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觀察吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病患者的療效

2014-05-30 19:06鄭玉合
中外女性健康·下半月 2014年9期
關(guān)鍵詞:療效觀察氨氯地平冠心病

鄭玉合

【摘 要】目的:分析吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病患者的臨床效果。方法:選取本院就診的高血壓合并冠心病患者80例,將這80例患者隨機分為兩組,治療組和對照組,各組患者40例,其中,治療組的40例患者采用吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平治療,對照組的40例患者采用吲達帕胺治療,觀察療效,并且將數(shù)據(jù)詳細記錄下來,借以深入地分析和研究。結(jié)果:治療組的患者在服用藥物之后的不良反應(yīng)的發(fā)生率明顯低于對照組,治療組的患者的治療總有效率明顯高于對照組,兩組的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病患者具有很明顯的效果,副作用也少,值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】吲達帕胺;氨氯地平;高血壓;冠心??;療效觀察

患有高血壓的患者容易出現(xiàn)其他類型的并發(fā)癥,例如:心、腎、腦等方面的問題,嚴重影響著患者的生活質(zhì)量。冠心病則是高血壓患者最常見的一種并發(fā)癥,隨著年齡的增長,患有高血壓疾病的可能性越大[1]。高血壓患者多合并冠心病,在臨床治療上,可以使用的藥物種類非常的多,各種藥物的療效是不一樣的。想要分析吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病患者的療效,所以就抽取本院就診的80例高血壓合并冠心病患者進行研究對比,報道如下:

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇高血壓合并冠心病患者80例,將這80例患者隨機分為治療組和對照組,每組患者40例。患者病程一般為5~20年,其中男性患者有42例,女性患者38例,平均年齡是(60±2.3)歲。這80例患者都符合原發(fā)性高血壓病的診斷標準,排除繼發(fā)性高血壓患者。兩組患者的年齡、性別和病程等多個方面差異顯著,具有可比性,存在統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)[2]。

1.2 治療方法 治療組的治療方法:在生活方式干預(yù)的同時,干預(yù)患者檢查出來的所有可變危險因素(如高膽固醇血癥、糖尿病等),使用吲達帕胺藥物進行治療,1.25mg/次,1次/d,同時聯(lián)合氨氯地平藥物治療,2.5mg/次,1次/d。

對照組的治療方法:對患者干預(yù)措施同治療組,使用吲達帕胺藥物進行治療,2.5mg/次,1次/d。

連續(xù)服藥、觀察一個療程,一個療程42d。在這個療程的治療期間需要定時測量患者的血壓,并且記錄下來,觀察記錄高血壓的臨床癥狀,同時,還要處理和記錄患者在服用藥物之后的不良反應(yīng)。

1.3 療效標準 無效標準:患者的血壓還是高于140/90mmHg,血壓沒有下降的現(xiàn)象,甚至?xí)霈F(xiàn)升高,患者的臨床癥狀沒有得到相應(yīng)的減輕,甚至是加重了患者的臨床癥狀;有效標準:患者日間收縮壓下降小于10~15mmHg、舒張壓下降小于5~10mmHg,但是,臨床癥狀有了一定的減輕;顯效標準:患者血壓控制達標,并且日間收縮壓下降10~15mmHg或以上、舒張壓下降5~10mmHg或以上(要求血壓不低于120/70mmHg),臨床癥狀明顯減少??傆行?有效+顯效 。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 應(yīng)用數(shù)據(jù)SPSS 16.0軟件進行分析,采取χ2檢驗計數(shù)資料,組間數(shù)據(jù)對比差異明顯,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)[3]。

2 結(jié)果

經(jīng)過一個療程的治療,對對照組和治療組的資料進行對比,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),資料對比如下表所示。

3 討論

目前我國的高血壓發(fā)生率越來越高,并且具有比較高的死亡率,其中高血壓合并冠心病是導(dǎo)致患者死亡的主要原因,所以,需要采取科學(xué)有效的措施去抑制這種現(xiàn)象的發(fā)生,減少患者的死亡率[4]。

吲達帕胺則可以抑制患者腎臟遠曲小管皮質(zhì)的重吸收,進行排鈉排氯,一定程度上增加鉀的排泄;還可以有效地調(diào)節(jié)血管平滑肌細胞鈣離子內(nèi)流等,抑制血管收縮,降低血管阻力和血管反應(yīng)性。氨氯地平是一種長效的二氫吡啶類鈣離子通道阻滯劑,主要的作用位置是患者的冠脈和全身血管平滑肌,主要目的是降低患者的外周血管的阻力和患者的血壓,降低冠狀動脈的痙攣的發(fā)生率[5]。氨氯地平的降壓效果非常的好,同時,也可以增加冠脈血流量,改善心肌供血,將心肌缺氧范圍縮小,從而起到保護心臟的作用。聯(lián)合使用吲達帕胺和氨氯地平進行治療,充分地協(xié)調(diào)兩者的之間的作用,可以明顯降低患者的不良反應(yīng)的發(fā)生率。相關(guān)的醫(yī)護人員需要指導(dǎo)和幫助患者長期使用兩種藥物。

在本次研究活動中,治療組的總有效率為82.5%,對照組的總有效率為67.5%,82.5%>67.5%,治療組的總有效率明顯高于對照組的總有效率。治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率為7.50%,對照組的不良反應(yīng)發(fā)生率為22.50%,治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組的不良反應(yīng)發(fā)生率[5]。綜上所述,吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平在治療高血壓疾病上效果非常的明顯,并且非常的安全,臨床使用效果顯著,副作用也少,值得臨床推廣使用。

參考文獻

[1]黃建波.吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平片治療高血壓合并冠心病的臨床療效[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2013,10(17):102-105.

[2]謝玉霞,武剛.吲達帕胺聯(lián)合氨氯地平治療高血壓合并冠心病患者的療效觀察[J].重慶醫(yī)學(xué),2013,2(6):620-621.

[3]趙青龍.氨氯地平聯(lián)合吲達帕胺治療高血壓合并冠心病的臨床效果分析[J].北方藥學(xué),2013,5(11):987-988.

[4]邢隆.吲達帕胺緩釋片聯(lián)合氨氯地平更好地控制老年高血壓的臨床觀察[J]. 醫(yī)學(xué)信息(中旬刊),2011,3(6):245-246.

[5]高嶺.吲噠帕胺緩釋片聯(lián)合左旋氨氯地平片治療老年高血壓臨床觀察[J].職業(yè)與健康,2010,8(15):267-269.

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