索巧云

【摘 要】目的：對應(yīng)用綜合護理模式接受無抽搐電休克方案治療的患有精神分裂癥疾病的患者實施護理的臨床效果進行研究。方法：將我院收治的40例接受無抽搐電休克方案治療的患有精神分裂癥疾病的患者隨機分為對照組和觀察組，平均每組20例。采用常規(guī)精神分裂護理模式對對照組患者實施治療；采用綜合護理模式對觀察組患者實施治療。結(jié)果：觀察組患者精神分裂癥治療效果明顯優(yōu)于對照組；精神狀態(tài)恢復(fù)正常時間和藥物治療計劃實施總時間明顯短于對照組；治療方案實施期間不良反應(yīng)人數(shù)明顯少于對照組。結(jié)論：應(yīng)用綜合護理模式對接受無抽搐電休克方案治療的患有精神分裂癥疾病的患者實施護理的臨床效果非常明顯。

【關(guān)鍵詞】 無抽搐電休克；精神分裂癥；治療；護理

在臨床上精神分裂癥疾病屬于難治性精神病的一種，隨著我國醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展， 對精神分裂癥患者給予必要的藥物治療的同時，配合實施無抽搐電休克治療，可使精神癥狀得到有效控制，使疾病的臨床治愈率顯著提高[ 1 ]。無抽搐電休克治療技術(shù)具體指的是以一定的電流通過患者大腦，使其意識完全喪失，并導(dǎo)致出現(xiàn)痙攣現(xiàn)象，從而達到對疾病進行治療的目的的一種方法[2]。本次研究對患有精神分裂癥疾病的患者應(yīng)用無抽搐電休克方案治療期間實施綜合護理的效果進行研究?，F(xiàn)匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2012年3月年2014年3月我院收治的40例患有精神分裂癥疾病的患者，隨機分為對照組和治療組，平均每組20例。對照組中男性患者14例，女性患者6例；患者年齡為22～57歲，平均年齡（34.9±1.5）歲；精神分裂患病時間1～18年，平均患病時間（4.4±0.9）年；患者體重44～81kg，平均體重（58.3±3.6）kg；治療組中男性患者13例，女性患者7例；患者年齡21～58歲，平均年齡（34.7±1.4）歲；患精神分裂時間1～19年，平均患病時間（4.3±0.8）年；患者體重43～80kg，平均體重（58.2±3.7）kg。上述四項自然指標(biāo)兩組研究對象組間無顯著差異（P>0.05），可以進行比較分析。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

①患者病情經(jīng)臨床綜合診斷后確診為精神分裂癥；②排除患者合并患有其他精神類疾病的可能；③患者精神分裂癥患病時間在20年以內(nèi)；④患者年齡在20～60歲之間；⑤患者自愿選擇接受藥物治療；⑥用藥期間患者依從性良好；⑦患者自愿參與本次研究。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)

①患者病情經(jīng)臨床綜合診斷后沒有確診為精神分裂癥；②患者合并患有其他精神類疾病；③患者精神分裂癥患病時間在20年以上；④患者年齡在20歲以下，或在60歲以上；⑤患者不愿選擇接受藥物治療；⑥用藥期間患者依從性不理想；⑦患者不愿參與本次研究。

1.4 方法

采用常規(guī)精神分裂護理模式對對照組患者實施治療；采用綜合護理模式對觀察組患者實施治療，具體措施包括：（1）治療前：①心理干預(yù)護理；②麻醉訪視；③治療室準(zhǔn)備；（2）治療中：①幫助患者選擇合適舒適的體位；②對生命體征各項指標(biāo)進行監(jiān)測；（3）治療后：①觀察患者生命體征指標(biāo)變化情況；② 選擇合適體位；③飲食護理；④心理干預(yù)；⑤健康宣教[3]。

1.5 觀察指標(biāo)

選擇兩組患者的精神狀態(tài)恢復(fù)正常的時間、治療方案實施期間不良反應(yīng)的人數(shù)、藥物治療計劃實施總時間、精神分裂癥病情治療效果等指標(biāo)進行對比。

1.6 治療效果評價方法

顯效：精神分裂癥狀徹底或基本消失，精神狀態(tài)和社交能力恢復(fù)正常，能夠與他人進行正常交流；有效：精神分裂癥明顯減輕，精神狀態(tài)有顯著好轉(zhuǎn)，基本可以與他人進行正常溝通；無效：治療后精神分裂病情沒有實質(zhì)性變化[4]。

1.7 數(shù)據(jù)處理方法

用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計量資料用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）的形式表示，實施t檢驗，計數(shù)資料實施χ2檢驗，P<0.05，則差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 精神狀態(tài)恢復(fù)正常時間和藥物治療計劃實施總時間

對照組患者應(yīng)用常規(guī)方案護理后，（21.84±3.67）d精神狀態(tài)完全恢復(fù)正常，藥物治療計劃共計實施（33.97±4.15）d；觀察組患者應(yīng)用綜合方案護理后，（17.96±3.24）d精神狀態(tài)完全恢復(fù)正常，藥物治療計劃共計實施（28.18±3.11）d。兩項觀察指標(biāo)各項數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P<0.05）。

2.2 精神分裂癥病情治療效果詳見表1。

2.3 治療方案實施期間不良反應(yīng)人數(shù)

對照組患者在接受無抽搐電休克治療期間有7例出現(xiàn)不良反應(yīng)，觀察組患者在接受無抽搐電休克治療期間有1例出現(xiàn)不良反應(yīng)。該項觀察指標(biāo)各項數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P<0.05）。

3 討論

無抽搐電休克治療是對精神分裂癥疾病進行快速、安全、有效治療的一種方法，該方案實施后奏效速度快、療效顯著，可以使患者的住院治療時間明顯縮短，做好充分術(shù)前準(zhǔn)備、對病情變化情況進行密切觀察，并實施良好心理溝通，是該項治療計劃順利實施并取得成功的一個重要保證；在治療過程中護理人員應(yīng)該熟悉相關(guān)的治療流程，緊密配合治療；治療后應(yīng)該重視患者心理、飲食、不良反應(yīng)等方面的護理，保證患者的生命體征各項指標(biāo)處于平穩(wěn)狀態(tài)[5]。

參考文獻

[1]莊心良，曾因明，陳佰奎等. 現(xiàn)代麻醉學(xué)[M].3版. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2013：501-502.

[2]周小東. 現(xiàn)代電抽搐治療理論與實踐[M].保定：河北科學(xué)技術(shù)出版社，2011：246-247.

[3]涂亞莉，顧桂英. 無抽搐電休克治療精神病病人護理[J].護理研究，2010，22（7B）：1824-1825.

[4]高秉琴. 無抽搐電休克治療（MECT）的護理干預(yù)措施[J].醫(yī)學(xué)信息，2010，18（15）：134-135.

[5] 劉秀娥，劉一.流程管理在無抽搐電休克治療護理配合中的應(yīng)用[J].全科護理，2010，3（1）：48-49.