龐芳　李惠霞　王佳

【摘要】目的探討超聲科護(hù)士在分診工作中的護(hù)理體會(huì)。方法針對(duì)我院門診超聲科檢查的患者進(jìn)行總結(jié)分析，不同病癥的患者會(huì)出現(xiàn)不同的心理反應(yīng)，并針對(duì)性的實(shí)施護(hù)理措施。結(jié)果根據(jù)心理特點(diǎn)及疾病特征實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施后使患者順利的通過(guò)超聲檢查，最終提高超聲護(hù)士分診效果。結(jié)論對(duì)于超聲科的分診工作的特殊性質(zhì)，護(hù)士要做好相關(guān)的檢查與特殊的護(hù)理干預(yù)措施能夠有效的提高超聲科的護(hù)理工作質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】超聲科；分診；護(hù)理體會(huì)

近年來(lái)超聲檢查工作技術(shù)在臨床中日新月異，并且在臨床工作中作用也越來(lái)越大，占有相當(dāng)重要的地位，醫(yī)院門診超聲科護(hù)理的分診工作既復(fù)雜又有特殊性質(zhì)。護(hù)理工作對(duì)患者的診斷及治療能夠起著重要的作用?，F(xiàn)將探討超聲科護(hù)士在分診工作中的護(hù)理體會(huì)匯報(bào)如下。

1資料和方法

1.1一般資料選取我院超聲檢查的患者371例進(jìn)行分析，其中男性患者131例，女性患者240例，年齡在1-97歲，其中腹部檢查的患者102例，婦科檢查的患者198例，膀胱、腎、前列腺泌尿系檢查的患者71例。

1.2方法針對(duì)此組患者進(jìn)行收集資料，并分析心理特點(diǎn)，針對(duì)相關(guān)不同檢查疾病采取針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施。2不同心理特點(diǎn)患者的分診護(hù)理

到醫(yī)院進(jìn)行超聲檢查的患者，雖然具有不同年齡、不同經(jīng)濟(jì)條件、不同疾病，以及他們的言談舉止、教育背景和文化程度也各不相同；但是所有患者在心理上有著共同的特點(diǎn)，他們渴望健康，對(duì)自身存在的或可能存在的疾病會(huì)出現(xiàn)不同程度的焦慮緊張情緒，都想盡可能早的明確自己的檢查結(jié)果。因此護(hù)士要在患者安排待診的時(shí)間、順序時(shí)要一視同仁、態(tài)度和藹、言行舉止文明、注意禮貌用語(yǔ)、服務(wù)周到、做好相關(guān)的解釋工作，從而緩解患者的焦慮及緊張情緒。與患者進(jìn)行交流時(shí)注意認(rèn)真聽患者的表達(dá)，大致的了解患者的病情，必要時(shí)給予安慰與幫助。同時(shí)做好危重患者優(yōu)先檢查的安排。對(duì)懷疑存在陽(yáng)性檢查結(jié)果的特殊患者，可對(duì)檢查醫(yī)師加以提醒，以免發(fā)生漏診現(xiàn)象[1]。3護(hù)理體會(huì)

3.1外傷患者檢查的護(hù)理隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，意外事故也越來(lái)越多，因此外傷患者也隨之增多，均有不同程度的臟器損害，超聲檢查在胸腹腔臟器損傷診斷中起著重要的作用。超聲科的護(hù)士在接待患者時(shí)，即要認(rèn)真又要迅速，對(duì)患者同情體貼，尤其是昏迷、顱腦外傷、休克等多臟器復(fù)合傷的危重患者，須迅速準(zhǔn)確的了解病情，搬動(dòng)患者時(shí)，注意使用正確的方法及對(duì)家屬做好正確的告知，以免患者的病情加重。在檢查過(guò)程中，須分清輕重緩急妥善的進(jìn)行處理，注意盡量不要使傷員直接面對(duì)傷口。必要時(shí)做好相應(yīng)的搶救措施。

3.2泌尿系患者的檢查護(hù)理對(duì)于泌尿系檢查時(shí)告知患者在檢查前2-3小時(shí)應(yīng)禁止排尿，使膀胱充盈。做好相關(guān)的解釋工作，告知膀胱充盈度能夠有利于檢查時(shí)的清晰，膀胱充盈不足對(duì)檢查部位探查不夠清晰，而膀胱過(guò)度充盈時(shí)，其他鄰近器官會(huì)被壓迫變形，從而會(huì)對(duì)檢查造成不利，同時(shí)也會(huì)造成誤診漏診[2]。腎絞痛是泌尿系常見疾病之一，所產(chǎn)生的疼痛具有突發(fā)性，患者在反轉(zhuǎn)時(shí)出現(xiàn)劇烈疼痛并伴有呻吟。必要時(shí)可以遵醫(yī)囑給予杜冷丁或阿托品肌肉注射做好止痛解痙，能夠使超聲檢查順利進(jìn)行，準(zhǔn)確的判斷結(jié)石的大小及嵌頓部位。對(duì)于膀胱檢查的患者，護(hù)士應(yīng)提供飲水設(shè)施，患者在飲水后使膀胱充盈，有利于檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)相關(guān)病變。對(duì)于前列腺肥大的老年患者，憋尿時(shí)會(huì)導(dǎo)致尿液的自溢，注意在檢查者臀下輔好臀墊，避免檢查過(guò)程中受到污染。

3.3婦科患者的檢查護(hù)理超聲檢查在確定患者有無(wú)懷孕、胎位是否正常、異位妊娠等方面具有重要的作用及意義。護(hù)士要認(rèn)真細(xì)致的做好服務(wù)工作，在進(jìn)行相關(guān)的檢查和治療時(shí)，注意保護(hù)患者的隱私，遮蓋好患者的乳房、會(huì)陰等部位。如男性醫(yī)生做陰道探頭檢查時(shí)，應(yīng)有女性護(hù)士在檢查旁陪伴。冬天檢查時(shí)，應(yīng)注意對(duì)患者暴露部位不要過(guò)大，以免受涼感冒，這樣的舉止能夠增加患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任感及安全感，能夠主動(dòng)的配合醫(yī)生進(jìn)行診治。近年來(lái)未婚先孕現(xiàn)象逐漸的增多，針對(duì)此類患者醫(yī)護(hù)人員應(yīng)保持態(tài)度平和、禁止進(jìn)行諷刺性的語(yǔ)言。護(hù)士能夠以熱情可親的態(tài)度，做好相關(guān)的解釋工作。

3.4腫瘤患者的檢查護(hù)理超聲檢查往往是發(fā)現(xiàn)腫瘤的重要檢查方法之一。由于目前醫(yī)學(xué)界對(duì)癌癥尚無(wú)徹底有效的治療手段，人人對(duì)癌癥均有恐懼感，得知自己確診癌癥時(shí)，患者會(huì)有強(qiáng)烈的恐懼感、感覺大難臨頭、會(huì)有被宣判“死刑”的心理壓力。此時(shí)醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者檢查或敘述檢查結(jié)果時(shí)，注意淡化患者的緊張情緒，可向患者解釋說(shuō)明目前的診斷結(jié)果尚不能做最后的肯定，需要進(jìn)一步做相關(guān)的檢查。對(duì)于有家屬陪伴的可以將結(jié)果告知家屬，對(duì)家屬做好心理疏導(dǎo)，避免家屬的不良情緒對(duì)患者造成負(fù)面的影響。

3.5嬰幼兒患者的檢查護(hù)理嬰幼兒本身對(duì)醫(yī)護(hù)人員存在不同的恐懼感，檢查過(guò)程很難進(jìn)行。對(duì)于哺乳期的嬰兒.可讓母親邊哺乳邊進(jìn)行檢查。對(duì)于稍大的幼兒存在部分的自主意識(shí)，護(hù)士可與患兒親切的交談，并使用鼓勵(lì)、稱贊的方法或者拿玩具誘惑患兒。從而分散患兒在檢查中的注意力。使檢查順利進(jìn)行。對(duì)不能給配合檢查的患兒，必要時(shí)給予口服水合氯醛或注射鎮(zhèn)靜劑進(jìn)行檢查。

總之，超聲科的護(hù)理工作雖然瑣碎而平凡，但作為超聲科的分診護(hù)士.不僅要學(xué)習(xí)醫(yī)療護(hù)理相關(guān)的專業(yè)知識(shí)，還要對(duì)患者的心理進(jìn)行多項(xiàng)的了解，才能夠使患者在等待檢查中減少焦慮、煩躁的心理，最終提高整體的護(hù)理質(zhì)量，使患者的滿意度上升。

參考文獻(xiàn)

[1]張潔平.門診患者健康教育需求調(diào)查與對(duì)策[J].實(shí)用全科醫(yī)學(xué)，2010，5（19）：20-22.

[2]丁正英.超聲分診護(hù)士開展健康教育的體會(huì)[J].當(dāng)代護(hù)士，2010，11（?？瓢妫?01-911.