夏爽?張鳳

摘要：隨著高職院校的日益發(fā)展和不斷擴招，醫(yī)學院校高職畢業(yè)生的就業(yè)形勢日趨嚴峻。由于醫(yī)學院校的專業(yè)特點和行業(yè)實際，雖然近幾年就業(yè)率有小幅上升，但高職畢業(yè)生的就業(yè)實際不容樂觀。以沈陽醫(yī)學院醫(yī)學應用技術(shù)學院2010～2012屆高職畢業(yè)生就業(yè)情況為例，得出了高職生就業(yè)率逐年升高而就業(yè)質(zhì)量逐年降低、就業(yè)結(jié)構(gòu)逐年變化、就業(yè)途徑逐年增加的結(jié)論。對高職畢業(yè)生就業(yè)影響因素和就業(yè)規(guī)律進行了有益探索，對醫(yī)學專業(yè)高職畢業(yè)生就業(yè)存在的問題提出了建議。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學院校；高職生就業(yè)；狀況分析

中圖分類號：G715 文獻標識碼：A 文章編號：1007-0079（2014）11-0239-02

在高等教育從精英化走向大眾化的過程中，高等職業(yè)教育占了高等教育的“半壁江山”。作為高等教育發(fā)展中的一個類型和層次，高等職業(yè)教育肩負著培養(yǎng)面向生產(chǎn)、建設、服務和管理第一線需要的高素質(zhì)技能型專門人才的使命，在我國推進工業(yè)化、城鎮(zhèn)化和新農(nóng)村建設中具有不可替代的作用。①高職畢業(yè)生的平穩(wěn)就業(yè)是確保全社會大學生就業(yè)穩(wěn)定的重要因素。隨著高職院校的日益發(fā)展和不斷擴招，醫(yī)學院校高職畢業(yè)生的就業(yè)形勢日趨嚴峻。由于醫(yī)學院校的專業(yè)特點和行業(yè)實際，雖然近幾年就業(yè)率有小幅上升，但高職畢業(yè)生的就業(yè)實際不容樂觀。

一、高職畢業(yè)生就業(yè)狀況

據(jù)學校就業(yè)部門統(tǒng)計，沈陽醫(yī)學院醫(yī)學應用技術(shù)學院2010年至2012年畢業(yè)生參加就業(yè)人數(shù)及就業(yè)率分別為：2010年畢業(yè)生546人，初次就業(yè)率為80.22%，年度就業(yè)率為98.38%；2011年畢業(yè)生595人，初次就業(yè)率為83.87%，年度就業(yè)率為96.97%；2012年本校高職畢業(yè)生370人，初次就業(yè)率為82.16%，年度就業(yè)率為97.03%。圖1為沈陽醫(yī)學院醫(yī)學應用技術(shù)學院2010～2012年暑期畢業(yè)生派遣初次就業(yè)率和年終就業(yè)率柱狀圖。

從圖1可以看出初次就業(yè)率、年終就業(yè)率都呈現(xiàn)小幅上升趨勢，高職生面臨日益嚴重的就業(yè)壓力，就業(yè)實踐也發(fā)生著變化，學生確定就業(yè)已經(jīng)從畢業(yè)之前逐漸轉(zhuǎn)為畢業(yè)之后。

究其原因：第一，國家加大了大學生就業(yè)的幫扶力度，特別是開展了“三支一扶”等基層就業(yè)的利好條件，為醫(yī)學生拓寬就業(yè)途徑奠定了基礎。第二，學生能正確認識當前的就業(yè)形勢，就業(yè)指導團隊的專業(yè)化建設，為學生就業(yè)前的充分準備提供了必要的保障。第三，學生通過就業(yè)指導課及時進行職業(yè)生涯設計和規(guī)劃，能科學地根據(jù)自己的條件進行就業(yè)定位，合理降低了就業(yè)期望值，做到了先就業(yè)再擇業(yè)。第四，醫(yī)學高職畢業(yè)生的專業(yè)特點決定了理論技能都要硬，許多崗位要求一定的工作經(jīng)驗，因此，往往重視實習成績的高低和實習崗位的等級，這就使得部分學生必須要實習結(jié)束后才能找工作，導致了畢業(yè)后才能簽訂工作。第五，面對擴招后的就業(yè)壓力，該校及時調(diào)整了招生計劃，招生人數(shù)逐年遞減，使本校的就業(yè)壓力減輕，再加強就業(yè)指導力度，以抵消了社會整體就業(yè)難的壓力。

以該校為例，2010～2012年高職畢業(yè)生畢業(yè)后大約46.73%到省市級醫(yī)療機構(gòu)；45.81%去區(qū)縣級醫(yī)療機構(gòu)；6.1%到社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)；1%從事科研和進行升本深造；出國和自主創(chuàng)業(yè)雖然不是主要就業(yè)方式，但也呈現(xiàn)出增長的趨勢。

圖2是該校2010～2012年高職畢業(yè)生就業(yè)途徑分析。從圖中可以看出，事業(yè)單位（省市區(qū)縣）是高職生就業(yè)的主要選擇領域，占畢業(yè)生的45%以上，但近年來的數(shù)據(jù)顯示到上述單位的就業(yè)比例逐漸減??；到社區(qū)級（包括企業(yè)）就業(yè)也逐漸成為高職畢業(yè)生的選擇意向，比例呈現(xiàn)增加趨勢；考取專升本及科研機構(gòu)的高職生逐年遞增；其他就業(yè)途徑比如出國、自主創(chuàng)業(yè)、靈活就業(yè)等在高職生就業(yè)過程中也起到一定作用。

各崗位就業(yè)在當年就業(yè)比例和時間之間的關(guān)系可用y=ax+b表示，其中y為比例，x為時間（年），即呈直線相關(guān)關(guān)系，相關(guān)分析結(jié)果見表1所示。

從表1中可以看出：就業(yè)單位為社區(qū)級、科研機構(gòu)和升學與時間成正相關(guān)，就業(yè)崗位為省市級、區(qū)縣級與時間呈直線負相關(guān)。在方程中系數(shù)︱a︱為各崗位所占比例隨時間增長而變化的速率。其大小順序為省市級（︱-8.4︱）>區(qū)縣級（︱-2.95︱），醫(yī)學專業(yè)高職畢業(yè)生到省市級就業(yè)比例與到區(qū)縣級單位相比下降速度快，這是由于進入省市級醫(yī)療單位需要進行事業(yè)編制考試，而事業(yè)編制考試又有學歷限制，高職生在事業(yè)編制考試中處于劣勢。社區(qū)級（0.9996）>科研機構(gòu)和升學（0.91），到社區(qū)級就業(yè)高職生的增長速度高于到科研機構(gòu)和升學的，這反映出高職生的就業(yè)心態(tài)，在他們心目中高學歷固然重要，但追求高學歷已顯得很理智。

該校2010～2012年高職畢業(yè)生的就業(yè)情況在某一程度上反映了醫(yī)學院校高職畢業(yè)生的就業(yè)情況：醫(yī)學專業(yè)高職生畢業(yè)生就業(yè)率逐年升高，但就業(yè)質(zhì)量逐年降低；就業(yè)結(jié)構(gòu)變化逐年復雜，就業(yè)途徑逐年增加。醫(yī)學院校針對學校實際、專業(yè)特點、就業(yè)市場需求和學生自身條件開展行之有效的就業(yè)措施，社會更應給予醫(yī)學院校高職生的就業(yè)提供更多的關(guān)注和關(guān)懷，高職生更應積極學習國家政策，積極轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念，更多地投入到基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)，并大膽進行自主創(chuàng)業(yè)。

二、對策分析

面對未來愈發(fā)嚴峻的就業(yè)壓力，醫(yī)學院校應該重點從四個方面采取措施，確保高職生好就業(yè)，就好業(yè)。

1.做好畢業(yè)生的服務工作

從就業(yè)指導角度：加強就業(yè)指導團隊專業(yè)化建設，成立專門就業(yè)研究指導教研室，吸納有多年經(jīng)驗的一線教師為就業(yè)導師，對學生進行前瞻性、科學性的培養(yǎng)和指導。

從就業(yè)信息獲取角度：加強就業(yè)信息網(wǎng)絡平臺建設，突出網(wǎng)站的實效性、真實性、反饋性，使得同學不但能在網(wǎng)絡上及時獲取就業(yè)信息，還能查到已經(jīng)成功就業(yè)的同學聯(lián)系渠道，以便提高就業(yè)成功率。

從就業(yè)回訪角度：積極建立畢業(yè)生就業(yè)回訪制度，定期跟蹤和調(diào)查已經(jīng)就業(yè)學生的就業(yè)經(jīng)驗，就業(yè)后的崗位發(fā)展，學生性格與職業(yè)環(huán)境的匹配程度與就業(yè)后發(fā)展的相關(guān)性聯(lián)系，為在校生的就業(yè)指導提供實踐支持。

2.采取多種形式，積極與用人單位建立聯(lián)系

從用人單位需求角度：主動與用人單位進行定期聯(lián)系，積極召開校園招聘會，通過與用人單位的交流和考察，掌握企事業(yè)單位的發(fā)展脈搏，對未來人才的需求進行有效的預測和評估，根據(jù)用人單位對人才的需求對學生進行有方向性的培養(yǎng)，適度將學生就業(yè)關(guān)卡前移，努力提升學校的社會聲譽，爭取成為企事業(yè)單位在需求人才時的首要選擇。

從實習基地建立角度：積極開辟與就業(yè)掛鉤的實訓基地，建立實習就業(yè)聯(lián)動機制，即在學生實習過程中了解崗位文化、社會責任、實踐技能以及就業(yè)后的發(fā)展，指導學生利用實習對個人的就業(yè)前景進行科學定位，讓學生在學習過程中產(chǎn)生強烈的就業(yè)訴求，并為之不斷努力。企業(yè)可以在學生實習過程中挑選符合自身企業(yè)需要的學生作為重點培養(yǎng)對象，并對學校提出培養(yǎng)意見，在學生畢業(yè)后優(yōu)先錄用，從而形成“企業(yè)愿意要，學生愿意去”的良性循環(huán)。

3.分階段開展高職生職業(yè)生涯規(guī)劃

大學一年級是高職生職業(yè)生涯規(guī)劃的起步階段。這時候大部分學生都有朦朧的職業(yè)意識，這時學校要有意識地引導學生，讓他們結(jié)合自己個人的實際情況，初步確定職業(yè)目標，樹立職業(yè)理想，并且教育他們通過目標來不斷檢查自己目前狀態(tài)，修正偏差，明確努力方向，為將來的就業(yè)夯實基礎。

大學二年級是高職生充實力量、鍛煉能力的最佳時段。該階段要加強專業(yè)知識教育，為學生將來就業(yè)儲備所需要的相關(guān)理論知識。還可以通過學生會、學生社團等學生自治組織培養(yǎng)學生的人際交往能力和團隊合作意識，并積累一些人脈。要通過各種實踐和課外學習機會，讓學生客觀認識社會，對職業(yè)生涯規(guī)劃進行不斷修正和調(diào)試。

大學三年級是理論結(jié)合實際的主要階段。在此期間，要鼓勵學生積極參加社會實踐，并要努力與相關(guān)用人單位建立起良好合作關(guān)系，充分利用現(xiàn)有資源，拓展高職生的實習渠道，幫助學生在實際工作中實踐自己的職業(yè)生涯規(guī)劃。

4.結(jié)合醫(yī)學專業(yè)特點，重視醫(yī)學技能學習

醫(yī)學專業(yè)有其自身的專業(yè)特點，不僅要求理論知識的扎實穩(wěn)健，更要求醫(yī)者動手技能的精益求精。②學好書本是重點，將論文聯(lián)系實際更是關(guān)鍵。目前，我國對高職生實行“雙證制”教育，即在校期間不僅要獲得學歷證書，還要獲得職業(yè)至各證書。這是推動職業(yè)學校專業(yè)課程內(nèi)容和職業(yè)標準相銜接的重要標志，同時對于提高學生的職業(yè)技能素養(yǎng)具有重要作用。學校在課程設置和教學計劃上，要以職業(yè)能力培養(yǎng)為中心，體現(xiàn)崗位工作過程的實際情況，反映任職資格的基本要求，既要系統(tǒng)涵蓋專業(yè)基本理論知識，又要兼顧職業(yè)技能資格培訓規(guī)定的相關(guān)內(nèi)容，并將獲取職業(yè)資格所必須的素質(zhì)能力培養(yǎng)，滲透到常規(guī)教育教學之中，使學生在正常完成教學計劃的同時，獲得考取所學專業(yè)職業(yè)資格證書必須的理論知識與實踐技能，形成便于學生獲得“雙證”的課程體系。在教學過程中，應當注重轉(zhuǎn)變教學方式，將知識灌輸轉(zhuǎn)向行為引導。此外，應根據(jù)教學計劃的修改合理安排教學進程，保證職業(yè)技能培訓課時。

高職生就業(yè)不僅僅是學生的事、學校的事，更需要社會各方面的關(guān)注和關(guān)懷。對于醫(yī)學院校就業(yè)管理部門來說，怎樣建立有效的工作機制、完善就業(yè)模式、推動學生實現(xiàn)更高質(zhì)量的就業(yè)成為學生就業(yè)工作的重要課題。

注釋：

①2012中國高等職業(yè)教育人才培養(yǎng)質(zhì)量年度報告[N].中國教育報，2012-10-17.

②吳麗，萬書棟，萬東光.學歷技能并重 雙證促進就業(yè)[J].職教論壇，2005，（9）.

參考文獻：

[1]姚裕群，李從國.促進我國大學生就業(yè)的對策體系研究[J].東岳論叢，2009，（10）：27-33.

[2]尹華玲，濮宏積，朱衛(wèi)波.醫(yī)學生目標能力培養(yǎng)對提高就業(yè)競爭力調(diào)查分析[J].中國高等醫(yī)學教育，2010，（5）：31-33.

[3]沈杰，張軍.高職院校學生社團建設及管理模式探索——基于對北京市部分高職院校”學生社團發(fā)展調(diào)查問卷”的數(shù)據(jù)分析[J].北京工業(yè)職業(yè)技術(shù)學院學報，2011，（2）：63.

[4]徐培凌.淺談高職大學生的主體性就業(yè)指導[J].中國商界（上半月），2010，（11）：327-328.

[5]譚佳，蘇文平.大學生主動性人格和職業(yè)決策困難的關(guān)系[J].廣西民族大學學報（自然科學版），2010，（5）：85-89.

[6]樊景峰，李昕.創(chuàng)新就業(yè)指導教育模式，打造新型就業(yè)指導團隊——論應往屆畢業(yè)生在就業(yè)指導教育過程中的作用[J].濟源職業(yè)技術(shù)學院學報，2009，（12）：88-91.

[7]荊秋慧.談高校職業(yè)指導教師素質(zhì)及培養(yǎng)[J].遼寧高職學報，2008，（2）：86-87.

[8]丁曉華，武偉，郭丹.大學生就業(yè)現(xiàn)狀調(diào)查分析[J].重慶科技學院學報（社會科學版），2010，（14）：30.

[9]朱以財.高職院校畢業(yè)生擇業(yè)心理分析及對策探究[J].廊坊師范學院學報（自然科學版），2008，（4）：111-112.

[10]程光耀，翟建偉.大學生就業(yè)聯(lián)動機制的“大聯(lián)動”[J].科技資訊，2010，（36）：229-231.

（責任編輯：王祝萍）