張清林

【摘 要】當(dāng)前，在現(xiàn)代化管理觀念的普及下，建設(shè)信息化的會(huì)計(jì)管理模式現(xiàn)已是需要考慮的重點(diǎn)。實(shí)現(xiàn)信息化能夠減輕工作人員的勞動(dòng)強(qiáng)度，防止因人為因素而帶來的失誤現(xiàn)象，保證管理高效可靠性。筆者根據(jù)自身工作經(jīng)驗(yàn)，首先分析了醫(yī)院進(jìn)行會(huì)計(jì)信息化建設(shè)的意義，其次指出了會(huì)計(jì)信息化建設(shè)中存在的問題，最后提出了新醫(yī)院財(cái)會(huì)制度下的會(huì)計(jì)信息化建設(shè)對(duì)策。

【關(guān)鍵詞】新醫(yī)院；財(cái)會(huì)制度；會(huì)計(jì)；信息化；建設(shè)對(duì)策

隨著科學(xué)技術(shù)與醫(yī)療水平的不斷進(jìn)步，加強(qiáng)信息化建設(shè)是現(xiàn)代醫(yī)院發(fā)展中永恒的主題。作為醫(yī)院，必須具備先進(jìn)完善的財(cái)務(wù)工作觀念，提高會(huì)計(jì)信息化內(nèi)部控制管理水平和實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一的財(cái)務(wù)信息編碼，真正服務(wù)于信息化建設(shè)。

一、醫(yī)院進(jìn)行會(huì)計(jì)信息化建設(shè)的意義

1.與新醫(yī)院財(cái)會(huì)制度要求相一致

以舊制度為中心，新財(cái)會(huì)制度對(duì)現(xiàn)代醫(yī)院開展的一切財(cái)務(wù)活動(dòng)進(jìn)行了更加嚴(yán)格的規(guī)范，具體涉及到了健全會(huì)計(jì)報(bào)表體系、強(qiáng)化預(yù)算管理工作和財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理工作及資產(chǎn)管理工作等。構(gòu)建會(huì)計(jì)信息化的主要目的在于加快實(shí)現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化的財(cái)務(wù)工作，在醫(yī)院改革和新財(cái)會(huì)制度下更好的生存發(fā)展。

2.推動(dòng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理從“核算型”向“管理型”轉(zhuǎn)換

現(xiàn)階段，我國(guó)多數(shù)醫(yī)院在進(jìn)行會(huì)計(jì)電算化過程中以會(huì)計(jì)核算為基礎(chǔ)，存在于會(huì)計(jì)信息化系統(tǒng)內(nèi)的所有職能子系統(tǒng)彼此獨(dú)立、沒有整體性，從而使得所有核算單元的軟件出現(xiàn)了配置的重復(fù)性，耗費(fèi)了龐大的人力、物力、財(cái)力。我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的突飛猛進(jìn)，進(jìn)一步促進(jìn)了醫(yī)療衛(wèi)生體制改革創(chuàng)新力度，目前醫(yī)院所使用的“核算型”財(cái)務(wù)管理模式與醫(yī)院發(fā)展要求背道而馳，針對(duì)此情況，應(yīng)積極推動(dòng)會(huì)計(jì)信息化建設(shè)，將“核算型”的財(cái)務(wù)管理模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤肮芾硇汀钡呢?cái)務(wù)管理模式。

3.符合現(xiàn)代醫(yī)院管理需求

由于現(xiàn)代醫(yī)院管理中強(qiáng)調(diào)全面發(fā)展醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作，注重系統(tǒng)管理人力、財(cái)力、物力，因此無論對(duì)管理模式還是管理方法均有了較之前更高的要求，從現(xiàn)階段的技術(shù)現(xiàn)狀上看，必須充分運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)方可達(dá)到以上需求。綜合管理醫(yī)院業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、信息，以高度集成為中心滿足信息共享要求，從宏觀層面角度上，對(duì)醫(yī)院資源進(jìn)行優(yōu)化配置，從而保證醫(yī)院管理現(xiàn)代化目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)具備充分有力的技術(shù)與物質(zhì)支撐。

二、會(huì)計(jì)信息化建設(shè)中存在的問題1.會(huì)計(jì)信息平臺(tái)安全度低

通常情況下，醫(yī)院都是以互聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ)來構(gòu)建會(huì)計(jì)信息化系統(tǒng)平臺(tái)，由于互聯(lián)網(wǎng)具備顯著的開放性，給信息的丟失或者竊取帶來了極大的可能性，更有網(wǎng)絡(luò)黑客惡意攻擊，導(dǎo)致系統(tǒng)面臨癱瘓?，F(xiàn)階段，不管是主觀技術(shù)因素還是客觀的互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境都無法為信息系統(tǒng)的運(yùn)行整體安全性提供保障，最終引起了會(huì)計(jì)信息化管理風(fēng)險(xiǎn)。

2.缺乏完善的管理制度

縱觀我國(guó)多數(shù)醫(yī)院，有不少實(shí)行的會(huì)計(jì)管理制度還不夠完善，一旦制度不健全或者缺失將會(huì)大大削弱會(huì)計(jì)工作的準(zhǔn)確性、安全性，制約了新制度職能作用的發(fā)揮。所以醫(yī)院必須積極完善制度方可推動(dòng)會(huì)計(jì)信息的順利有序運(yùn)行。

3.管理人員缺乏必要的技術(shù)水平

對(duì)于信息技術(shù)這一現(xiàn)代化的科技產(chǎn)物，要想對(duì)其及時(shí)有效學(xué)習(xí)與掌握還需要下一番狠功夫，特別是在醫(yī)院從事會(huì)計(jì)工作的人員缺乏優(yōu)秀文化素質(zhì)的情況下，不僅難以全面理解新技術(shù)，而且新技術(shù)的應(yīng)用熟練度不夠，不懂得信息系統(tǒng)的操作流程，致使計(jì)算機(jī)信息平臺(tái)無法投入到實(shí)際中正常運(yùn)行，制約其優(yōu)勢(shì)發(fā)揮，更別說優(yōu)化信息系統(tǒng)了，會(huì)計(jì)信息化得不到有利發(fā)展。

三、新醫(yī)院財(cái)會(huì)制度下的會(huì)計(jì)信息化建設(shè)對(duì)策

1.提高會(huì)計(jì)信息平臺(tái)的安全性

為了保證醫(yī)院財(cái)務(wù)管理具有較高的實(shí)效性與水平，應(yīng)注重其穩(wěn)定性，要安全、精確無誤的記錄、傳輸及保存所需數(shù)據(jù)。不斷強(qiáng)化網(wǎng)絡(luò)安全等工作，嚴(yán)防病毒的襲擊，切實(shí)保證會(huì)計(jì)信息平臺(tái)具備較強(qiáng)的安全抵御能力。除此之外，對(duì)電子檔案應(yīng)構(gòu)建相應(yīng)的文件備份，這樣當(dāng)計(jì)算機(jī)遭受不法人員的攻擊時(shí)就不會(huì)發(fā)生太過于嚴(yán)重的損失，使醫(yī)院整體管理水平得到提高。

2.健全信息化管理制度

一套健全高效的制度對(duì)信息化建設(shè)及應(yīng)用具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。從某一層面角度上看，會(huì)計(jì)信息將醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)與運(yùn)行情況予以了整體反映，所以精確、完整的會(huì)計(jì)信息是促進(jìn)醫(yī)院整體管理水平提升的關(guān)鍵，而會(huì)計(jì)管理在醫(yī)院內(nèi)部管理中又屬于核心部分，兩者間相輔相成，彼此影響。所以我們要結(jié)合醫(yī)院具體情況構(gòu)建完善匹配的信息化管理制度，積極營(yíng)造有利于會(huì)計(jì)信息化建設(shè)的環(huán)境氛圍。

隨著信息化平臺(tái)的普及，使得會(huì)計(jì)工作人員的工作效率得到了進(jìn)一步提升，但也不同程度提高了工作難度與復(fù)雜性，對(duì)人員有了更為嚴(yán)格的要求。為此，醫(yī)院應(yīng)制定并落實(shí)完善的崗位責(zé)任制，清晰劃分各自的職責(zé)權(quán)限，加強(qiáng)內(nèi)部控制。另外，開展相關(guān)的培訓(xùn)工作十分必要，定期更新財(cái)會(huì)人員的知識(shí)，培養(yǎng)其良好的職業(yè)素養(yǎng)及業(yè)務(wù)能力，將其具有的監(jiān)督職能全面發(fā)揮，從而規(guī)避財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，提高信息的安全性、準(zhǔn)確性、完整性。

3.樹立現(xiàn)代化的財(cái)務(wù)工作觀念

財(cái)務(wù)信息化的實(shí)現(xiàn)不僅需要較大的投入，而且回報(bào)周期長(zhǎng)，單憑財(cái)務(wù)軟件或者服務(wù)是無法實(shí)現(xiàn)的。所以醫(yī)院應(yīng)加大硬件設(shè)備與軟件平臺(tái)的投入力度，并定期或不定期的進(jìn)行系統(tǒng)維護(hù)，加強(qiáng)相關(guān)人員培訓(xùn)等。要想做到這些，就要求醫(yī)院整體樹立正確、現(xiàn)代化的財(cái)務(wù)工作觀念，因?yàn)橹挥羞@樣，信息化總體規(guī)劃才會(huì)順利正常的開展?，F(xiàn)階段，我國(guó)多數(shù)醫(yī)院已積極進(jìn)行了信息化建設(shè)，但實(shí)際效果并不理想，這就要求醫(yī)院以會(huì)計(jì)電算化為主進(jìn)行信息化建設(shè)。重點(diǎn)關(guān)注財(cái)務(wù)工作對(duì)醫(yī)院醫(yī)療經(jīng)營(yíng)、內(nèi)部管理的全局性及統(tǒng)籌性。在電算化基礎(chǔ)上，通過發(fā)散式實(shí)施其與醫(yī)院其他信息體系平臺(tái)的有效融合及對(duì)接。比如，采用電算化，藥房能實(shí)現(xiàn)收費(fèi)、物資管理、藥品零售等模塊的順利構(gòu)建，及時(shí)傳遞與共享數(shù)據(jù)。并且將財(cái)務(wù)信息作為對(duì)象，根據(jù)醫(yī)院開展的一切經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)實(shí)現(xiàn)信息采集、錄入、審核、處理及反饋機(jī)制。

4.加強(qiáng)會(huì)計(jì)信息化內(nèi)部控制管理

會(huì)計(jì)信息在醫(yī)院整個(gè)管理工作中占據(jù)重要位置，主要對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)與流程情況予以揭露，所以要想使相關(guān)信息具有較高的實(shí)效性，醫(yī)院就要依靠高效率的內(nèi)部控制機(jī)制。因?yàn)楦咝У膬?nèi)部控制機(jī)制能提高醫(yī)院資源的有效利用及信息可靠性。當(dāng)前，實(shí)施信息化的管理已經(jīng)成為醫(yī)院的必然，所以需要進(jìn)一步強(qiáng)化與完善會(huì)計(jì)信息化內(nèi)部控制機(jī)制。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身實(shí)際情況，認(rèn)真細(xì)致的分析研究財(cái)務(wù)信息產(chǎn)生、采集、利用過程，構(gòu)建以人為中心的內(nèi)部控制管理機(jī)制，并據(jù)此落實(shí)完善的內(nèi)部控制管理機(jī)制，從而加快會(huì)計(jì)信息化建設(shè)進(jìn)程。

5.統(tǒng)一財(cái)務(wù)信息編碼

導(dǎo)致醫(yī)院信息化建設(shè)難以正常有序進(jìn)行的關(guān)鍵因素是各子模塊彼此出現(xiàn)割裂問題。對(duì)于此情況，醫(yī)院要集中統(tǒng)一進(jìn)行財(cái)務(wù)信息編碼，保證各子系統(tǒng)間的平臺(tái)有效對(duì)接，注重信息傳遞與共享。唯有保證各子系統(tǒng)間良好的信息交互，方可形成高效的信息化系統(tǒng)。而要想切實(shí)實(shí)現(xiàn)信息交互，財(cái)務(wù)信息的統(tǒng)一是關(guān)鍵。醫(yī)院要設(shè)立專門的數(shù)據(jù)中心，與財(cái)務(wù)部門建立良好的合作關(guān)系，并促進(jìn)其他工作部門的協(xié)調(diào)，認(rèn)真調(diào)整、補(bǔ)充完善、及時(shí)財(cái)務(wù)信息的更新，保證信息化建設(shè)中的精確分類，防止編碼的重復(fù)性及多個(gè)編碼的財(cái)務(wù)信息，抵制信息孤島的發(fā)生，保證信息的全面共享。

四、結(jié)論

綜上所述可知，隨著新醫(yī)院財(cái)會(huì)制度的頒布實(shí)施，進(jìn)一步促進(jìn)了醫(yī)療改革步伐。在當(dāng)前的信息化時(shí)代下，以信息化為基礎(chǔ)構(gòu)建現(xiàn)代化的財(cái)務(wù)工作是醫(yī)院重點(diǎn)需要考慮的內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)信息化可以減輕人員工作量，避免因人為因素而帶來的不良后果，保障醫(yī)院財(cái)會(huì)管理工作高效率與高水平。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)當(dāng)前實(shí)際情況，不斷推動(dòng)財(cái)務(wù)信息化建設(shè)進(jìn)程，從而確保自己在競(jìng)爭(zhēng)日漸激烈的市場(chǎng)中長(zhǎng)盛不衰，用處不敗之地。

參考文獻(xiàn)：

[1]嚴(yán)彬.醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)中存在的問題及思考[J].中國(guó)管理信息化，2013年07期

[2]許祝愉，王輝.新醫(yī)院財(cái)會(huì)制度下的會(huì)計(jì)信息化建設(shè)[J].中國(guó)醫(yī)院，2012年05期

[3]蔡友捷.論新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下如何構(gòu)建醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化平臺(tái)[J].中國(guó)管理信息化，2013年06期

[4]樂甜甜.關(guān)于新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下會(huì)計(jì)信息化的幾點(diǎn)思考[J].現(xiàn)代商業(yè)，2013年07期

[5]陳顥，戴慧.新醫(yī)院財(cái)會(huì)制度下的會(huì)計(jì)信息化建設(shè)[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息，2013年21期

[6]陳國(guó)棟.醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)之我見[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息，2013年21期