孟凡強 禹長蘭 張清敏 王大鵬

【摘 要】目的：分析2008-2013年安丘市人間布魯氏菌?。ê喎Q布?。┑牧餍胁W特征，為布病防控提供科學依據(jù)。方法：對2008-2013年安丘市布病疫情進行描述性流行病學分析。結(jié)果：2008-2013年，安丘市人間布病發(fā)病率呈明顯上升趨勢，呈現(xiàn)散發(fā)狀態(tài)，疫區(qū)面積不斷擴大，病例以中老年為主，男性高于女性，職業(yè)主要為農(nóng)民。結(jié)論：建議通過加強政府領導、部門協(xié)作、監(jiān)管指導、宣傳培訓等措施，落實畜間檢疫免疫措施，做好病畜處理和個人防護，減少和控制疫情發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】布魯氏菌病;疫情

Analysis of 2008—2013 of human brucellosis in Anqiu City meng Fanqiang1 Zhang Qingmin2 Wang Dapeng2 Changlan Yu2 1.Anqiu municipal Health Bureau of health supervision battalion，262100;2.Anqiu municipal Center for Disease

Control and prevention of Shandong Anqiu，262100

[Abstract]Objective：To analysis from 2008 to 2013 in Anqiu city of human brucellosis （referred to as the epidemiological characteristics of brucellosis）， provide a scientific basis for the prevention and control of brucellosis. Methods：Descriptive epidemiological analysis was performed on 2008 ～ brucellosis epidemic in Anqiu city in 2013. Results：From 2008 to 2013， the Anqiu city human brucellosis incidence rate showed an upward trend， showing sporadic， epidemic area expands unceasingly， were middle to old aged， male is higher than female occupation， mainly for farmers. Conclusion：Suggested by strengthening government leadership， department cooperation， supervision and guidance， advocacy training and other measures， the implementation of animal quarantine measures between immune disease， do a good job of animal treatment and personal protection， reduce the occurrence and epidemic control.

[key words]Brucellosis;epidemic

布魯氏菌?。ㄒ韵潞喎Q布?。┦怯刹剪斒暇鷮偌毦秩霗C體引起的人獸共患的傳染性、變態(tài)反應性疾病。布病已成為發(fā)展中國家的主要公共衛(wèi)生問題之一，嚴重影響人民群眾的身體健康、經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定[ 1 ]。我市自2008年出現(xiàn)首例病例，2011年以來病例持續(xù)增多，而且呈現(xiàn)快速增長趨勢。

1 材料與方法

1.1 資料來源

病例資料來源于國家疾病監(jiān)測信息管理系統(tǒng)和安丘市疾病預防控制中心布病流行病學個案調(diào)查表，人口資料來源于安丘市統(tǒng)計局，實驗室數(shù)據(jù)由濰坊市疾病預防控制中心和安丘市疾病預防控制中心實驗室提供。

1.2 方法

采用描述流行病學方法對2008-2013年安丘市布病發(fā)病情況和流行特征進行分析。

2 結(jié)果

2.1 疫情概況

2008月1月1日至2013年12月31日，我市共報告布病疫情29例，分布于8處鎮(zhèn)的25個行政村。我市的布病疫情呈現(xiàn)散發(fā)狀態(tài)，從29例病例的流行病學調(diào)查情況來看，均為接觸染疫羊感染。2008～2013年人間布病發(fā)病率逐漸上升，疫區(qū)面積擴大，感染人數(shù)增多。

2.2 地區(qū)分布

我市的布病疫情呈現(xiàn)高度散發(fā)狀態(tài)，29例布病病例分布于8處鄉(xiāng)鎮(zhèn)的25個行政村。發(fā)病前5位的是景芝鎮(zhèn)10例、新安街道8例、官莊鎮(zhèn)3例、石埠子鎮(zhèn)3例、興安街道2例，共計25例，占全市89.65%，其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)合計3例，占全市13.79%。

2.3 時間分布

我市布病發(fā)病呈現(xiàn)全年散在分布狀態(tài)，具體見圖1。

2.4 年齡、性別分布

布病發(fā)病以中老年為主，30歲以上發(fā)病病25例，占92.59%;男女性別比例為2.2：1。具體見表 1。

2.5 職業(yè)分布

職業(yè)主要為農(nóng)民，均從事過山羊飼養(yǎng)、屠宰、銷售等工作。其中農(nóng)民28例，家務及待業(yè)人員1例。

2.6 臨床癥狀

病例從發(fā)病到診斷時間間隔為0～246天，中位數(shù)為20天。其中篩查發(fā)現(xiàn)7例，發(fā)熱病例22例，多汗20例，乏力19例，關(guān)節(jié)酸痛20例。

3 討論

近年來，我市以養(yǎng)牛、羊為主的畜牧業(yè)成為農(nóng)民的重要經(jīng)濟支柱，牧養(yǎng)者日益增多，畜牧業(yè)迅速發(fā)展，畜牧交易頻繁，流動性加強。

畜間檢、免、淘汰措施又落不到實處，使病畜流入市場，傳染源到處轉(zhuǎn)移和擴散，加之人們的自我保護意識差，造成布病的流行[2]。另外，自2008年以來，我市布病監(jiān)測工作力度逐年加大，提高了病人檢出率，這也是疫情增長的原因之一。

布病發(fā)病以中老年為主，30歲以上發(fā)病25例，占92.59%;可能與該年齡組人群職業(yè)暴露機會多有關(guān)。男女性別比例為2.2：1，男性高于女性，可能與男性的職業(yè)接觸相對較多有關(guān)[3]，病例數(shù)在逐年增加，疫區(qū)也在逐漸變大，說明布病疫情在我市有進一步蔓延趨勢。

為及時有效地控制疫情、更好地防治布病，建議采取如下措施：

一是加強政府領導，衛(wèi)生、農(nóng)業(yè)（畜牧）、工商、質(zhì)檢和藥監(jiān)等部門應當把防治布病作為共同任務，統(tǒng)一規(guī)劃、分工協(xié)作，分工負責畜產(chǎn)品從養(yǎng)殖到餐桌的各個環(huán)節(jié)，確保人民身體健康。二是要將布病防控納入重點傳染病管理，加強疫情監(jiān)測。提高專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務水平，對布病病人做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，防止急性轉(zhuǎn)慢性，做好地病監(jiān)測點工作，及時發(fā)現(xiàn)布病疫情，及時采取防制措施。三是加強牲畜市場的管理，嚴把牲畜交易檢疫關(guān)，防止病畜的流入和輸出，發(fā)現(xiàn)布病病畜徹底淘殺，落實檢、免、殺的綜合防治措施，注意非疫區(qū)和穩(wěn)定控制區(qū)的保護。對新生牲畜的免疫就要像對兒童實施計劃免疫一樣，在全國主要疫區(qū)廣泛實施，要求達到較高的免疫率，讓現(xiàn)有的病畜自然淘汰，新生牲畜產(chǎn)生免疫力，在畜間形成布病免疫屏障，遏制疫情迅猛增長的勢頭。尤其是在高發(fā)季節(jié)，應做好消毒工作，且盡量減少與牲畜的接觸。

參考文獻

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