朱迪

【摘要】 目的 探討中西醫(yī)結(jié)合療法治療肺癌的護(hù)理措施。方法 對2010年2月至2012年2月期間，我院收治并采取中西結(jié)合療法的96例肺癌患者進(jìn)行護(hù)理，并對護(hù)理結(jié)果進(jìn)行分析和總結(jié)。結(jié)果 本組共有97例肺癌患者在我院接受中西醫(yī)結(jié)合療法及護(hù)理，其中顯效75例，有效18例，無效4例，總有效率96.88%。結(jié)論 實(shí)踐證明，運(yùn)用中西結(jié)合療法治療肺癌并加強(qiáng)在此期間的護(hù)理，可以在很大程度上延長患者的壽命，提高他們生存質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 中西醫(yī)結(jié)合；肺癌；護(hù)理

文章編號：1004-7484（2014）-06-3254-01

肺癌是原發(fā)于肺部支氣管上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，是一種嚴(yán)重威脅人類生命和健康的疾病，為此，醫(yī)學(xué)界提出了一套全新的針對于肺癌的治療方法，即中西醫(yī)結(jié)合療法，但臨床上如要在肺癌的治療中取得較好的效果，還需要我們護(hù)士在實(shí)際護(hù)理工作中制定合理的護(hù)理方案并實(shí)施[1]本文現(xiàn)就中西醫(yī)結(jié)合治療肺癌的護(hù)理工作進(jìn)行分析和研究，并闡述以下總結(jié)和體會：

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組選取2010年2月至2012年2月期間我院收治的肺癌患者97例，其中男性患者61例，女性患者36例，年齡43-65歲，平均年齡57歲。有25例患者處于肺癌中期，處于肺癌晚期的患者有72例。

1.2 護(hù)理

1.2.1 用藥指導(dǎo)及護(hù)理實(shí)施 CE-CAP方案交替化療，同時(shí)給予維生素Co.2g，每日3次口服；鱉肝醇1500mg口服，每日3次；利血生30mg口服，每日3次；給予0.9%生理鹽水60mL及順鉑60mg，每間隔3-4d靜脈注射并給予肺瘤湯加味口服，將中藥材先用武火煎至微沸，再用文火慢慢煎煮，煎30min，每日1劑。

1.2.2 化療后藥物不良反應(yīng)的護(hù)理 為減輕骨髓造血功能的損害：由于化療藥物可引起骨髓造血功能障礙，使得白細(xì)胞和血小板減少，所以在患者化療期間要鼓勵(lì)患者均衡飲食，多攝入營養(yǎng)，每周檢查血象至少1-2次。要將患者病房全面消毒，囑患者家屬搞好患者的個(gè)人衛(wèi)生，以避免發(fā)生感染。在日?；顒?dòng)護(hù)理中要防止患者摔倒，并注意其皮膚有無紫癜等癥狀的出現(xiàn)，尤其對年紀(jì)稍大的患者還一定要保持大便通暢，以免出現(xiàn)腦血管意外，并要囑患者勿勞累。

1.2.3 心理護(hù)理 耐心細(xì)致的對其勸導(dǎo)，并要極力阻止其因不安情緒所引發(fā)的一些傷害自己或他人的行為?！霸谙蚧颊呙枋鲋委熐闆r或治療過程的時(shí)候，要盡量用一些安慰性的話語，語氣要溫和，同時(shí)還要考慮患者的文化水平，生活背景等因素”另外，在護(hù)理的過程中，要以自信技術(shù)扎實(shí)、負(fù)責(zé)、熱情洋溢、穩(wěn)重的形象出現(xiàn)在患者面前，要讓患者感到親切、可信賴，有安全感，從而放心的接受治療[2]。

1.2.4 對于伴有癌痛癥狀的護(hù)理 對于輕度癌痛患者可給予阿司匹林，口服首劑量250-500mg/次，最大量不宜超過1000mg/次間隔4h重復(fù)用藥；對于中度癌痛患者常給予鹽酸曲馬多50-100mg/次，肌肉注射，每日劑量不應(yīng)超過400mg，并注意用藥間隔時(shí)間不宜過短；對于重度癌痛患者可給予美施康定（嗎啡控釋片），1片/次口服，要間隔至少12h以上才可重復(fù)用藥，對于伴有呼吸困難、胸悶咳血癥狀的患者要慎重用藥[3]。

2 結(jié) 果

本組共有%例肺癌患者在我院接受中西醫(yī)結(jié)合療法及護(hù)理，其中顯效75例，有效18例，無效4例，總有效率96.888%。

3 討 論

經(jīng)過近20年的發(fā)展，肺癌的治療日趨完善，已形成了一些較為成熟的綜合治療模式，“尤其是中西醫(yī)結(jié)合療法，中醫(yī)辯證理論和西醫(yī)辯證理論的完美結(jié)合已成為本病治療之方向”并注意觀察患者用藥后的反應(yīng)[4]。如果患者在應(yīng)用化療藥物后出現(xiàn)了不良反應(yīng)，要根據(jù)不同癥狀和不同臟器受到的損傷進(jìn)行針對性護(hù)理，盡快解除藥物不良反應(yīng)給患者帶來的不適和痛苦。作為臨床護(hù)士，除要做好一般護(hù)理工作以外，還要兼顧患者的心理情緒，給予他們鼓勵(lì)和支持，多站在患者的角度考慮問題，足夠的關(guān)心和體諒患者[5]。良好的心理護(hù)理不僅可以幫助于患者的病情好轉(zhuǎn)，還使得醫(yī)患關(guān)系更加和諧，避免醫(yī)院糾紛事件的發(fā)生。另外，對于一些出現(xiàn)癌性疼痛癥狀的患者，要對其疼痛程度進(jìn)行準(zhǔn)確評估，嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥，并注意觀察患者用藥后的表現(xiàn)，做好協(xié)助醫(yī)師的工作[6]。

總之，在利用中西醫(yī)結(jié)合療法治療肺癌的同時(shí)，也要制定適合于該療法的護(hù)理方案，并及時(shí)規(guī)范的加以實(shí)施，從而解除患者的病痛，延長他們的生存時(shí)間并提高生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 李燕中西醫(yī)結(jié)合治療肺癌90例療效觀察與護(hù)理[J].齊魯護(hù)理雜志，2010，16（9）：5.

[2] 李瓊芬.晚期癌癥疼痛的護(hù)理[J].醫(yī)藥前沿，2012，2（6l：）226.

[3] 祁吉.醫(yī)學(xué)影像學(xué)的進(jìn)展對臨床醫(yī)學(xué)的影響[J].中國CT和MRI雜志，2003，1（1）：1.

[4] 馬大慶.早期周圍型肺癌的MSCT診斷[J].放射學(xué)實(shí)踐，2005，20（4）：283-285.

[5] 鄧曉斌，王珊，鄒琳，李長春，章均，歐陽軍.小兒惡性腫瘤化療前后外周血多藥耐藥基因、多藥耐藥相關(guān)蛋白基因、肺耐藥蛋白基因的變化及臨床意義[J].第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)，2011，18（06）：32-36.

[6] 閔發(fā)勝，張寧，楊生斌，余漢中，孫建國，章必成.NSCLC患者外周血淋巴細(xì)胞抗癌藥敏試驗(yàn)與化療療效的相關(guān)性[J].華南國防醫(yī)學(xué)雜志，2010，2（06）：20-21.