醇、維生素D、鐵劑、毒毛K、洋地黃、阿片、撲熱息痛、吡啶、苯、四氯化碳，會對身體的主要器官產(chǎn)生損害，維生素E可緩解該類藥物的毒性。經(jīng)分析上述的幾類維生素E抑制作用，可將其定位保護劑與解毒劑。其次，從煙酸酯的作用來看，與維生素在機體的作用能夠相互輔助，起到良好的效果，因此煙酸酯與維生素E同時使用療效更佳。第一，煙酸酯的使用可對血管平滑肌直接作用，起到治療效果，同時可避開神經(jīng)系統(tǒng)，起到促進末梢血流循環(huán)的作用。第二，煙酸酯的使用能夠使膽固醇在血液中的含量降低，并促進膽固醇在血液中的代謝。同時還能夠?qū)Φ鞍状x，中性脂肪代謝以及過氧化脂質(zhì)代謝起到改善作用。第三，煙酸酯可以抑制血管通透性，同時對同一類型生物膜如血管壁細胞的細胞膜具有穩(wěn)定作用。第四，煙酸酯可對凝集反應中的血小板起到抑制作用。

2用藥注意事項

在使用維生素E的過程中，應重視其多種應用的注意事項。比如患者在服用維生素E期間，可能會出現(xiàn)食欲不振的現(xiàn)象，一般情況下，也可能出現(xiàn)胃部不適、便秘，以及腹瀉等癥狀，而發(fā)疹這種情況則較為罕見。患者在大劑量服用維生素E時，也有可能出現(xiàn)一過性肌酐尿酸高，以及疲勞乏力和心悸等現(xiàn)象，部分患者會出現(xiàn)血壓升高[3]。應用維生素E的過程中，一般情況下，開始適宜大劑量應用，在應用數(shù)日之后酌減。但在患者伴有心臟疾病時，維生素E的用量則應與上述相反。對于維生素E的療效而言，其大部分可長達數(shù)月，患者在什么時候停藥，應該根據(jù)其病情來決定，通常情況下為患者病情穩(wěn)定之后，或者是在病情解除之后停藥。維生素E的應用應足量，如采用口服的方式服用，則應該在飯前10分鐘左右時，進行分次服用。使用維生素E的過程中，還應注意其與其他藥物的相互作用。比如大劑量使用時，如果聯(lián)合應用華法令，則可能造成患者產(chǎn)生出血傾向。

參考文獻

[1] 宋吉銳，張海平.維生素E對離心運動后大鼠骨骼肌線粒體內(nèi)丙二醛、超氧化物歧化酶的影響[J].中國組織工程研究與臨床康復，2009，13（11）：2086-2090.

[2]阮寶華.淺談維生素E的生理藥理作用及其臨床應用[D].邯鄲醫(yī)學高等?？茖W校學報，2010，01（12）：621-624

[3] 張海平，高巖.維生素E對離心運動大鼠骨骼肌超微結(jié)構(gòu)的影響[J].中國組織工程研究與臨床康復，2009，13（7）：1313-131

[4]陳珍佑.淺談維生素E的應用[J].宜春醫(yī)專學報，2009，6（07）：113-116