賀 偉， 劉少鵬， 蔣 紅， 瑪伊熱·排爾哈提， 王 濤， 杜宏偉， 王 揚(yáng)，阿依努爾·吾斯曼， 林素蘭

(新疆醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院, 烏魯木齊 830011)

護(hù)理畢業(yè)生的就業(yè)狀況是反映社會(huì)就業(yè)形勢(shì)以及經(jīng)濟(jì)狀況和醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的一個(gè)重要參考指標(biāo)。隨著醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展，人民群眾對(duì)健康保健的需求持續(xù)增加。醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變促進(jìn)護(hù)理工作的中心由對(duì)“疾病"護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)閷?duì)“人”的護(hù)理，并推動(dòng)功能制護(hù)理走向整體化護(hù)理。用人單位對(duì)畢業(yè)生“臨床工作能力”的要求也越來(lái)越高。為準(zhǔn)確地反映新疆護(hù)理畢業(yè)生的就業(yè)情況，本研究對(duì)新疆部分醫(yī)院2009年以來(lái)護(hù)理本、專科畢業(yè)生選拔錄用情況進(jìn)行調(diào)研，以期為提高護(hù)理專業(yè)就業(yè)率提供科學(xué)依據(jù)，做好就業(yè)指導(dǎo)工作。

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象

采用隨機(jī)抽樣方法抽取新疆部分公立醫(yī)院的護(hù)理部主任、護(hù)士長(zhǎng)和護(hù)理部管理干部382人。

1.2 方法

采用自制調(diào)查表，問(wèn)卷內(nèi)容分為兩部分，第一部分：影響用人單位對(duì)護(hù)理畢業(yè)需求行為的因素調(diào)查表， 該問(wèn)卷包括護(hù)生的思想道德修養(yǎng)、學(xué)歷及畢業(yè)院校、專業(yè)知識(shí)與操作技能、政治條件、民族生漢語(yǔ)水平、外語(yǔ)水平、招聘考試成績(jī)、面試綜合表現(xiàn)、在校成績(jī)、年齡、民族、性別、是否本地戶口、相貌與身高、語(yǔ)言表達(dá)能力、應(yīng)變能力、身體素質(zhì)、心理素質(zhì)、社會(huì)人情關(guān)系、是否擔(dān)任過(guò)學(xué)生干部、獲獎(jiǎng)情況、試工期間的臨床工作能力、工作積極性、專業(yè)知識(shí)掌握情況、溝通協(xié)調(diào)能力等26個(gè)指標(biāo)。第二部分：醫(yī)院對(duì)護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生專業(yè)水平的評(píng)價(jià)調(diào)查表，主要了解醫(yī)院護(hù)理人力資源供需矛盾實(shí)際原因。問(wèn)卷使用統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ), 通過(guò)信件形式郵寄或傳送等多種形式發(fā)給調(diào)查對(duì)象，采用無(wú)記名方式填表，共發(fā)放問(wèn)卷382份，收回有效問(wèn)卷382份，有效率為100%。每項(xiàng)按5級(jí)的評(píng)分方法,以因子均分≥3分作為評(píng)判存在影響錄用護(hù)生的納入標(biāo)準(zhǔn)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

用Epidate3.0進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，采用SPSS16.0軟件處理數(shù)據(jù),按引入、剔除變量分別為0.05、0.10的標(biāo)準(zhǔn),選擇向前逐步回歸法對(duì)有關(guān)因素進(jìn)行非條件Logistic回歸分析。

2 結(jié)果

2.1 影響新疆公立醫(yī)院對(duì)護(hù)理畢業(yè)需求行為的因素

思想道德修養(yǎng)、學(xué)歷及畢業(yè)院校、政治條件、面試綜合表現(xiàn)、在校成績(jī)、相貌與身高、身體素質(zhì)、心理素質(zhì)、社會(huì)人情關(guān)系、獲獎(jiǎng)情況、專業(yè)知識(shí)與操作技能11個(gè)變量被選入回歸模型(表1)。畢業(yè)生的心理素質(zhì)、面試綜合表現(xiàn)、思想道德修養(yǎng)、專業(yè)知識(shí)與操作技能是影響醫(yī)院對(duì)護(hù)理畢業(yè)需求行為的重要因素。

表1 醫(yī)院對(duì)護(hù)理畢業(yè)需求行為的非條件Logistic回歸分析

2.2 醫(yī)院對(duì)畢業(yè)護(hù)生專業(yè)水平能力的評(píng)價(jià)

畢業(yè)護(hù)生專業(yè)水平能力依次為臨床工作能力、職業(yè)價(jià)值觀、護(hù)理技能及應(yīng)用能力、交流溝通能力、心理素質(zhì)、評(píng)判性思維及創(chuàng)新能力和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神(表2)。

3 討論

護(hù)理是一項(xiàng)理論和實(shí)踐高度結(jié)合的專業(yè)技能，要求從業(yè)人員必須具有扎實(shí)的理論知識(shí)和熟練的操作技能，新疆公立醫(yī)院在對(duì)護(hù)理從業(yè)人員的選擇方面首先看重的是其面試綜合表現(xiàn)和專業(yè)技能操作方面的表現(xiàn)。隨著社會(huì)的發(fā)展， 人們對(duì)護(hù)理服務(wù)的需

表2 醫(yī)院對(duì)畢業(yè)護(hù)生專業(yè)水平能力的評(píng)價(jià)

求有了進(jìn)一步的提高，護(hù)理作為為患者提供服務(wù)的社會(huì)服務(wù)功能進(jìn)一步顯現(xiàn)，因此在同等條件下面試綜合表現(xiàn)好、氣質(zhì)佳的畢業(yè)生，更容易在醫(yī)院的選拔中脫穎而出，面試時(shí)的精神面貌和言語(yǔ)表達(dá)能力對(duì)能否錄用也起著很重要的作用[1]，健康的心理日趨成為用人單位選才的重要標(biāo)準(zhǔn)。

隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開(kāi)展，護(hù)理人員要從事許多生活護(hù)理工作，這對(duì)許多護(hù)理人員來(lái)說(shuō)是一項(xiàng)巨大的考驗(yàn)，很多護(hù)理人員認(rèn)為生活護(hù)理是護(hù)工干的事，不能很好地端正自己的心態(tài)，從而出現(xiàn)厭惡情緒；同時(shí)病人病情的千變?nèi)f化，隨時(shí)都可能出現(xiàn)病情的惡化，甚至生命的逝去，作為生命的守護(hù)神，護(hù)理人員必須時(shí)刻沉著冷靜。因此，護(hù)士的心理素質(zhì)成為用人單位重要考察項(xiàng)目。

由于畢業(yè)生就業(yè)“供大于求”的客觀存在，造成大學(xué)生就業(yè)難。但是想用大學(xué)生的地方大學(xué)生又不愿去，求職簡(jiǎn)歷注水現(xiàn)象嚴(yán)重，“思想道德修養(yǎng)、政治面貌和獲獎(jiǎng)情況”等項(xiàng)要素雖然OR值均大于1，用人單位在選拔畢業(yè)生時(shí)并不看重。但人才市場(chǎng)對(duì)良好的職業(yè)道德需求漸趨顯性化，職業(yè)道德仍然是選擇人才的重要考量因素。

關(guān)于身體素質(zhì)，身體素質(zhì)是人的先天的生理特點(diǎn)，主要是表現(xiàn)為感覺(jué)器官和神經(jīng)系統(tǒng)方面的特點(diǎn)。雖然不能決定人的心理的內(nèi)容和發(fā)展水平，但身體素質(zhì)是人的心理發(fā)展的生理?xiàng)l件。人的心理來(lái)源于社會(huì)實(shí)踐，素質(zhì)也是在社會(huì)實(shí)踐中發(fā)育和成熟起來(lái)的，發(fā)展身體素質(zhì)是提高護(hù)理人員心理水平、提高醫(yī)療和護(hù)理技術(shù)水平、提高工作效率的基礎(chǔ)。身體素質(zhì)項(xiàng)的OR值為0.036，遠(yuǎn)小于1，反映一些醫(yī)院管理層對(duì)該問(wèn)題重要性認(rèn)識(shí)不足。提示醫(yī)院要重視提高護(hù)理隊(duì)伍人員的身體素質(zhì)。

學(xué)歷及畢業(yè)院校、在校成績(jī)、社會(huì)人情關(guān)系等項(xiàng)，OR值均小于1，此類項(xiàng)目均不是錄用護(hù)士考慮的首選因素，在以后的類似調(diào)研中可酌情排除。

畢業(yè)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力有待進(jìn)一步提高。在一個(gè)團(tuán)隊(duì)中，每個(gè)成員都有自己的優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)。作為團(tuán)隊(duì)的一員，第一應(yīng)該主動(dòng)去尋找和學(xué)習(xí)團(tuán)隊(duì)成員的優(yōu)點(diǎn)和優(yōu)良品質(zhì)，并克服自己的缺點(diǎn)和不良品質(zhì)，不斷提高團(tuán)隊(duì)的協(xié)作水平和工作效率。第二要有一個(gè)包容的心態(tài)。團(tuán)隊(duì)的效率在于配合的默契，如果達(dá)不成默契，團(tuán)隊(duì)合作就不可能成功。團(tuán)隊(duì)中任何一個(gè)成員都要抱著寬容的心態(tài)，即使他人犯了錯(cuò)誤，也要本著大家共同進(jìn)步的目的去幫對(duì)方改正。同時(shí)也要經(jīng)常檢查自己的缺點(diǎn)，使大家共同進(jìn)步。第三要主動(dòng)融入到集體中去,要使自己的工作得到大家的認(rèn)可，在工作中除互相支援、互相鼓勵(lì)外，還要和大家一起去參加各種活動(dòng)，主動(dòng)融入到集體中去。第四要保持足夠的謙虛。任何人都不喜歡驕傲自大的人，將自己的注意力放在他人的優(yōu)點(diǎn)上，只檢查自己的短處，促使自己在團(tuán)隊(duì)中不斷地進(jìn)步。學(xué)校教育要有意識(shí)加強(qiáng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力的培養(yǎng)。

對(duì)畢業(yè)護(hù)生專業(yè)水平能力評(píng)價(jià)顯示，用人單位對(duì)我院近兩屆護(hù)理本、?？飘厴I(yè)生在畢業(yè)護(hù)生職業(yè)價(jià)值觀和臨床工作能力方面給予高度評(píng)價(jià)。對(duì)畢業(yè)生在護(hù)理技能及應(yīng)用能力、交流溝通能力、心理素質(zhì)、評(píng)判性思維及創(chuàng)新諸方面的表現(xiàn)予以充分肯定。用人單位對(duì)大學(xué)畢業(yè)生“工作能力”的要求高于“工作態(tài)度”。

畢業(yè)生的綜合素質(zhì)和就業(yè)能力與用人單位的需求之間還存在著一定的差距，學(xué)校要教育學(xué)生勇于面對(duì)競(jìng)爭(zhēng)，樹(shù)立強(qiáng)烈的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，保持良好的競(jìng)爭(zhēng)心態(tài)。在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)機(jī)會(huì)、把握機(jī)會(huì)[2]。同時(shí)采取積極的措施,加強(qiáng)對(duì)學(xué)生社會(huì)實(shí)踐能力、面試技巧、畢業(yè)生自我定位的教育培養(yǎng)。大學(xué)教育必須面向市場(chǎng),教育模式的變革要充分反映護(hù)士崗位勝任力需求的要求[3]，把職業(yè)道德教育與學(xué)風(fēng)教育相結(jié)合，強(qiáng)調(diào)提升大學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力[4]，提供實(shí)踐鍛煉機(jī)會(huì)，提高護(hù)生人際溝通和臨床管理能力[5]，加強(qiáng)人文素質(zhì)的培養(yǎng)，把學(xué)生培養(yǎng)成具有完善的人格、健康、樂(lè)觀、積極向上、熱愛(ài)并獻(xiàn)身護(hù)理事業(yè)的護(hù)理工作者。在關(guān)注就業(yè)率的同時(shí)還要關(guān)注就業(yè)力，通過(guò)對(duì)就業(yè)力的深入研究，將研究成果運(yùn)用到教育實(shí)踐中，以緩解當(dāng)下高校畢業(yè)生就業(yè)結(jié)構(gòu)性矛盾[6]。

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