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物聯(lián)網在智能醫(yī)療中的應用

2014-07-14 02:22王海娜楊彩紅高淑婷
中國科技縱橫 2014年6期
關鍵詞:物聯(lián)網

王海娜+楊彩紅+高淑婷

【摘 要】 醫(yī)療電子是一個全社會關注的話題,是關乎民生,和每個人的健康都息息相關的。隨著物聯(lián)網技術的發(fā)展,醫(yī)療電子和物聯(lián)網相結合的智能醫(yī)療服務體系也開始快速發(fā)展起來。本文將對物聯(lián)網在智能醫(yī)療體系中的作用及存在的問題進行討論。

【關鍵詞】 醫(yī)療電子 物聯(lián)網 智能醫(yī)療

在國家“新醫(yī)改”政策和“十二五”規(guī)劃的指引下,中國正處于醫(yī)療改革的關鍵時期,舊的醫(yī)療體系已經不符合當前社會發(fā)展的需求。現(xiàn)代醫(yī)療體系對醫(yī)療電子和醫(yī)療信息化的要求越來越高,物聯(lián)網技術的出現(xiàn),剛好滿足了這種要求,由工信部牽頭制定的《物聯(lián)網“十二五”規(guī)劃》也明確的指出要重點支持醫(yī)療衛(wèi)生的物聯(lián)網應用即智能醫(yī)療領域。有消息稱,目前我國智能醫(yī)療市場發(fā)展規(guī)模將超100億。在新醫(yī)改的推動下,國家在公共衛(wèi)生領域方面進行了大量投資。在智能醫(yī)療及醫(yī)療信息化方面,除來自新醫(yī)改的國家投入外,醫(yī)院自籌以及社會資本的參與都促使智能醫(yī)療的快速發(fā)展。而且隨著物聯(lián)網的火熱發(fā)展,醫(yī)療體系的服務效率和服務質量將進一步提高,實現(xiàn)監(jiān)護工作無線化,全面改變和解決現(xiàn)代化數(shù)字醫(yī)療模式、智能醫(yī)療及健康管理、醫(yī)院信息系統(tǒng)等的問題和困難,提高醫(yī)院的綜合管理水平,并使醫(yī)療資源高度共享,降低公眾醫(yī)療成本。

1 物聯(lián)網在智能醫(yī)療體系中的應用

什么是物聯(lián)網?在2010年我國政府工作報告中所附的注釋中就有解釋:“是指通過信息傳感設備(比如射頻識別RFID、紅外感應器、全球定位系統(tǒng)、激光掃描器等),按照約定的協(xié)議,把任何物品與互聯(lián)網連起來,進行信息交換和通訊,以實現(xiàn)智能化識別、定位、跟蹤、監(jiān)控和管理的一種網絡。它是在互聯(lián)網基礎上延伸和擴展的網絡。”根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的實際業(yè)務需求及物聯(lián)網技術的應用現(xiàn)狀,物聯(lián)網在醫(yī)療衛(wèi)生領域的應用主要體現(xiàn)在以下幾個方面。

1.1 建立智能醫(yī)療體系

利用物聯(lián)網與病人佩戴的裝有RFID的腕帶標識,可獲得實時信息查詢及醫(yī)療安全控制。比如通過無線網絡調閱病人病歷、醫(yī)囑和各種檢查、化驗及護理信息,還可以查閱病人的家族病史、既往病史、藥物過敏等電子健康檔案,為醫(yī)生制定治療方案提供幫助;醫(yī)生和護士可以通過移動終端設備做到對病患生命體征、治療化療等實時監(jiān)測信息,實現(xiàn)無線智能查房,提高醫(yī)生的工作效率。

1.2 藥品防偽與追溯

物聯(lián)網技術在藥品管理和用藥環(huán)節(jié)也能發(fā)揮巨大作用,通過物聯(lián)網的RFID技術,可以將藥品名稱、品種、產地、批次及生產、加工、運輸、存儲、銷售等環(huán)節(jié)的信息,都存于RFID標簽中,實現(xiàn)藥品從生產到進藥房的全稱追蹤和監(jiān)控,當出現(xiàn)問題時,也可以根據(jù)標簽的信息,追溯全過程,甚至可以定位已售出藥品的位置,方便追回問題藥品。同時還可以把藥品信息傳送到公共數(shù)據(jù)庫中,患者或醫(yī)院可以將標簽的內容和數(shù)據(jù)庫中的記錄進行對比,從而有效地識別假冒藥品。2011年6月,就有食品藥品信息溯源系統(tǒng)亮相物聯(lián)網博覽會,2012年12月,廣州也開始建設基于物聯(lián)網的疫苗倉儲監(jiān)管信息系統(tǒng)項目。

1.3 醫(yī)療垃圾的監(jiān)管

每天,城市要產生醫(yī)療垃圾幾十噸。這些醫(yī)療垃圾所含的病菌是普通生活垃圾的數(shù)十倍,被《國家危險廢物名錄》列為頭號危險廢物,如果處理不當就會對空氣造成污染,致使疾病傳播,對人民的生活和生命安全構成極大的威脅。如何及時安全地回收處置醫(yī)療垃圾,一直是個棘手的問題。而現(xiàn)在隨著物聯(lián)網技術的發(fā)展,對醫(yī)療垃圾的處理全程的實時監(jiān)管成為可能,利用RFID技術,對醫(yī)療垃圾的打包、暫存、裝車、運輸、中轉、處理的全過程進行實時的信息采集,跟蹤,避免醫(yī)療垃圾的非法處理。2012年,杭州就引進了一套醫(yī)療垃圾回收系統(tǒng),垃圾回收袋上貼有RFID標簽,并在治療科室安裝掃描點,只要垃圾袋位于房間內,就能讀取到袋子上的信息,一旦袋子不經特定人員處理離開,就會報警,垃圾回收車上裝有GPS定位系統(tǒng),一舉一動都顯示在醫(yī)院的監(jiān)管系統(tǒng)上,一目了然,防止醫(yī)療垃圾被中途轉賣。該方案將于2013年開始在杭州主城區(qū)試運行。

1.4 社區(qū)服務站應用

近年來隨著我國經濟的快速發(fā)展,人們對健康保健的關注度越來越高,正逐步從傳統(tǒng)醫(yī)療行為的診斷和治療,向以預防為主、防患于未然、消病于未起的“治未病”的預防醫(yī)學方向發(fā)展,形成以日常保健為主、診療就醫(yī)為輔的健康生活理念,因此,對日常健康監(jiān)護等醫(yī)療保健的服務需求越來越迫切。但是舊的醫(yī)療體制給大家的印象是“費事、費力、貴”,再加上醫(yī)療信息無法共享,導致大醫(yī)院人越來越多,而社區(qū)醫(yī)院門可羅雀。隨著醫(yī)療電子技術的發(fā)展,應用物聯(lián)網技術可以很好地解決這個問題。通過技術手段實現(xiàn)社區(qū)醫(yī)院和大醫(yī)院的醫(yī)療信息共享,在社區(qū)醫(yī)院甚至在家中就可以進行遠程醫(yī)療和自助醫(yī)療,也可以進行健康的監(jiān)測,出現(xiàn)嚴重問題時,可以通過聯(lián)通的系統(tǒng)進行預約。全新的診療模式可以把目前大多數(shù)醫(yī)院以治療為主的診療方式轉為預防和康復,降低醫(yī)療資源使用,減輕醫(yī)護人員工作量,提高醫(yī)院運作效率,有利于緩解醫(yī)療資源緊缺的壓力。2012年2月,一套安裝入戶的智能健康系統(tǒng)在無錫新區(qū)新安街道試運行,可動態(tài)反映居民健康參數(shù),數(shù)據(jù)由無線網絡自動上傳至社區(qū)中心,專門的“健康保姆”會通知她最近一段時間的身體狀況,指導如何飲食、用藥。通過這樣智能式的社區(qū)服務,可及時預防和控制疾病,提高居民健康意識。

2 在醫(yī)療體系中普及物聯(lián)網技術存在的問題

雖然物聯(lián)網在智能醫(yī)療體系中有著不可替代的作用,但是想要在醫(yī)療體系中普及物聯(lián)網技術還存在很多現(xiàn)實問題。

2.1 標準問題

物聯(lián)網是一個多設備、多網絡、多應用、互聯(lián)互通、互相融合的一個大網,不只是一個小企業(yè)可以做出來,做起來,它不僅需要技術,它更是牽涉到各個行業(yè),各個產業(yè),需要多種力量的整合。這里面既有傳感器、計算機軟件系統(tǒng),又有通信網絡,所有的接口、通信協(xié)議都需要有國家標準來指引。由于各行業(yè)應用特點及用戶需求不同,國內目前尚未形成統(tǒng)一的物聯(lián)網技術標準規(guī)范,這成為了物聯(lián)網發(fā)展的最大障礙。從技術上講,物聯(lián)網應用包括三個層次:一是傳感網絡,即以二維碼、RFID、傳感器為主,實現(xiàn)“物”的識別。二是傳輸網絡,即通過現(xiàn)有的互聯(lián)網、廣電網絡、通信網絡,實現(xiàn)數(shù)據(jù)的傳輸。三是應用網絡,即輸入輸出控制終端,比如通過現(xiàn)有的智能手機、平板電腦等進行操作。由此可以看到,物聯(lián)網是建立在多種行業(yè)多種標準共存的異構網之上,實現(xiàn)各種不同需要的數(shù)據(jù)之間的通信。因此,盡快統(tǒng)一技術標準,形成一個完整的管理機制,這是物聯(lián)網馬上就要面對的問題。智能醫(yī)療系統(tǒng)是關系民生的應用領域,更應該有完整統(tǒng)一的技術標準,才能保障人們的健康和生命安全。endprint

2.2 產品的研發(fā)問題

在物聯(lián)網技術發(fā)展產品化的過程中,我國一直缺乏一些關鍵技術的掌握,所以硬件產品檔次上不去,價格下不來。特別是醫(yī)療電子產品,我國本土研發(fā)進展相對滯后,核心技術大都掌握在國外一些大型公司中,比如德國西門子,美國通用公司等。這就導致了我國的高端醫(yī)療電子產品對國外公司依賴性較高,消費巨大。在軟件應用系統(tǒng)開發(fā)過程中,由于國內市場缺乏相應的政策和法規(guī),某些公司為了盈利,只顧及表面,沒有進行深入的研究,開發(fā)出的應用系統(tǒng)并不能真正的服務于醫(yī)院,很多醫(yī)院的智能醫(yī)療體系僅僅是個擺設,沒有解決任何實際問題。因此物聯(lián)網在我國醫(yī)療體系中的發(fā)展應用是一個任重道遠的過程,需要國家的長期政策支持。

2.3 使用成本問題

物聯(lián)網是需要將物與物連通起來實現(xiàn)更好的控制,要真正實現(xiàn)“物聯(lián)網”的概念,必須實現(xiàn)全面感知、可靠傳遞以及智能處理三個特點,首先必須從感知層收集大量數(shù)據(jù),這就需要大量配置各種傳感器,而這種大量配置傳感器需要耗費高昂的成本,智能醫(yī)療體系中對智能電子標簽的需求較多,動輒耗資千萬元,沒有政府支持的醫(yī)院很難實現(xiàn)大規(guī)模的應用,如何將價格控制在大規(guī)模應用能夠承受的范圍之內,是目前普及物聯(lián)網應用面臨的重要問題。

2.4 醫(yī)生和病人觀念的轉變

利用物聯(lián)網技術的智能醫(yī)療體系是對原有醫(yī)療模式的一種轉變,醫(yī)生對老的診療模式非常熟悉,同時對新生事物心存疑慮,加上一些上年紀的醫(yī)生對新生事物的學習接受能力較差,都使得物聯(lián)網在智能醫(yī)療體系中的普及收到影響。對于病人而言,是否愿意把自己的信息通過物聯(lián)網實時傳送給醫(yī)院,會不會把這些信息看作是自己的隱私而有所顧慮。所有的這些都需要時間去改變。所以物聯(lián)網在醫(yī)療系統(tǒng)中的應用需要通過逐步試驗,由點到線、到面的過程。

3 結語

我們可以預測,不久的將來,物聯(lián)網技術將日漸成熟。智能醫(yī)療作為實用性強、貼近民生、市場需求較為旺盛的領域之一,必將成為發(fā)展重點,使國內的醫(yī)療環(huán)境發(fā)生天翻地覆的變化。

參考文獻:

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[4]薛青.智慧醫(yī)療:物聯(lián)網在醫(yī)療衛(wèi)生領域的應用[J].信息化博覽,2010.5.endprint

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