孫瑩　周桂英　劉雅超

【中圖分類號】R741.32 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）03-0366-01

生物監(jiān)測是判斷壓力蒸汽滅菌效果的最可靠的方法，是利用嗜熱脂肪桿菌芽孢的活菌對滅菌效能進行監(jiān)測，根據(jù)其微生物是否死亡來判斷壓力蒸汽滅菌的方法。

1方法

我科于每周三，將壓力蒸汽滅菌生物指示劑（ACE test）（菌片型號為嗜熱脂肪桿菌芽孢 ATCC7953）放于一個標準測試包中，將測試包放置滅菌器室內(nèi)， 鍋內(nèi)的下后方， 設(shè)定蒸汽壓力210Kpa、滅菌溫度132℃、預(yù)真空3次、滅菌時間10分鐘，進行測試。滅菌完備，取出生物指示劑，放置15min以上冷卻至室溫時，夾破內(nèi)含的安培，放于攝氏56℃培養(yǎng)48h觀察初步結(jié)果，7天后觀察最后結(jié)果。

2結(jié)果

每周常規(guī)監(jiān)測和上級部門抽查合格率均達到100%。

3影響生物監(jiān)測的因素和注意事項

3.1生物監(jiān)測包不合格 自制的生物監(jiān)測包的大小、重量不合適 （標準為23*23*15cm，重量為4kg），過松或是過緊，過重或是過輕，新的或者是每次使用后的包布不清洗都影響蒸汽的穿透性，從而導(dǎo)致生物試驗失敗。

3.2對生物指示劑的要求

3.2.1使用前 確認ACE test 的完好無損，并且在有效期內(nèi)使用；

3.2.2生物指示劑應(yīng)避免靠近滅菌器和化學(xué)消毒劑；

3.2.3 密封保存，要求溫度5～8℃，相對濕度20～80﹪RH條件下避光保存。

3.3機械因素 滅菌器開機溫度和室內(nèi)溫度不相符，溫度與壓力不相符，均可導(dǎo)致監(jiān)測的失敗。

4生物監(jiān)測的意義

消毒供應(yīng)中心負責(zé)全院治療物品的回收、清洗、包裝、滅菌、發(fā)放工作，其質(zhì)量好壞直接影響醫(yī)護質(zhì)量，甚至威脅到患者生命安全，加強中心的安全質(zhì)量控制，是控制醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)，生物監(jiān)測是滅菌器滅菌效果監(jiān)測最有效的方法，能夠有效控制院內(nèi)感染，確保臨床科室及手術(shù)室安全的使用無菌包，杜絕安全隱患的發(fā)生。