葉忠英

【關(guān)鍵詞】注射器；吸痰管；開塞露；納肛

【中圖分類號(hào)】R4421 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2014）03-0400-01

傳統(tǒng)的開塞露納肛是將開塞露頸口螺帽旋開，囑患者左側(cè)臥位，深呼吸，開塞露插入肛門后將藥液（20ml/支）40ml擠入直腸；此法存在一定弊端，現(xiàn)介紹如下一種開塞露納肛的新方法：材料：

注射器；吸痰管；開塞露

使用方法：

患者取左側(cè)臥位，用50ml空針抽吸開塞露40ml，并繼續(xù)抽吸空氣約10ml，再將16號(hào)硅膠吸痰管與50ml注射器相連接，注少許開塞露藥液潤(rùn)滑吸痰管前端，插入同時(shí)推注少許開塞露即邊插入并潤(rùn)滑整個(gè)腸道，如遇阻力可注入少許藥液稍后旋轉(zhuǎn)吸痰管繼續(xù)緩慢插入，至插入肛門15-20cm時(shí)，左手固定吸痰管，右手緩慢推注注射器緩慢將藥液全部注入腸道，注射過程中如有阻力可將吸痰管退出至推注順暢為止，最后將吸痰管反折拔出。

優(yōu)點(diǎn)：

1、插管注入開塞露可以減少患者的損傷及痛苦。開塞露多為20ml塑料軟管包裝。注入管長(zhǎng)約4cm，質(zhì)較硬。開塞露開孔及周邊毛刺在插入時(shí)會(huì)導(dǎo)致腸壁損傷，疼痛等不良反應(yīng)。而吸痰管，開口及管頸光滑，表層涂有一層硅膠，軟硬度合宜，插入前可推注少許藥液潤(rùn)滑吸痰管及肛門，在插入后邊插邊推注少許藥液，使吸痰管在插入的整個(gè)過程者保持濕潤(rùn)狀態(tài)，在一定程度上避免和減少常規(guī)操作帶來的并發(fā)癥；開賽露為20ml/支，劑量較小，如按傳統(tǒng)方法，注入的量大時(shí)，需多次插管，易加重腸壁的損傷和病人的痛苦，而用新方法，即使多次抽吸開塞露不用抜管，只需將吸痰管與注射器乳頭分離抽吸藥液即可。

2、插管注入開塞露提高了灌腸效果。開塞露按傳統(tǒng)方法，插入直腸的深度不夠，導(dǎo)致不能更有效地軟化糞便，潤(rùn)滑腸壁，刺激腸蠕動(dòng)而達(dá)到促進(jìn)排便的效果；另外傳統(tǒng)方法不能把藥液完全注入，常造成藥液殘留浪費(fèi)；而按新方法，插入管質(zhì)地柔軟，側(cè)孔多，緩慢插入刺激性小，插入15-20cm后注入開塞露，由于抽吸有10ml空氣，將吸痰管內(nèi)的藥液完全注入腸道，減少藥液的浪費(fèi)，使藥液注入后更容易保留在直腸，藥液與干燥的糞便直接接觸，充分發(fā)揮開塞露藥液軟化糞便、潤(rùn)滑腸壁、刺激腸蠕動(dòng)、引起患者反射性排便的作用。

3、簡(jiǎn)單、便捷、易掌握。