李勇

【摘 要】醫(yī)院的收費(fèi)工作是醫(yī)院工作的一種重要環(huán)節(jié)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)是一個(gè)兼有服務(wù)性的工作機(jī)構(gòu)。醫(yī)院收費(fèi)關(guān)系到醫(yī)院的發(fā)展，社會(huì)的發(fā)展，更關(guān)系到民生。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展的今天，雖然各種規(guī)章制度在逐漸完善，但在醫(yī)院的收費(fèi)管理工作中仍不斷的出現(xiàn)問(wèn)題，例如醫(yī)療機(jī)構(gòu)多收費(fèi)、少收費(fèi)、漏收費(fèi)的問(wèn)題。因此要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院收費(fèi)的工作管理。本文分析了醫(yī)院收費(fèi)工作中存在的問(wèn)題，并針對(duì)問(wèn)題提出了相應(yīng)的對(duì)策。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院收費(fèi)；問(wèn)題；對(duì)策

隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)療改革的不斷深入，醫(yī)院收費(fèi)工作在醫(yī)院工作中的地位越來(lái)越重要。醫(yī)院屬于公共服務(wù)事業(yè)，具有特殊性，政策性，專(zhuān)業(yè)性的特征。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的沖擊下，醫(yī)院收費(fèi)工作出現(xiàn)了很多問(wèn)題，要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院收費(fèi)工作的管理，提高醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的效率，提高競(jìng)爭(zhēng)力，推動(dòng)醫(yī)院朝著高效的方向發(fā)展。

一、醫(yī)院收費(fèi)工作中出現(xiàn)的問(wèn)題

1.醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理理念落后

財(cái)務(wù)預(yù)算的管理是醫(yī)院收費(fèi)工作的重要環(huán)節(jié)，在實(shí)際的醫(yī)院收費(fèi)工作中，不重視財(cái)務(wù)預(yù)算的管理工作，沒(méi)有形成系統(tǒng)的完善的預(yù)算管理體系和機(jī)制，缺乏有效的預(yù)算管理，造成醫(yī)院資金使用的低效率。

2.財(cái)務(wù)管理不夠規(guī)范，流程不完善

目前在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理、會(huì)計(jì)人員配置等方面隨意性大，缺乏一定的規(guī)范性。病人在醫(yī)院看病，無(wú)論是檢查還是取藥，都只得到一些最終的數(shù)據(jù)，對(duì)于各項(xiàng)檢查，各項(xiàng)藥品的價(jià)格都不知道，并且在各個(gè)項(xiàng)目中流程比較亂，沒(méi)有順序性。

3.醫(yī)院的管理人員不重視醫(yī)院的收費(fèi)管理工作

醫(yī)院收費(fèi)工作的具體內(nèi)容不僅包括窗口的收費(fèi)工作，還包括其他的一些財(cái)務(wù)管理工作。而在當(dāng)前我的醫(yī)院中，很多管理人員認(rèn)為收費(fèi)工作只是一項(xiàng)簡(jiǎn)單機(jī)械工作。管理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)不高，對(duì)收費(fèi)工作不重視，導(dǎo)致工作中出現(xiàn)這樣那樣的紕漏。甚至有些管理人員的法律意識(shí)比較淡薄，在醫(yī)院收費(fèi)工作中出現(xiàn)弄虛作假的違紀(jì)違法行為。

4.醫(yī)院的價(jià)格管理工作職責(zé)不清，工作內(nèi)容混亂

在我國(guó)大部分的醫(yī)院中，存在著多收費(fèi)、少收費(fèi)、亂收費(fèi)等現(xiàn)象。醫(yī)院的價(jià)格管理工作職責(zé)不清，沒(méi)有統(tǒng)一的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，重復(fù)收費(fèi)，自行收費(fèi)，超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，私自擴(kuò)大收費(fèi)范圍等問(wèn)題經(jīng)常發(fā)生。在醫(yī)院價(jià)格管理上，相關(guān)的人員職責(zé)不清楚，工作內(nèi)容混亂，造成醫(yī)院工作不能正常進(jìn)行，影響醫(yī)院整個(gè)的財(cái)政問(wèn)題。

5.醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人員未能對(duì)收費(fèi)發(fā)票進(jìn)行有效的管理和審核

我國(guó)人口多，醫(yī)院多，每天開(kāi)出的收費(fèi)發(fā)票也很多。在收費(fèi)發(fā)票的管理中如果沒(méi)有做到有條理的分類(lèi)管理，就會(huì)在收費(fèi)過(guò)程中引發(fā)各種問(wèn)題，醫(yī)院每日的經(jīng)營(yíng)收費(fèi)的真實(shí)性和完整性都得不到保障。

6.醫(yī)院的工作人員之間沒(méi)有進(jìn)行有效的溝通，出現(xiàn)重復(fù)收費(fèi)，少收費(fèi)的問(wèn)題

醫(yī)生和護(hù)士之間沒(méi)有進(jìn)行有效的溝通，導(dǎo)致有些病人重復(fù)的檢查、開(kāi)藥，導(dǎo)致在收費(fèi)的時(shí)候重復(fù)的收費(fèi)。醫(yī)護(hù)人員和收費(fèi)管理人員之間沒(méi)有進(jìn)行有效的溝通，醫(yī)護(hù)人員未對(duì)患者進(jìn)行收費(fèi)就直接給開(kāi)了藥、做了檢查，導(dǎo)致少收費(fèi)的問(wèn)題。

二、針對(duì)醫(yī)院收費(fèi)管理問(wèn)題的對(duì)策建議

1.不斷提高財(cái)務(wù)工作人員的綜合素質(zhì)

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的綜合素質(zhì)不高會(huì)嚴(yán)重的影響醫(yī)院的收費(fèi)工作，所以要不斷的提高財(cái)務(wù)工作人員的綜合素質(zhì)。提高財(cái)務(wù)管理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，熟悉掌握醫(yī)院收費(fèi)工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)。提高工作人員的道德法律意識(shí)，培養(yǎng)成遵紀(jì)守法、敬業(yè)奉獻(xiàn)的優(yōu)秀職員。

2.優(yōu)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理機(jī)制

在醫(yī)院的收費(fèi)工作中，財(cái)務(wù)管理機(jī)制是很重要的，醫(yī)院要緊跟改革的步伐，不斷的更新財(cái)務(wù)管理理念，優(yōu)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理機(jī)制。

3.提高收費(fèi)的透明度

在醫(yī)院門(mén)診的大廳里設(shè)立電子顯示屏，公示醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，提高醫(yī)院收費(fèi)的透明度。公示的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格包括掛號(hào)費(fèi)、常用的檢查治療項(xiàng)目、藥品的價(jià)格等等。還可以利用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，設(shè)置一些自動(dòng)電子查詢(xún)屏，方便患者自助的查詢(xún)自己想要得到的價(jià)格信息。自動(dòng)電子查詢(xún)屏要與收費(fèi)管理系統(tǒng)相連接，及時(shí)的更改藥品信息，確保醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的準(zhǔn)確性。收費(fèi)人員在收費(fèi)的時(shí)候要打印兩份清單，醫(yī)院留有一份，患者留有一份，提高收費(fèi)的透明度。

4.加強(qiáng)財(cái)務(wù)，審計(jì)等部門(mén)的監(jiān)督作用

醫(yī)院要從內(nèi)部實(shí)行控制，在醫(yī)院收費(fèi)工作中，做好財(cái)務(wù)，審計(jì)等部門(mén)的監(jiān)督檢查工作，明確職責(zé)權(quán)限，防止貪污受賄情況的發(fā)生。

5.加強(qiáng)各科室之間的聯(lián)系

加強(qiáng)各科室之間的溝通聯(lián)系，減少少收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)問(wèn)題的發(fā)生。在患者進(jìn)入醫(yī)院之前做一個(gè)醫(yī)療花費(fèi)的預(yù)算，并加強(qiáng)住院預(yù)交金的預(yù)估管理。每周總結(jié)通報(bào)欠費(fèi)、多費(fèi)的情況，確保每一個(gè)科室的工作人員都得到通知，及時(shí)做好欠費(fèi)工作的管理。要建立嚴(yán)格的欠費(fèi)審批制度，專(zhuān)人負(fù)責(zé)，對(duì)口管理。

6.堅(jiān)持按勞分配，實(shí)行績(jī)效工資分配

在醫(yī)院收費(fèi)工作人員的管理上，要堅(jiān)持按勞分配，績(jī)效工資的形式來(lái)發(fā)工資?？梢酝ㄟ^(guò)計(jì)算機(jī)來(lái)計(jì)算每一個(gè)收費(fèi)工作人員的工作量，通過(guò)檢查監(jiān)督部門(mén)考察收費(fèi)工作人員的工作認(rèn)真度和準(zhǔn)確率。制定考勤率，確保每位工作人員不遲到、不早退。對(duì)每一位收費(fèi)工作人員都要做到公平公正，確保他們的工作積極性，共同的促進(jìn)醫(yī)院每日的收費(fèi)工作圓滿(mǎn)的完成。

三、結(jié)語(yǔ)

醫(yī)院的收費(fèi)工作是醫(yī)院工作的一種重要環(huán)節(jié)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)是一個(gè)兼有服務(wù)性的工作機(jī)構(gòu)。醫(yī)院收費(fèi)關(guān)系到醫(yī)院的發(fā)展，社會(huì)的發(fā)展，更關(guān)系到民生。在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展的今天，雖然各種規(guī)章制度在逐漸完善，但在醫(yī)院的收費(fèi)管理工作中仍不斷的出現(xiàn)問(wèn)題，例如醫(yī)療機(jī)構(gòu)多收費(fèi)、少收費(fèi)、漏收費(fèi)的問(wèn)題。因此要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院收費(fèi)的工作管理，不斷提高財(cái)務(wù)工作人員的素質(zhì)，提高收費(fèi)的透明度，優(yōu)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理機(jī)制。

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