劉麗嬌

【摘 要】 胃腸道是人類重要的消化器官，不僅僅具有單方面的消化作用，而且還具備了多方面的生理功能。所以愛護我們的胃腸對于我們的身體健康是非常重要的。因此對于胃腸道的免疫功能的研究就具有重要的現(xiàn)實意義。

【關鍵詞】 胃腸道；免疫；器官；意義

【中圖分類號】 R318.14 【文獻標識碼】 B

胃腸道不僅能吸收食物中的營養(yǎng)，而且還是人體中重要的免疫器官，胃腸道在吸收食物營養(yǎng)的同時還有防止機體對食物抗原產(chǎn)生不適反應和阻止病原體侵犯，因此對人體具有重要的免疫和調(diào)節(jié)作用。胃腸道的防御和生理免疫主要分為：化學屏障、免疫屏障、機械屏障、生物屏障。

1 化學屏障、消化液和消化酶

1.1 胃黏膜中有一種特殊的細胞叫壁細胞，它是機體產(chǎn)生胃酸的源頭。我們知道胃酸是pH接近2的鹽酸，不僅可以幫助溶解食物，同時胃內(nèi)的胃酸還可以殺滅進食食物和平時飲水過程中一同進入的細菌，所以胃酸在胃腸消化系統(tǒng)中起到了初步分解殺菌的作用。很多病菌很難逃過這道防線，大多都會全軍覆沒?？梢娢杆崾俏改c中重要的組成物質(zhì)，缺少胃酸，不僅僅引起機體的消化不良，還會引起某些疾病的產(chǎn)生。

1.2 胃腸中的消化液主要有胃蛋白酶、胰蛋白酶、羧肽酶等，當前已知酶的種類有2000多種化酶是其中的一種，它主要是由消化腺和消化系統(tǒng)分泌的有推動消化作用的酶類。在消化酶的里面，依靠消化對象的不同大概可以分為蛋白酶、淀粉酶、纖維素酶和脂肪酶等幾種。這些酶類在消化過程中作用，水解氨基酸，分解大分子物質(zhì)，同時可將一部分蛋白類抗原分解掉，起到了初步分解病原體的作用。

2 免疫屏障slgA細胞和B淋巴細胞

2.1 抗原進入胃腸道后，會吸附在胃腸黏膜上，并與M細胞（Membrace cell）的細胞膜結合M細胞會吞噬并且直接釋放上皮下淋巴組織，胃腸道中的淋巴細胞經(jīng)過抗原刺激產(chǎn)生特異性B淋巴細胞，大量繁殖后經(jīng)過腸中的膜淋巴管和淋巴結進入全身循環(huán)系統(tǒng)，經(jīng)過返巢最終又流回小腸的固有層和上皮細胞間。此時黏膜固有層細胞分泌出免疫球蛋白，通過上皮細胞攝取分泌到腸腔內(nèi)，造成slgA發(fā)生免疫。在這個過程中不僅胃腸道產(chǎn)生了抗體，因為腸膜的特異性B淋巴細胞循環(huán)，使得全身其它組織產(chǎn)生了相應的刺激，也產(chǎn)生了保護性的抗體，所以使得機體的免疫力進一步加強。

2.2 slgA是胃腸道分泌的一種非炎癥蛋白，只要的功能是阻止了病原體對細胞黏膜的吸附作用，因而不能夠形成菌落，從而排除病菌。同時slgA還可以刺激胃腸道黏膜細胞加速產(chǎn)生粘液，沖洗黏膜表面，使得病菌無法附著。slgA一旦分泌到腸腔內(nèi)，就可以迅速與胃腸粘液混合，并與其中的病菌，抗原形成抗原-抗體結合體，便于機體中吞噬細胞的吞噬和清除病原體，同時slgA還具有消除毒素的作用，當病原體產(chǎn)生毒素時slgA還會與毒素結合形成化合物，阻止毒素與胃腸粘膜的結合，并會刺激機體產(chǎn)生溶菌酶，直接殺死病菌。

2.3 slgA是一種機體分泌的免疫球蛋白，它如同唾液和淚液一樣為機體的外分泌液。因為這種免疫球蛋白非常的穩(wěn)定，具有抗堿抗酸及且不易被蛋白酶所分解，所以slgA能在胃腸道這種特殊和復雜的環(huán)境中能正常發(fā)揮滅菌的作用。

3 機械屏障、蠕動和嘔吐

3.1 我們都知道胃腸的蠕動具有促進消化的作用，反復蠕動可把食物搗碎，易于消化吸收。另一方面胃腸的蠕動也是對自身免疫的一種生理反應，當攝入不衛(wèi)生的食物時胃腸可以通過黏膜內(nèi)的神經(jīng)系統(tǒng)傳嘔吐反射中心，嘔吐反射中心產(chǎn)生相應的胃腸蠕動指令，并把食物吐出。嘔吐是一種機體復雜的反射也是胃腸免疫性防御的一種形式，當胃腸中的感受器受到刺激時會經(jīng)由迷走神經(jīng)、交感神經(jīng)、舌咽神經(jīng)等的傳入通路將神經(jīng)沖動傳導至位于延髓部位的嘔吐中樞。嘔吐中樞是中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生嘔吐反射的重要地區(qū)，它位于延髓外側網(wǎng)狀結構的背外側邊緣，嘔吐中樞與其他植物性神經(jīng)機理能力中樞有十分緊密的關系，嘔吐中樞的興奮將連接造成其他植物性神經(jīng)中樞的興奮，這也是嘔吐前造成唾液增多、多汗、呼吸加深加快等反應的主要因素。對嘔吐中樞的直接作用，例如因為腦積水或腦瘤造成的顱內(nèi)壓提高，一定會直接造成嘔吐中樞的興奮，形成嘔吐的反射效應。另外，嘔吐中樞附近有一個連接的化學反應區(qū)域，對這一化學反應區(qū)的作用也將造成嘔吐中樞的興奮，結果嘔吐反射，這也是中樞性嘔吐物的影響原因。腸道在吸收營養(yǎng)物質(zhì)時造成種種蠕動。腸道的蠕動能夠降低形成便秘等疾病。其次，腸道的蠕動能夠有助于排出積存在機體中的廢物和毒素。

4 生物屏障和腸道原籍菌

4.1 在胃腸的防御體系中，腸道原籍菌也起到了至關重要的作用。進年研究表明在哺乳動物胃腸中的菌類大約有1000多種，這些菌類與宿主之間保持著密切的關系。新生個體胃腸道是無菌的，所以免疫系統(tǒng)差不多不發(fā)育，但是快速隨許多菌落的定植，腸道菌落的建立，刺激機體造成許多的淋巴細胞，推動了機體免疫系統(tǒng)的成長。同時及早的促進了slgA的產(chǎn)生。

4.2 腸道中原籍菌群對防御原菌對宿主的感染其著重要作用。以往生理學的角度出發(fā)，將動物和人對抗感染的屏障分為三道：即皮膚和粘膜屏障，噬群細胞屏障，血清屏障。定植抗力的抗感染影響被人們明確以后，動物和人抗感染的屏障成了四道，另外一個原籍菌群拮抗外襲菌屏障。新生機體很易造成種種腹瀉，其原因是初生機體腸道內(nèi)的原有菌群還沒有建立或還沒有建立的很完美。初生機體的腸道并不是很討厭氧氣的樣子，所以最初定植的是需要氧和兼性厭氧菌，隨腸道之內(nèi)氧氣漸漸被消耗掉，厭氧菌馬上定植，并漸漸成了腸道之內(nèi)的優(yōu)勢菌，和主宿腸粘膜維持緊密的關系，成了原有的菌群。由于胃腸中大量菌落的寄生，克制了機體外來菌的侵擾。

消化道免疫系統(tǒng)是粘膜特殊防御系統(tǒng)中的一部分，是全身免疫系統(tǒng)網(wǎng)絡中的第一道防線，它可以激發(fā)機體對病原體產(chǎn)生有效的免疫反應，從而維護和調(diào)節(jié)胃腸道的生理功能，本文從四個方面淺析了胃腸道的防御及其生理反應，由此可以得知胃腸道的作用不僅僅是簡單蠕動攝取營養(yǎng)的器官，而且還具備了免疫防御等功效，所以愛護腸胃，就是愛護我們自己的身體健康。以上便是本人的一點淺析，希望為廣大醫(yī)學同仁得以借鑒參考。

參考文獻

[1] 姜秀菊.腸道菌群及微生態(tài)調(diào)節(jié)劑在兒科臨床中的作用[J].中國臨床醫(yī)生，2005，（3）.

[2] 杜艷，蒙珊，雷宇，朱英.針灸對黏膜免疫的調(diào)控作用[J].中國針灸，2005，（8）.