龍淑華

摘 要：目前，隨著教育體制的不斷改革，軍訓(xùn)已經(jīng)逐漸成為高中生的必修課程，其被認(rèn)為是測(cè)量學(xué)生心理、體能以及意志品質(zhì)高低的重要手段。但是，在軍訓(xùn)過程中，經(jīng)常會(huì)有學(xué)生出現(xiàn)突然暈厥的現(xiàn)象，這時(shí)就需要護(hù)理人員對(duì)其采取有效的解決措施，以確保學(xué)生的生命安全和軍訓(xùn)工作的正常進(jìn)行。

關(guān)鍵詞：高中生；軍訓(xùn)暈厥；對(duì)策研究

一、暈厥的基本特點(diǎn)

（一）體質(zhì)情況。軍訓(xùn)階段發(fā)生暈厥的學(xué)生一般存在一些體質(zhì)特點(diǎn)：（1）體質(zhì)較瘦弱、患慢性結(jié)腸炎的學(xué)生。（2）胃腸型感冒出現(xiàn)了輕度惡心、腹瀉。（3）女生存在不同程度的痛經(jīng)，而且經(jīng)血量處于正常。（4）平時(shí)偶爾會(huì)出現(xiàn)心律不齊史。（5）高中生存在不同程度的情緒郁悶、失眠、食欲差、疲倦無力、饑餓等。

（二）基本癥狀。通過大量的調(diào)查和研究發(fā)現(xiàn)，高中生暈厥多發(fā)生于炎熱天氣的上午10點(diǎn)到下午4點(diǎn)，而且在軍訓(xùn)的第

6-8天發(fā)生的概率最大，其次是2-5天。暈厥發(fā)生之前會(huì)出現(xiàn)頭暈、眼花、面色口唇蒼白、惡心、聽力下降、運(yùn)動(dòng)無力、視力模糊、出冷汗等，如果任其繼續(xù)發(fā)展下去將會(huì)突然暈倒，而且意識(shí)也會(huì)發(fā)生突然、短暫的喪失。有些高中生發(fā)生暈厥時(shí)還可能出現(xiàn)對(duì)光反射遲鈍、瞳孔放大、身體不能維持平衡、呼吸困難等。多數(shù)患者的脈搏無力緩慢一般低于60次，血壓不斷下降一般為

70/40-85/58mmHg。經(jīng)過采取措施清醒之后會(huì)出現(xiàn)精神恍惚、暫時(shí)遺忘、頭暈無力等癥狀。

二、高中生發(fā)生暈厥的原因分析

（一）學(xué)生體質(zhì)比較差。高中生軍訓(xùn)過程中，所發(fā)生的暈厥現(xiàn)象大多數(shù)都是因?yàn)轶w質(zhì)比較差引起的，因?yàn)檫@些高中學(xué)身體比較瘦弱，平常也缺乏一定的體育鍛煉，從而導(dǎo)致身體素質(zhì)比較差。除此之外，部分學(xué)生還存在不良的飲食習(xí)慣，例如挑食、偏食等，再加之高考給他們?cè)斐闪溯^大的心理負(fù)擔(dān)，從而使自身的體質(zhì)不斷下降。產(chǎn)生暈厥的大部分學(xué)生都是女性，而且其中有很多女生以前就存在貧血現(xiàn)象，究其主要原因是因?yàn)樗麄冊(cè)谄綍r(shí)的月經(jīng)次數(shù)比較多，而且每次都需要持續(xù)很長(zhǎng)的時(shí)間，從而引發(fā)貧血現(xiàn)象，導(dǎo)致他們身體的各個(gè)組織器官出現(xiàn)了不同程度供血不足現(xiàn)象，極易導(dǎo)致暈厥癥狀。

（二）心理素質(zhì)較差。通常情況下，高中生軍訓(xùn)一般會(huì)安排在新生入學(xué)的初期，這時(shí)的高中生需要離開自己的父母而適應(yīng)一些新環(huán)境，從此開始了自己的高中生活，導(dǎo)致他們需要花費(fèi)一段時(shí)間來適應(yīng)這些環(huán)境，這對(duì)于一些適應(yīng)能力比較強(qiáng)的學(xué)生來說是相當(dāng)輕松的，但是有些學(xué)生的適應(yīng)能力比較差，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些精神緊張、睡眠不良、沒有食欲、身體不適等現(xiàn)象，甚至有些學(xué)生對(duì)軍訓(xùn)已經(jīng)產(chǎn)生了恐懼，這些因素都有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)暈厥癥狀。

（三）低血糖性引發(fā)暈厥。對(duì)于低血糖性暈厥經(jīng)常發(fā)生在學(xué)生長(zhǎng)時(shí)間處于空腹或者很少進(jìn)食人群之中，這些學(xué)生經(jīng)常存有不吃早餐的習(xí)慣，或者吃的早餐比較單一，從而導(dǎo)致身體所需熱量不能很好的得到供應(yīng)。而且在進(jìn)行軍訓(xùn)時(shí)也需要消耗大量的能量，此時(shí)學(xué)生將會(huì)出現(xiàn)出冷汗、面色潮紅、頭暈、意識(shí)不清等癥狀。

（四）體位低血壓性暈厥。體位低血壓性暈厥通常是由于高中生長(zhǎng)時(shí)間處于蹲位或者站立引起的，如果體位突然發(fā)生改變將會(huì)導(dǎo)致靜脈或者肌肉的張力降低，致使回心血量減少，血液大量?jī)?chǔ)積于下肢，收縮壓降低，從而影響了腦部對(duì)血液的需求量，進(jìn)而出現(xiàn)了暈厥現(xiàn)象。體位低血壓性暈厥常見的癥狀主要是面色蒼白、盜汗、伴血壓下降、脈搏細(xì)弱、心率加快，當(dāng)患者處于平臥姿勢(shì)時(shí)，該現(xiàn)象會(huì)得到明顯的好轉(zhuǎn)。

（五）其他因素。除了上述的一些因素外，還包含了：（1）環(huán)境因素：夏季由于室外溫度比較高，軍訓(xùn)過程中會(huì)流出大量的汗液，從而引發(fā)身體的水-電解質(zhì)平衡紊亂，尤其是水分的大量散失會(huì)導(dǎo)致血容量減少，從而引發(fā)腦部供血不足。（2）精神性暈厥：如今的大多數(shù)大學(xué)生都是獨(dú)生子女，當(dāng)他們進(jìn)入高中之后會(huì)適應(yīng)一些新環(huán)境，而且現(xiàn)在的生活規(guī)律明顯不同于以往，對(duì)軍訓(xùn)生活適應(yīng)起來比較困難，進(jìn)而產(chǎn)生了頭暈、發(fā)冷、手足抽搐、胸悶、心理恐懼現(xiàn)象。

三、解決暈厥的主要措施

對(duì)于上面提及到的誘發(fā)因素，需要采取有效的措施，具體措施為：（1）提高高中生的身體素質(zhì)才是解決軍訓(xùn)暈厥的主要措施，但是這并不是短時(shí)間內(nèi)可以解決的，需要各界人士給予廣大的關(guān)注，只有這樣才能更好的達(dá)到提高學(xué)生身體素質(zhì)的目的。（2）培養(yǎng)高中學(xué)生良好的飲食習(xí)慣，一日三餐都要吃好，而且還要確保身體對(duì)相關(guān)液體的需要。（3）對(duì)學(xué)生進(jìn)行相關(guān)的入學(xué)心理輔導(dǎo)，并密切關(guān)注高中生的心理變化，對(duì)于不良的心理變化需要采取有效措施給予解決，以不斷培養(yǎng)他們的人際交往能力和適應(yīng)能力，從而消除他們的恐懼心理。（4）為高中生制定科學(xué)、合理、嚴(yán)格的軍訓(xùn)方案。因?yàn)橥ㄟ^軍訓(xùn)不僅可以培養(yǎng)大學(xué)生的意志品質(zhì)，而且還能激發(fā)他們的積極性。在制定軍訓(xùn)方案時(shí)，要充分考慮學(xué)生的承受能力和環(huán)境因素，循序漸進(jìn)的實(shí)施軍訓(xùn)計(jì)劃，從而避免出現(xiàn)一些不正常的現(xiàn)象。（5）采取措施預(yù)防一些突發(fā)事件的發(fā)生。在進(jìn)行軍訓(xùn)過程中，醫(yī)護(hù)人員要全程跟隨，并經(jīng)常與教官溝通，密切關(guān)注學(xué)生的心理和身體狀況。對(duì)于一些可能出現(xiàn)的突發(fā)性要提前制定預(yù)防措施，了解高中生出現(xiàn)暈厥的誘因和基本癥狀，只有這樣才能避免高中生出現(xiàn)暈厥現(xiàn)象。

綜上所述，高中生軍訓(xùn)不僅可以提高學(xué)生的軍事技能和責(zé)任感，而且還能不斷培養(yǎng)大學(xué)生的品德、思想和意志等綜合素質(zhì)，以不斷樹立正確的人生觀和價(jià)值觀。此時(shí)就需要醫(yī)護(hù)人員制定合理的預(yù)防措施，以預(yù)防暈厥現(xiàn)象的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)：

[1] 賈冬梅.高校新生軍訓(xùn)暈厥原因分析及護(hù)理探討[J].承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，12（4）：79-80.