徐靜

摘要：目的：本文主要探討了女性外陰瘙癢的具體臨床治療效果。方法：資料選取2013年1月～2014年1月我院收治的外陰瘙癢患者86例，將其作為研究對象，并按入院的先后順序?qū)⑵浞譃檠芯拷M和對照組各43例，給予對照組常規(guī)西藥治療，研究組則在其基礎上聯(lián)合中藥對患者外陰部位進行熏洗治療，比較兩組臨床療效。結果：研究組患者臨床治療總有效率為88.37%，對照組患者臨床治療總有效率72.09%，兩組結果比較差異顯著具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論：對于外陰瘙癢患者來說，采取中西醫(yī)結合治療的臨床效果明顯優(yōu)于單純采用西藥治療組，更值得臨床廣泛推廣和應用。

關鍵詞：女性;外陰瘙癢;臨床分析

【中圖分類號】R711.7 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-8602(2014)05-0090-01

外陰瘙癢臨床中比較常見的女性婦科疾病之一，多發(fā)于女性的會陰、大小陰唇以及肛門附近。臨床上采用常規(guī)西醫(yī)療法治療外陰瘙癢患者雖具一定的臨床效果，但其治療后患者復發(fā)的概率也相對較高，嚴重影響患者日常生活和工作。因此，部分學者提出采用中西醫(yī)相結合的方式來治療女性外陰瘙癢，并在實踐中取得了較好的療效成就。本文主要探討了中西醫(yī)結合治療女性外陰瘙癢的具體臨床療效，現(xiàn)將其報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：

資料選取2013年1月～2014年1月我院收治的外陰瘙癢患者86例，將其作為研究對象。其中，患者年齡為24～45歲，平均年齡為(35±5.8)歲；患者病程為3個月～8年；所有患者均出現(xiàn)不同程度的外陰充血、破損、斑疹以及表層小潰瘍等臨床癥狀，嚴重者甚至還伴有皮膚萎縮、色素減退以及苔蘚硬化等現(xiàn)象，經(jīng)診斷檢查均確診為女性引導瘙癢。86例患者中，慢性宮頸炎患者共20例；霉菌性陰道炎患者共22例；滴蟲性陰道炎患者共18例；外陰皮炎患者共15例；外陰白色病變患者共11例。按所有患者入院的先后順序?qū)⑵浞譃檠芯拷M和對照組各43例，兩組患者年齡以及平均病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法：

給予對照組患者常規(guī)西藥進行治療：具體治療過程中根據(jù)患者的的不同病癥選擇用藥方案。其中，滴蟲性陰道炎以及霉菌性陰道炎患者，主要采用口服滅滴靈以及制霉菌素消炎的方式進行治療；宮頸炎患者則采用消炎止血藥進行治療，同時選擇酪酸對患者宮頸糜爛處進行燒灼，后再進行消炎殺菌處理；針對外陰皮炎患者，主要采用口服抗組織胺類藥物治療。

研究組在對照組的基礎上配合使用我院自制的中藥劑對女性患者的外陰瘙癢部位進行熏洗治療，具體藥劑組成成分包括：川椒15g，黃柏15g，苦參30g，蛇床子30g，地膚子30g。其中，外陰具有干枯表征者加補骨脂20g；皮膚粗糙以及角化嚴重的外陰瘙癢者加紅花10g，當歸15g；外陰具有皮炎癥狀并且出現(xiàn)瘙癢者加白鮮皮15g；外陰表層出現(xiàn)輕度潰瘍者則要再加川椒、黃柏各15g，苦參、蛇床子、大青葉以及地膚子各30g。所有藥物制成藥劑之后，先將其放置到?jīng)鏊薪莅胄r，然后再用火熬制至15分鐘，方可將藥劑倒出進行熏洗，一般情況下，熏洗的時間控制在10分鐘左右為宜，藥劑溫度則保持40攝氏度最佳，每日熏洗兩次。對比觀察兩組患者的臨床總有效率。

1.3 統(tǒng)計學意義：

所有數(shù)據(jù)均用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計和處理，計數(shù)資料比較采用x2檢驗，P＜0.05時比較差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

研究組患者臨床治療總有效率為88.37%，對照組患者臨床治療總有效率72.09%，兩組結果比較差異顯著具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，詳見表1。

表1 兩組患者治療后臨床效果比較(n/%)

組別 例數(shù)(n) 治愈 有效 無效 總有效率(%)

研究組 43 28 10 5 88.37

對照組 43 20 11 12 72.09

x2值 - - - - 4.4279

P值 - - - - ＜0.05

3 討論

女性外陰瘙癢是臨床中較為常見的一種婦科疾病，多發(fā)于女性的會陰以及大小陰唇的周圍，也可延及到大陰唇或肛門附近，具有較高的臨床發(fā)病率 [1]。常見的疾病類型主要有宮頸炎、外陰濕疹、細菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、非特異性外陰炎以及嬰幼兒陰道炎等[2]。女性外陰瘙癢患者一般白天發(fā)病較輕，夜間較重，且月經(jīng)期間會加劇。臨床研究表明其發(fā)病的原因主要和真菌感染、患者生活方式、飲食習慣、精神因素以及不良衛(wèi)生習慣等緊密相關。一般瘙癢嚴重者可表現(xiàn)為坐臥不安，嚴重影響其日常生活、工作以及學習。因此，積極探究女性外陰瘙癢的具體病因，并探討行之有效的治療措施，以提高其臨床治療療效，具有一定的臨床現(xiàn)實意義。

臨床上對于女性外陰瘙癢者一般采用常規(guī)西藥進行治療。治療過程中須先明確病因，再對癥用藥。這種治療方法雖然也取得了一定的臨床效果，但是由于部分病例的病因診斷較為困難，加上患者臨床緩解時間比較長，治療后復發(fā)以及產(chǎn)生耐藥性的概率也相對較高，因此其最終的治療效果并不太理想 [3]。中醫(yī)認為，女性外陰瘙癢的發(fā)病原因主要和濕熱、毒、蟲等有關，因而治療時主張以清熱解毒、殺菌消炎以及殺蟲止癢為主。本組方中的苦參、黃柏以及蛇床子等均具有這一功用。而其他多種中藥的配合應用，也極大地增強了治療療效。本組研究中采用中西醫(yī)相結合的方式來治療女性外陰瘙癢，臨床總有效率高達88.37%。由此可見，中西醫(yī)相結合辨證法是一種較為理想的治療女性外陰瘙癢的綜合性方法，具有一定的可行性。需要注意的是，女性外陰瘙癢患者治療過程中，醫(yī)院還應對其日常生活習慣以及衛(wèi)生習慣等進行正確指導，并要求患者樹立正確的衛(wèi)生觀念，勤更換內(nèi)褲，以保持外陰部位的良好衛(wèi)生，進而降低疾病的復發(fā)率。

綜上所述，外陰瘙癢是臨床上比較常見的一種女性生殖器官疾病，而針對由真菌感染引發(fā)的該女性疾病，采取中西醫(yī)聯(lián)合消炎對其進行治療的臨床療效顯著優(yōu)于單純西藥治療，具有較高的臨床應用和推廣價值。

參考文獻

[1] 程媛.女性外陰瘙癢的臨床治療體會[J].中外健康文摘,2013,17(47):78-79.

[2] 余珊.女性外陰瘙癢病因及臨床治療效果分析[J].醫(yī)學信息,2013,23(24):485-486.

[3] 卞京花.中西醫(yī)結合治療婦女外陰瘙癢68例臨床分析[J].皮膚病與性病,2010,32(4):45-46.

[4] 張衍慧,趙曉霞,徐曉軍,岳冬玲.女性外陰瘙癢280例臨床分析[J].中國麻風皮膚病雜志,2011,27(6):439-440.