王磊等

【摘要】目的：觀察利濕化濁合劑為主方，對慢性前列腺炎進行辨證論治，觀察治療效果。方法：根據(jù)患者的具體證候隨證口服中藥湯劑，4周一療程，治療3個療程，療程結(jié)束進行療效評價。結(jié)果：臨床控制60例，顯效28例，有效26例，無效6例，總有效率95%。結(jié)論：本配方配伍合理，經(jīng)濟適用，安全可靠，療效顯著，值得推廣。

【關鍵詞】利濕化濁合劑；證治分類；慢性前列腺炎

【中圖分類號】R697+.33 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）01-0111-01

慢性前列腺炎是中青年男性常見的一種生殖系統(tǒng)綜合征，本病屬于中醫(yī)的“精濁”，發(fā)病緩慢、病情頑固、反復發(fā)作、纏綿難愈。隨著現(xiàn)代化進程的加快，長期超負荷工作狀態(tài)和不良的生活習慣更加劇了該病的發(fā)病率。筆者自2009年來，采用自擬利濕化濁方治療慢性前列腺炎，取得了較好療效，結(jié)果報告如下：

1資料與方法

1.1 臨床資料

研究時間從2009年1月至2013年12月，研究對象25-50歲男性患者共120例。

1.2 利濕化濁合劑組成及隨證加減

①主方組成：瞿麥、萆薢、滑石、通草、薏苡仁、石菖蒲、向日葵心、扁豆衣、茯苓、淡竹葉、甘草梢。②隨證加減濕熱重者，加黃連、連翹、蒲公英；血瘀重者，加三七、牛膝、丹皮；陰虛重者，加黃柏、知母；陽虛重者加菟絲子、金櫻子、肉桂。③用法：水煎服，日三次。4周一療程，治療3個療程。④用量：根據(jù)年齡、體重定具體克數(shù)。

1.3 診斷標準

參照《中藥新藥臨床研究指導原則》關于慢性前列腺炎的診斷標準[1]。以臨床表現(xiàn)、前列腺觸診、超聲波檢查為準。

1.4 排除標準

①良性前列腺增生癥、前列腺癌、神經(jīng)原性膀胱、尿道畸形或狹窄及嚴重神經(jīng)官能癥；②急性前列腺炎；③無法合作者，如精神病患者；④合并有心、腦、肝、腎和造血系統(tǒng)等嚴重原發(fā)性疾病。

1.5 療效標準

參照《中醫(yī)病證診斷療效標準》中關于慢性前列腺炎的診斷標準[2]。①治愈：癥狀體征完全控制消失。②有效：癥狀大部分控制，陽性體征大部分消失。③無效：癥狀體征仍存在，未見好轉(zhuǎn)。

2結(jié)果

臨床控制60例，顯效28例，有效26例，無效6例，總有效率95%。

3討論

中醫(yī)學認為，慢性無菌性前列腺炎屬于中醫(yī)的“精濁”范疇，其發(fā)生可因相火妄動，所愿不遂，或忍精不泄，腎火郁而不散，離位之精化成白濁；或房事不潔，精室空虛，濕熱從精道內(nèi)侵，濕熱壅滯，氣血瘀阻而成；病久傷陰，腎陰虧耗，可出現(xiàn)陰虛火旺證侯；患者體質(zhì)偏虛者，久則火勢微，易見腎陽不足之象。筆者采用利濕化濁合劑隨證加減，辨證論治，組方特點與慢性前列腺炎的中醫(yī)病機相符。

本研究結(jié)果顯示，本配方配伍合理，能有效地改善臨床癥狀。但在治療過程中有的患者不接受口服中藥，我們下一步進行將中藥制劑通過恥骨聯(lián)合上直流電藥物導入治療慢性前列腺炎的研究，從而提高藥物的吸收和作用，縮短治療周期，降低治療費用。

參考文獻

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