李家俊
止痛藥的使用時間長、用量大可能引起頭痛?!八幬镞^度使用性頭痛”(MOH)是指偏頭痛或緊張性頭痛的患者,由于過度使用止痛藥(主要是指使用天數(shù)超過限定期限),出現(xiàn)的持續(xù)性頑固性頭痛,它約占慢性頭痛患者的1/3。如果符合以下情況,就應當咨詢醫(yī)生,考慮患上MOH的可能性:每個月頭痛發(fā)作15天或以上,至少持續(xù)3個月;超過3個月使用一種或多種治療頭痛的藥物,而且在用量較大時,頭痛會明顯加重。
能引起這種頭痛的藥物很多,但各種藥物的作用機制并不相同。有研究認為,如果每個月用藥少于9天,阿司匹林和布洛芬等非甾體類抗炎藥(NSAID)能延緩MOH的發(fā)展,而含有咖啡因的復方止痛藥會增加MOH的風險。不過,一旦每個月持續(xù)用藥超過10天,非甾體類抗炎藥同樣會增加MOH的風險,且女性的風險更高。