黃志豐

【摘 要】在我國醫(yī)療體制不斷深化改革的進(jìn)程中，醫(yī)院的資產(chǎn)管理工作還存在著很多問題，尤其是醫(yī)院在管理中的內(nèi)部控制機(jī)制方面存在的缺陷和漏洞在很大程度上制約了醫(yī)院管理水平的進(jìn)一步提升，在醫(yī)院管理體制改革的進(jìn)程中，進(jìn)一步健全內(nèi)部控制機(jī)制，加強(qiáng)醫(yī)院資產(chǎn)管理的水平具有重要的意義。本文將就當(dāng)前醫(yī)院在資產(chǎn)管理工作中存在的問題進(jìn)行相關(guān)的介紹，并就如何健全醫(yī)院的內(nèi)部控制制度，提升醫(yī)院資產(chǎn)管理工作的水平提出一些意見和建議。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院資產(chǎn)管理；內(nèi)部控制制度；問題；措施

在當(dāng)前醫(yī)院管理體制改革的進(jìn)程中，內(nèi)部控制制度已經(jīng)成為其中一個(gè)極為重要的方面。在醫(yī)院管理工作發(fā)展的進(jìn)程中，進(jìn)一步建立健全內(nèi)部控制制度，加強(qiáng)內(nèi)部控制的力度，從而使得醫(yī)院的資產(chǎn)能夠得到有效的管理，進(jìn)而提升整個(gè)醫(yī)院管理工作水平的提升，使得醫(yī)院的社會效益與經(jīng)濟(jì)效益得到顯著的提升，是當(dāng)前醫(yī)院在體制改革進(jìn)程中面臨的一個(gè)重要任務(wù)。

一、當(dāng)前醫(yī)院在資產(chǎn)管理方面存在的問題分析

當(dāng)前醫(yī)院在資產(chǎn)管理方面存在很多問題，首先，醫(yī)院對固定資產(chǎn)的管理，特別是醫(yī)療設(shè)備的管理，缺乏整體的投資與管理規(guī)劃，很多醫(yī)院在采購時(shí)往往會不切實(shí)際的大量采購先進(jìn)的醫(yī)療儀器，片面追求醫(yī)療設(shè)備的多、全、精，同時(shí)，各個(gè)科室之間的醫(yī)療儀器普遍存在著重復(fù)購置的現(xiàn)象；其次由于內(nèi)部管理制度執(zhí)行不嚴(yán)，導(dǎo)致固定資產(chǎn)在處置環(huán)節(jié)存在著很多問題；再者，部分醫(yī)院對資產(chǎn)管理管理工作的重要性認(rèn)識還存在著很大的不足，如在接受資產(chǎn)損贈或者進(jìn)行資產(chǎn)調(diào)撥時(shí)沒有及時(shí)入賬，再者醫(yī)院內(nèi)部的各個(gè)科室之間在進(jìn)行儀器相互借用時(shí)也存在著交接工作不完善，致使部分科室存在賬實(shí)不符的現(xiàn)象。另外部分醫(yī)院在進(jìn)行債權(quán)債務(wù)的核算工作時(shí)還存在著缺陷，會計(jì)人員沒有嚴(yán)格按照相關(guān)的規(guī)定來執(zhí)行，導(dǎo)致核算的準(zhǔn)確性大大降低；在進(jìn)行債權(quán)債務(wù)管理工作中還存在對賬清賬的不及時(shí)而出現(xiàn)壞賬的情況。此外，對于醫(yī)院的藥品和衛(wèi)生材料管理效率較低、醫(yī)院的收支管理工作沒有嚴(yán)格執(zhí)行相應(yīng)的內(nèi)部控制程序等問題都在很大程度上制約了醫(yī)院管理水平的進(jìn)一步提升。

二、健全內(nèi)部控制制度，提升醫(yī)院資產(chǎn)管理水平的措施分析

1.加大對內(nèi)部控制的認(rèn)識

在醫(yī)院資產(chǎn)管理工作發(fā)展的進(jìn)程中，要充分重視內(nèi)部控制機(jī)制在提升醫(yī)院資產(chǎn)管理水平方面發(fā)揮的重要作用，結(jié)合醫(yī)院自身發(fā)展的實(shí)際情況以及未來發(fā)展的規(guī)劃目標(biāo)來建立起完善的內(nèi)部控制體系，進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)院資產(chǎn)管理的人員結(jié)構(gòu)以及工作體制，同時(shí)，注重醫(yī)院管理人員素質(zhì)的提升，進(jìn)一步完善醫(yī)院的人力資源管理體系，提升醫(yī)院的管理水平。

2.加強(qiáng)醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理水平

在醫(yī)院固定資產(chǎn)管理工作中，要進(jìn)一步完善預(yù)算管理制度和審批制度，成立其專門的固定資產(chǎn)管理部門來對醫(yī)院的醫(yī)療儀器的采購、配置、維護(hù)、管理等進(jìn)行統(tǒng)一的規(guī)劃，在進(jìn)行采購時(shí)不要過于追求儀器的高精尖，而是要依據(jù)醫(yī)院實(shí)際的醫(yī)療需求來對醫(yī)療儀器進(jìn)行科學(xué)的采購與配置；同時(shí)在醫(yī)療儀器使用、維修、借調(diào)等各個(gè)環(huán)節(jié)要進(jìn)一步加大內(nèi)部管控的力度，定期對醫(yī)院的固定資產(chǎn)進(jìn)行盤點(diǎn)清查工作，使得醫(yī)院能夠?qū)ψ陨淼墓潭ㄙY產(chǎn)能夠有一個(gè)清晰的了解，進(jìn)一步提升固定資產(chǎn)管理工作的水平。

3.加強(qiáng)存貨的管理水平

在醫(yī)院資產(chǎn)管理工作中，對于藥品和材料及的管理給予充分的重視，確保這部分資產(chǎn)能夠得到科學(xué)有效的管理，才能進(jìn)一步提升醫(yī)院資產(chǎn)管理工作的水平。因此，在加強(qiáng)醫(yī)內(nèi)部控制的進(jìn)程中，要成立專門的醫(yī)療藥品與耗材的監(jiān)管機(jī)構(gòu)，對藥品、材料等在采購、使用等方面進(jìn)行有效的管理，依據(jù)各類耗材的實(shí)際使用情況制定出相應(yīng)的采購計(jì)劃，并制定出嚴(yán)格的審批程序，對采購計(jì)劃進(jìn)行嚴(yán)格的審查，同時(shí)還要建立好耗材的供應(yīng)渠道，確保醫(yī)院的正常醫(yī)療活動不受影響。

4.提升貨幣資金的風(fēng)險(xiǎn)管理水平

醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理是內(nèi)部控制中一個(gè)極為重要的方面，對于醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作來說，要及時(shí)上繳收費(fèi)的款項(xiàng)，減少現(xiàn)金滯留，同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)對收費(fèi)的管理與監(jiān)督，確保醫(yī)療收費(fèi)能夠嚴(yán)格按照醫(yī)院的相關(guān)流程來進(jìn)行，此外，還要進(jìn)一步加大對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的培訓(xùn)，提升其財(cái)務(wù)管理的能力和水平，建立起財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的意識，進(jìn)而進(jìn)一步提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的水平。

三、結(jié)語

在當(dāng)前醫(yī)療體制不斷深化改革的進(jìn)程中，醫(yī)院要充分認(rèn)識到內(nèi)部控制機(jī)制對于提升醫(yī)院管理水平發(fā)揮的重要作用，提升財(cái)務(wù)管理工作的水平，同時(shí)進(jìn)一步提升醫(yī)院資產(chǎn)的管理水平，進(jìn)而健全醫(yī)院的內(nèi)部控制制度，對醫(yī)院的資產(chǎn)進(jìn)行科學(xué)有效的管理。

參考文獻(xiàn)：

[1] 李慧玲.醫(yī)院資產(chǎn)內(nèi)部控制有效性分析及評價(jià)——以某三甲醫(yī)院為例[J].財(cái)會通訊：綜合（中），2012，（6）： 87-88

[2] 雷鳴，王小平，詹金鳳.試論完善醫(yī)院資產(chǎn)管理內(nèi)控制度的重要性[J].經(jīng)濟(jì)師，2012，（9）： 237-238

[3] 朱瑾紅.淺談如何健全內(nèi)部控制制度加強(qiáng)醫(yī)院資產(chǎn)管理[J].中國市場，2012，（44）： 89-90.

[4] 王秀學(xué)，李金梅，高娟.健全內(nèi)部控制制度加強(qiáng)醫(yī)院資產(chǎn)管理[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財(cái)務(wù)：下，2013，（8）： 125-126