邢美娟

摘 要：祖國醫(yī)學是我國優(yōu)秀文化遺產(chǎn)中一顆璀璨的明珠，作為一名醫(yī)學生，理應了解掌握祖國醫(yī)學的基本常識與理論。在西醫(yī)院校中，如何利用有限的課時為學生開啟一扇探索祖國醫(yī)學寶庫的大門，是中醫(yī)教學工作中的重要課題。本文作者結合中醫(yī)教學實踐中的體會，提出從端正態(tài)度、因材施教、激發(fā)興趣、改變教學方法等方面突破中醫(yī)傳統(tǒng)教學模式，順應時代要求，使中醫(yī)學在新的歷史環(huán)境中求得生存與發(fā)展。

關鍵詞：中醫(yī)學 教學方法 教學工作

中圖分類號：G642 文獻標識碼：A 文章編號：1673-9795（2014）02（b）-0152-02

中醫(yī)學作為我們祖國的傳統(tǒng)醫(yī)學，是我國優(yōu)秀文化遺產(chǎn)中一顆璀璨的明珠，歷代醫(yī)家在長期的醫(yī)療實踐過程中，總結人民同疾病作斗爭的經(jīng)驗和智慧，逐步形成了中醫(yī)藥學獨特的理論體系和豐富的治法，至今，中醫(yī)以其簡便、應驗、低價的特點在我國衛(wèi)生保健事業(yè)中仍然發(fā)揮著不可替代的重要作用。作為一名醫(yī)學生，理應掌握祖國醫(yī)學的基礎知識和基本理論，以適應新形勢下醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)對衛(wèi)生技術人才的基本要求。

目前，在西醫(yī)院校的課程設置中主要是以西醫(yī)學為主的現(xiàn)代醫(yī)學，中醫(yī)課時的安排是相當有限的，如何利用有限的課時為學生開啟一扇探索祖國醫(yī)學寶庫的大門，是中醫(yī)教學工作中的重要課題。本人在教學實踐中有以下幾點體會，在此提出，與同道共探討。

1 端正態(tài)度，正確認識中醫(yī)學

長期以來，社會上存在著有關中醫(yī)“落后論、淘汰論”和“不科學論”等思想，這必然會使學生對中醫(yī)藥學產(chǎn)生懷疑的態(tài)度，因此在中醫(yī)教學中端正學生的學習態(tài)度是首要任務。中醫(yī)藥學經(jīng)過數(shù)千年的發(fā)展歷程，理論體系不斷完善，臨床經(jīng)驗日積月累，并經(jīng)過長時間的實踐檢驗，奠定了堅實的基礎，教師應在教學過程中逐步向?qū)W生展示中醫(yī)藥理論的博大精深，體現(xiàn)其歷史與醫(yī)學價值，激發(fā)學生學習中醫(yī)藥學的積極性。同時也要指出中醫(yī)藥學的薄弱環(huán)節(jié)以及面臨的困惑，如在客觀化指標、研究方法等方面還存在諸多問題[1]，從而引導學生客觀、辯證的認識中醫(yī)藥學的過去、現(xiàn)在和將來。

2 分析教材與學情，準確把握定位

岳美中認為“中醫(yī)是一門艱深的科學，易學而難精。醫(yī)生也絕不是泛泛地認得幾味藥，記得幾個方就是中醫(yī)?！睂τ诜侵嗅t(yī)專業(yè)的學生來說，學習的目的就是在學習現(xiàn)代醫(yī)學的同時，了解祖國醫(yī)學的淵源、歷史傳統(tǒng)，熟悉祖國醫(yī)學的基本特點、基本理論、發(fā)展狀況以及目前中西醫(yī)結合成就，為今后從事醫(yī)學技術工作奠定基礎。因此重在了解，對學生不能要求過高過深，只要求他們熟悉簡單的中醫(yī)基礎理論和中醫(yī)診病治療方法，了解中藥的作用及組方原則和常見病的中醫(yī)治療方法，所以教學過程中應把握中醫(yī)理論的精髓，圍繞以臟象學說、經(jīng)絡學說、氣血津液為核心的生理與病理；以六氣、七情為主的病因與預防；以四診八綱、辨證論治為中心的診法與治則；以及基本的中藥、方劑理論等，引導學生步入中醫(yī)藥學的殿堂[2]。

3 講好開篇，激發(fā)學習興趣

通常緒論在很多課程中都是以概述、簡介的形式出現(xiàn)，一般都不作為學習的重點，但在中醫(yī)學的教學中緒論的作用卻不可忽視，它會形成學生對中醫(yī)藥學的第一印象，講得好壞會直接關系到學生學習中醫(yī)的興趣。講解時可以醫(yī)學發(fā)展的歷史軸線為綱，詳略得當?shù)叵驅(qū)W生講述中國醫(yī)學史：如漢末之前的四大經(jīng)典著作奠定了中醫(yī)藥學的基本理論體系；神農(nóng)氏嘗百草著成《神農(nóng)本草經(jīng)》，扁鵲切脈斷生死被譽為神醫(yī)，華佗自制麻沸散行剖腹手術堪為外科鼻祖，張仲景勤求古訓、拯救生靈而為醫(yī)圣；金元四大家開創(chuàng)了中醫(yī)學術爭鳴的新局面；李時珍赴深山、訪千家、三易其稿而著成《本草綱目》；明清溫病學派開拓創(chuàng)新、使溫病學自成體系。這一幅幅生動的醫(yī)史畫卷向?qū)W生展示出中醫(yī)學的科學性及歷史價值，從而激發(fā)起學生的民族自豪感和對中醫(yī)學的探索欲望，為今后學習中醫(yī)學做好心理準備[3]。

4 借助現(xiàn)代醫(yī)學，闡述中醫(yī)理論

中醫(yī)學的形成發(fā)展特點決定了其理論的抽象性，加之其文字專業(yè)性強、術語多，對于初學中醫(yī)的學生來說，理解上會存在一定的困難，因此中醫(yī)教學應盡可能通俗易懂，教學過程中以中醫(yī)學為基礎，結合現(xiàn)代醫(yī)學的研究成果，用以解釋中醫(yī)基礎理論，會有助于學生的理解和記憶。如：上海醫(yī)科大學中西醫(yī)結合研究所經(jīng)過研究初步闡明了腎陰虛和腎陽虛本質(zhì)上與機體皮質(zhì)醇量的高低相關；熱證時在病人和動物模型中發(fā)現(xiàn)交感神經(jīng)系統(tǒng)活動增強，兒茶酚胺類的排出量亦有明顯增多，而寒證則相反[2]；中醫(yī)血瘀與現(xiàn)代醫(yī)學循環(huán)和微循環(huán)障礙之間的關系[4]等，這樣生動具體的成績和實例，會使學生感受到中醫(yī)學的奧妙和神奇，從而提高他們探索中醫(yī)理論的積極性，同時也加深了學生對中醫(yī)理論的理解，并且開闊了思路，有利于培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神和意識。

5 突破傳統(tǒng)模式，改革教學方法

傳統(tǒng)的教師一言堂的理論授課方法，無論對于學生，還是老師，都顯得枯燥乏味，如果能在教學中靈活運用多種教學方法，不僅可以收到良好的教學效果，還可以加強對學生的素質(zhì)培養(yǎng)。

（1）注重啟發(fā)引導，加強知識學習的系統(tǒng)性。中醫(yī)學知識的聯(lián)系性很強，在授課過程中應多給學生以提示，引導學生用已學過的知識歸納總結新知識。如在詳細講解了生理功能之后，可以讓學生自己推導出相應的病理變化，從而使所學知識融會貫通，靈活應用，培養(yǎng)學生的發(fā)散性思維能力。

（2）開展自學討論的學習方式，以提高學生對知識信息的獲取能力。對于相對較易理解的內(nèi)容如病因中的六淫和中藥的煎服方法等，由學生分組自學討論，然后選出代表在課堂講解，互相提問，取長補短，最后由教師對重點、難點予以總結，這樣既提高了學生的學習興趣，又鍛煉了學生的自學能力和中醫(yī)術語的運用能力。

（3）運用多媒體教學，加強中醫(yī)理論學習的直觀性。中醫(yī)理論的抽象性是學生學習的一大障礙，又加上單調(diào)的教學方法，使得師生都感到乏味至極。利用多媒體技術，在課件中適當配以形象的插圖、臨床的實例圖片，可在一定程度上增強中醫(yī)理論的直觀性；而對于中醫(yī)四診和針灸學的有關內(nèi)容還可利用教學錄像來加深學生的印象，既有利于學生的理解和記憶，同時也大大激發(fā)了學生的學習興趣，在輕松而愉快的氛圍中達到良好的教學效果。

總之，在新時期教育教學改革的大環(huán)境中，尤其是面臨嚴峻生存挑戰(zhàn)的形勢下，中醫(yī)教學必須要順應時代要求，擺脫單調(diào)而乏味的傳統(tǒng)模式，改革教學思路和方法，符合時代特征，只有這樣，中醫(yī)學才能在新的歷史環(huán)境中求得生存、求得發(fā)展。

參考文獻

[1] 梁尚華，童瑤，徐竹林.論中醫(yī)現(xiàn)代化思想在中醫(yī)教學全過程中的貫穿[J].中醫(yī)教育，2003，22（5）：36-37.

[2] 吳水盛.中醫(yī)教學要具有時代特色[J].中醫(yī)教育，1999，18（4）：32-34.

[3] 馬玉蘭.淺談西醫(yī)院校中醫(yī)基本常識教學的體會[J].實用醫(yī)技雜志，2007，14（12）：1638-1640.

[4] 田牛，李玉珍，劉育英.血瘀證的微循環(huán)研究[J].中國中西醫(yī)結合雜志，2001，21（4）：248-251.endprint