文葉 孫瑩
【中圖分類號(hào)】R741.32 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949(2014)03-0367-01
隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展,生活水平的提高,人們?cè)絹?lái)越重視自我保健,骨質(zhì)疏松癥市一種不易被察覺的進(jìn)行性疾病。人類的骨質(zhì)密度約在30歲左右達(dá)到高峰,之后骨質(zhì)便隨年流失,造成骨骼結(jié)構(gòu)脆弱,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥。骨密度降低的原因很多,例如年齡增加、運(yùn)動(dòng)量減少、鈣質(zhì)攝取不足、女性更年期候雌性激素分泌降低等。因此早期預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療極為重要。為防患于未然,中老年人應(yīng)將骨骼健康納入到健康體檢項(xiàng)目中,定期到醫(yī)院進(jìn)行骨密度檢測(cè)。
骨密度儀是用于測(cè)量骨密度,診斷骨質(zhì)疏松,監(jiān)測(cè)鍛煉或治療效果及預(yù)防骨折風(fēng)險(xiǎn)的設(shè)備。我院體檢中心于2009年4月購(gòu)進(jìn)BMD-1000型超聲骨質(zhì)分析儀,已投入使用,目前使用情況良好。在已進(jìn)行檢查的病人中,積累了一些數(shù)據(jù)和操作經(jīng)驗(yàn),具有無(wú)放射源,精度高,費(fèi)用低廉等優(yōu)點(diǎn),使用方便,檢查快捷,測(cè)試結(jié)果不但可以準(zhǔn)確反映骨密度水平,還能科學(xué)反映骨骼結(jié)構(gòu)狀況。
1骨質(zhì)疏松的診斷標(biāo)準(zhǔn)
是建立在已知病人骨密度和正常年輕人骨密度平均值對(duì)比基礎(chǔ)上的,骨密度的測(cè)量結(jié)果與健康年輕人數(shù)據(jù)兩者之間涉及一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(SD)。根據(jù)世界衛(wèi)生組織診斷標(biāo)準(zhǔn),骨質(zhì)疏松癥的定義基于骨密度水平,在骨密度檢測(cè)報(bào)告中,T值同骨密度密切相關(guān),T值描述受檢者骨質(zhì)相對(duì)于骨密度峰值之間的關(guān)系,其區(qū)別以標(biāo)準(zhǔn)差(SD)來(lái)表示,該值每下降一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差,受檢者發(fā)生骨質(zhì)的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)升高,一般T值低于-2.5SD科輔助診斷骨質(zhì)疏松,T值低于-1SD但高于-2.5SD應(yīng)視作骨礦量降低,建議進(jìn)行必要的輔助治療。Z值表示被測(cè)人的骨密度或骨礦含量與同性別、同年齡人平均值的鑒別,Z值大于-1說(shuō)明被測(cè)人的骨密度或骨礦含量處于同性別,同年齡人平均值范圍內(nèi),Z值在-1—-2.5說(shuō)明被測(cè)人的骨密度或股礦含量在同性別,同年齡人平均值以下。Z值在-2.5以下說(shuō)明被測(cè)人的骨密度或骨礦含量在同性別,同年齡人底部范圍,Z值越低骨密度或骨礦含量也越低,骨折(成人)或骨骼軟化急性(兒童或成人)的發(fā)生率越高。
2在體檢過程中確診骨質(zhì)疏松癥后
我們可以通過調(diào)整生活方式來(lái)進(jìn)行骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防,鈣和維生素D都是骨骼健康的基礎(chǔ)補(bǔ)充劑。因此在日常生活中可以適量攝入,一方面多吃奶制品,豆制品和綠色蔬菜等有效補(bǔ)充鈣質(zhì),另一方面,多曬太陽(yáng),提升體內(nèi)維生素D的轉(zhuǎn)化,促進(jìn)鈣吸收。此外,戒掉嗜煙酗酒等不良習(xí)慣也對(duì)預(yù)防骨質(zhì)疏松有幫助,但調(diào)節(jié)生活方式只能在一定程度上預(yù)防骨質(zhì)疏松,一旦被確診還應(yīng)及時(shí)去專科接受專業(yè)藥物治療,有效組織疾病進(jìn)展。