蔣義鳳

【摘要】妊娠期是婦女的一個比較重要的時期，在此間開展口腔保健護(hù)理顯得非常重要。因?yàn)槿焉锲诘漠a(chǎn)婦喜愛食物，尤其是一些酸甜的食物，與此同時口腔保健工作也常常可能被忽略。那么加強(qiáng)妊娠期產(chǎn)婦的口腔保健工作顯得非常重要，如果不注意口腔衛(wèi)生則很容易患上妊娠期牙齦瘤、牙齦炎等疾病，妊娠期婦女的口腔健康直接關(guān)系到胎兒的口腔健康，因此保護(hù)妊娠期婦女的口腔健康至關(guān)重要，需要不斷的努力進(jìn)行妊娠期婦女的口腔保健。

【關(guān)鍵詞】妊娠期；婦女；口腔；保健

【中圖分類號】R173 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）03-0360-01

近年來，隨著社會主義經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們的生活水平也在不斷的發(fā)生著變化，而口腔健康問題卻防不勝防，所以加強(qiáng)口腔保健工作一直都是日常生活中的一個難點(diǎn)[1]。而妊娠期婦女的口腔保健不僅影響到婦女的自身健康，而且還可能對胎兒造成威脅，所以妊娠期婦女尤其要加強(qiáng)口腔保健。目前所知的口腔疾病較為常見的分為兩類，分別是齲病和牙周組織病變，口腔問題一直被眾多學(xué)者進(jìn)行不斷探究，造成口腔問題的原因可能是營養(yǎng)過多，也可能是生育過多所致。本文就妊娠期婦女的保健工作進(jìn)行論述，對妊娠期婦女的牙疾病進(jìn)行介紹，并且提出相應(yīng)的預(yù)防措施，以此來達(dá)到對口腔保健效果。

1 常見口腔疾病介紹

1.1 齲病

所謂的齲病是由于齲的緣故造成牙髓病、根尖周病等，此種齲病是妊娠期婦女常見的口腔疾病，從而導(dǎo)致傳統(tǒng)觀念：孕期使得牙齒變壞。此種并不是由于懷孕本身加重了牙齒病變，而是在妊娠期中婦女飲食習(xí)慣的不常規(guī)，加之對于口腔保健工作的忽視，從而就導(dǎo)致孕期婦女牙齒變壞。造成齲病的主要原因是由于妊娠期婦女的飲食次數(shù)和數(shù)量較之正常狀態(tài)均呈現(xiàn)增加趨勢，使得糖分的攝入頻率增加，但是又未能及時的漱口，這樣就造成齲病很容易產(chǎn)生。然后則是妊娠期婦女在清洗口腔時，由于清洗不干凈，導(dǎo)致口腔唾液的pH值下降，造成了牙腭側(cè)面出現(xiàn)脫礦和酸蝕問題。另外妊娠期的婦女由于面臨著流產(chǎn)的危險，所以失去了治療口腔疾病的機(jī)會，致使妊娠期婦女的口腔問題加重，從而形成了齲病[2]。

1.2 妊娠期牙齦炎

當(dāng)婦女進(jìn)入妊娠期之后，產(chǎn)婦體內(nèi)出現(xiàn)了很大的變化，其主要變化在產(chǎn)婦體內(nèi)的黃體酮增加、牙齦內(nèi)的體液滲透以及炎癥細(xì)胞增加、牙齦毛細(xì)血管擴(kuò)張。另外，存在于牙齦的肥大細(xì)胞受到激素的影響，造成了大細(xì)胞破壞而釋放出組織胺和蛋白水解酶，此時會加重牙齦局部炎癥反應(yīng)。婦女處于妊娠期其內(nèi)分泌系統(tǒng)出現(xiàn)了改變，造成了組織新陳代謝受到影響，從而導(dǎo)致改變牙齦對于菌斑的反應(yīng)。根據(jù)世界對于牙齦疾病的調(diào)查來看，大約有20%的孕婦牙齦出血會增加，同時孕婦中出現(xiàn)牙齦炎的概率大約占73.57%，隨著妊娠期的加強(qiáng)，產(chǎn)婦性激素的增加使得產(chǎn)婦患牙齦炎的可能性也有所升高[3]。

2 妊娠期婦女口腔保健建議

2.1 合理營養(yǎng)攝入預(yù)防口腔疾病

孕婦的營養(yǎng)攝入狀況直接關(guān)系到孕婦以及胎兒的身體健康，所以妊娠期的產(chǎn)婦要注重妊娠期的營養(yǎng)物質(zhì)的攝入。妊娠期產(chǎn)婦如果出現(xiàn)營養(yǎng)物質(zhì)攝入不良很可能導(dǎo)致牙鈣化不全、唇腭裂、齲齒病變等，所以妊娠期產(chǎn)婦要學(xué)會口腔保健知識，從根本上完善自己的妊娠期營養(yǎng)結(jié)構(gòu)。例如產(chǎn)婦在妊娠期要合理的食用含有蛋白質(zhì)、磷、鐵、鈣、葉酸、維生素等食物，可以適當(dāng)多吃一些豆制品、禽蛋類、魚蝦類、堅果、水果以及蔬菜等食物。

2.2口腔清潔方法

妊娠期產(chǎn)婦要通過掌握正確的口腔清潔方法，以此來提升口腔的健康保健。始終堅持每天2次刷牙，刷牙時間3min/次，還要利用牙線來對牙齒進(jìn)行鄰面清潔，預(yù)防牙齒鄰面出現(xiàn)齲壞。妊娠期產(chǎn)婦對于口腔牙齒的清潔還要食用不含糖的口香糖進(jìn)行清潔，例如可以食用木糖醇，促進(jìn)口腔唾液分泌，抑制牙齒中細(xì)菌滋生，從而達(dá)到有效的預(yù)防蛀牙。

2.3 口腔健康檢查

對于妊娠期的產(chǎn)婦進(jìn)行口腔檢查，分時期進(jìn)行口腔檢查，通?？梢苑譃槿齻€時期分別是孕前期（3月之內(nèi)）、孕中期（4～6月之間）、孕后期（6月之后）。在孕前期進(jìn)行口腔檢查，如果出現(xiàn)口腔疾病也不建議立即采取治療措施進(jìn)行治療，由于此時為胚胎發(fā)育時期，那么則需要選擇合適的時期進(jìn)行口腔治療；孕中期則是治療口腔疾病的恰當(dāng)時期，治療過程中要掌握消毒措施，可執(zhí)行補(bǔ)牙或者是根管治療，但是不建議進(jìn)行拔牙，如果牙病非常嚴(yán)重，則尊重醫(yī)生意見，衡量利弊進(jìn)行局麻牙齒拔出；孕后期產(chǎn)婦的子宮比較敏感，要盡量避免口腔疾病治療，治療口腔疾病很可能造成產(chǎn)婦出現(xiàn)躺臥低血壓[4]。

2.4 健康宣教

對于妊娠期產(chǎn)婦進(jìn)行口腔保健最關(guān)鍵的還是健康宣教，通過教育手段來給予產(chǎn)婦及時的預(yù)防，從產(chǎn)婦的意識形態(tài)建立起保健口腔健康重要性。開展妊娠期婦女的健康宣教主要對所有產(chǎn)婦的飲食習(xí)慣、飲食的合理性、藥物應(yīng)用等進(jìn)行教育，幫助產(chǎn)婦建立起良好的習(xí)慣，以此來實(shí)現(xiàn)對產(chǎn)婦的口腔健康保健。醫(yī)院可以設(shè)立口腔保健咨詢點(diǎn)，解答妊娠期產(chǎn)婦的問題，使得產(chǎn)婦可以明確保護(hù)口腔的重要性和保護(hù)方法。

3小結(jié)

隨著人們水平水平的不斷提高，開展口腔保健工作變得非常重要，尤其是對于妊娠期產(chǎn)婦的口腔保健則更加顯示出其價值性，指導(dǎo)孕婦在妊娠期中利用口腔保健相關(guān)知識，進(jìn)行自我保護(hù)，為撫育胎兒健康打下基礎(chǔ)。通過本文對于妊娠期口腔常見疾病的介紹以及預(yù)防口腔疾病的建議來看，針對妊娠期產(chǎn)婦等特殊人群需要采取不同的方法進(jìn)行口腔保健。

參考文獻(xiàn)

[1]胡芳，李健，萬燕燕. 妊娠期婦女的口腔保健護(hù)理[J]. 長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2011，05：838.

[2]梁錦娟. 北京市海淀區(qū)妊娠期婦女口腔保健認(rèn)知狀況及行為的調(diào)查分析[J]. 中國婦幼保健，2011，35：5584-5585.

[3]鄭麗絢，陳曉芬，鄭海琳. 妊娠期婦女的口腔衛(wèi)生預(yù)防保健[J]. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2010，22：33-34.

[4]雷月娟，何克新，黃孟燕，成武，漆光紫，范玲. 454名妊娠期婦女口腔健康知識及行為調(diào)查[J]. 廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2010，03：477-479.