莫穎寧+楊廣杰

［摘要］高等中醫(yī)藥院校已開設(shè)藥事管理專業(yè)，但在研究生的培養(yǎng)體系中還存在著一些問題。研究生培養(yǎng)的目的就是為社會(huì)輸送一批理論扎實(shí)、藥事管理能力突出的人才，要著重提高學(xué)生的藥事管理實(shí)踐能力。高校應(yīng)提高實(shí)踐教學(xué)的比重，藥事管理教學(xué)的內(nèi)容要與實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合。高?？梢耘c醫(yī)藥企業(yè)、藥事管理部門聯(lián)系，加強(qiáng)合作，建立實(shí)踐教學(xué)人才培養(yǎng)基地，逐步提高他們?cè)谒幨鹿芾磉^程中發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力，為盡快適應(yīng)崗位需求奠定實(shí)踐能力基礎(chǔ)。

［關(guān)鍵詞］藥事管理研究生培養(yǎng)體系

［中圖分類號(hào)］G643［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A［文章編號(hào)］2095-3437（2014）11-0026-02近些年來，隨著中醫(yī)的知名度越來越高，關(guān)于這一領(lǐng)域的研究也日益增多，許多高校開始開設(shè)相關(guān)的中醫(yī)藥學(xué)專業(yè)。而作為藥學(xué)科學(xué)的重要學(xué)科——藥事管理學(xué)，是一門融藥學(xué)、社會(huì)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)等為一體的專業(yè)學(xué)科。藥事管理學(xué)以醫(yī)藥科學(xué)為基礎(chǔ)，通過社會(huì)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)等專業(yè)知識(shí)的綜合，培養(yǎng)能夠從事醫(yī)藥企業(yè)的管理、藥品研發(fā)等方面的人才。

一、中醫(yī)藥院校藥事管理研究生教育培養(yǎng)的概況

自1978年恢復(fù)高考之后，我國(guó)開始實(shí)行中醫(yī)藥專業(yè)的研究生教育，1987年，國(guó)家教育部門將《藥事管理學(xué)》列入到藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)計(jì)劃之中。經(jīng)過三十年的發(fā)展，醫(yī)藥學(xué)專業(yè)尤其是藥事管理學(xué)專業(yè)的高等教育獲得了巨大的發(fā)展。這既與國(guó)家的政策支持以及社會(huì)需求有關(guān)，又與高等醫(yī)學(xué)院校的管理和培養(yǎng)有重要的關(guān)系。至今，包括中國(guó)藥科大學(xué)、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部等在內(nèi)的40所高校都開設(shè)了藥事管理專業(yè)，包括25個(gè)碩士學(xué)位授予點(diǎn)、14個(gè)博士學(xué)位授予點(diǎn)，累計(jì)為社會(huì)輸送近萬名專業(yè)人才，他們?cè)诰S護(hù)藥品安全、保障患者安全、有效用藥、醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展等方面發(fā)揮了重要的作用。在目前的高等院校中醫(yī)藥教學(xué)計(jì)劃中，藥事管理學(xué)是中醫(yī)藥學(xué)及相關(guān)醫(yī)藥學(xué)專業(yè)的必修課程之一，也是執(zhí)業(yè)藥師資格考試中必考的重要科目之一；教學(xué)的內(nèi)容也不再僅僅包括《藥事管理學(xué)》這一門課程，而是發(fā)展到包括藥事法規(guī)、藥事藥品管理、藥品營(yíng)銷學(xué)以及藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)等與之相關(guān)的眾多一系列醫(yī)藥學(xué)。隨著人們對(duì)健康問題的日益關(guān)注，用藥的安全性和療效性也逐漸被人們所重視。作為一門極為專業(yè)的學(xué)科，藥事管理在保障公眾用藥安全、有效的同時(shí)，也在推動(dòng)醫(yī)藥行業(yè)的健康穩(wěn)步發(fā)展。為適應(yīng)時(shí)代的進(jìn)步以及社會(huì)的需求，中醫(yī)藥藥事管理專業(yè)的研究生教育也應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的改革，完善教學(xué)的內(nèi)容、健全培養(yǎng)體制、摸索高素質(zhì)的藥事管理人才培養(yǎng)目標(biāo)，為社會(huì)醫(yī)學(xué)的發(fā)展提供更多的人才。

二、中醫(yī)藥院校藥事管理研究生培養(yǎng)體系存在的問題

（一）藥事管理人才培養(yǎng)結(jié)構(gòu)不盡合理

隨著社會(huì)對(duì)醫(yī)藥管理人才需求的不斷增多，專業(yè)人才的匱乏問題顯得尤為突出。高校應(yīng)根據(jù)自身實(shí)力和社會(huì)需求的變化，不斷地輸送各個(gè)層次的藥事管理專業(yè)人才，以滿足社會(huì)對(duì)不同層次人才的需求。但當(dāng)前，作為一門新興的藥醫(yī)學(xué)專業(yè)，開設(shè)藥事管理專業(yè)的院校并不多，高層次的碩士、博士專業(yè)人才培養(yǎng)的數(shù)量較少。這種培養(yǎng)結(jié)構(gòu)的不合理直接導(dǎo)致了社會(huì)對(duì)藥事管理人才需求增多的矛盾。究其原因，主要在于，醫(yī)藥學(xué)尤其是藥事管理等專業(yè)的培養(yǎng)周期過長(zhǎng)，學(xué)生受就業(yè)壓力所迫，為及早就業(yè)不愿繼續(xù)深造；在研究生的培養(yǎng)中，在職研究生的比例較多，他們多為醫(yī)藥領(lǐng)域的從業(yè)人員，沒有系統(tǒng)的時(shí)間進(jìn)行藥事管理基礎(chǔ)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)和工作實(shí)踐的檢驗(yàn)，雖獲得了研究生的學(xué)歷，但學(xué)術(shù)水平與科研能力的提高不大；藥事管理研究生自身的能力不夠，難以滿足用人單位的需求。而且，學(xué)校在研究生培養(yǎng)體系中，忽視了應(yīng)用型與基礎(chǔ)型人才培養(yǎng)比例的協(xié)調(diào)，國(guó)家對(duì)藥事管理專業(yè)學(xué)位授權(quán)點(diǎn)的分布不均等因素都導(dǎo)致了藥事管理專業(yè)人才的短缺。

（二）研究生藥事管理專業(yè)教材使用、課程設(shè)置不盡科學(xué)

教材是教學(xué)活動(dòng)開始的前提，但藥事管理專業(yè)教材的缺失使得教師的教學(xué)活動(dòng)難以有效展開。有些院校選用的教材理論性知識(shí)過強(qiáng)，忽視了學(xué)生藥事管理實(shí)踐技能的教學(xué)；有的院校因?yàn)檫x不到合適的教材，直接以本科生的教材為藍(lán)本，讓教師結(jié)合自身藥事管理的實(shí)踐為學(xué)生授課，學(xué)生課后也沒法回顧復(fù)習(xí)，導(dǎo)致教學(xué)效果不佳；還有些院校使用的教材較為陳舊，沒有能夠與時(shí)俱進(jìn)緊跟時(shí)代發(fā)展的形勢(shì)。此外，醫(yī)學(xué)院校的課程設(shè)置不合理，也導(dǎo)致了藥事管理專業(yè)學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)和能力提高不大。合理的課程設(shè)置應(yīng)該既包括醫(yī)藥類的課程，又囊括管理學(xué)類的課程，這樣才能實(shí)現(xiàn)復(fù)合型人才培養(yǎng)的目標(biāo)。

（三）研究生藥事管理專業(yè)師資力量不足

教師的素質(zhì)和水平對(duì)于學(xué)生藥事管理知識(shí)的學(xué)習(xí)以及藥事管理能力的提高有著很大的影響。一方面，由于藥事管理是一門新興的醫(yī)藥學(xué)科，以前從事該領(lǐng)域研究的人員不多，這也導(dǎo)致了藥事管理的專業(yè)教師還較為短缺。而且新進(jìn)的教師由于剛走上工作崗位，教學(xué)與科研的能力還不是很精通，難以快速地進(jìn)入到教書育人的角色中去。另一方面，師資短缺的直接后果就是一個(gè)藥事管理的教師要承擔(dān)多個(gè)班級(jí)的教學(xué)任務(wù)，這不僅大大增加了教師的教學(xué)負(fù)擔(dān)，而且縮短了他們從事科研的時(shí)間，不利于教師隊(duì)伍科研水平的提高。此外，由于具備導(dǎo)師資格的教師不多，生源的增多導(dǎo)致了每位導(dǎo)師所帶的學(xué)生增多；有些導(dǎo)師還經(jīng)常在外兼職，根本沒有時(shí)間與學(xué)生一起探討醫(yī)藥管理的學(xué)術(shù)問題與進(jìn)行管理的實(shí)踐技能鍛煉；一些院校對(duì)導(dǎo)師隊(duì)伍的考評(píng)機(jī)制不合理，一些已經(jīng)不具備導(dǎo)師資格的教師沒有及時(shí)退出研究生教育管理的隊(duì)伍等，這些問題這不僅影響了研究生的培養(yǎng)質(zhì)量，而且制約了研究生教育的深入發(fā)展。

三、優(yōu)化中醫(yī)藥院校藥事管理研究生培養(yǎng)體系的策略

（一）構(gòu)建合理的研究生培養(yǎng)結(jié)構(gòu)

藥事管理專業(yè)設(shè)立的目的是為了培養(yǎng)優(yōu)秀的專業(yè)人才，為醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展奠定人才基礎(chǔ)。因此，首先，我們要大力吸引優(yōu)秀的本科生繼續(xù)深造。有實(shí)力的高等醫(yī)藥院?？梢酝ㄟ^學(xué)費(fèi)減免、獎(jiǎng)助學(xué)金補(bǔ)助、提供就業(yè)機(jī)會(huì)等優(yōu)惠措施緩解學(xué)生急于找工作的急躁心理，讓他們看到繼續(xù)從事醫(yī)藥管理學(xué)習(xí)的前景，提高他們投身于本專業(yè)繼續(xù)深造的熱情。其次，國(guó)家應(yīng)規(guī)范碩士、博士授予點(diǎn)建設(shè)，對(duì)于經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)地區(qū)的院校，要嚴(yán)格獲取專業(yè)學(xué)位的條件與程序，加強(qiáng)監(jiān)督，嚴(yán)禁弄虛作假；對(duì)于經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)的院校，也可以適當(dāng)批準(zhǔn)其有資格授予研究生的學(xué)歷，但應(yīng)明確這些人員畢業(yè)后只能在特定地區(qū)執(zhí)業(yè)，這有利于平衡藥事管理專業(yè)人才短缺的難題。

（二）編寫專業(yè)教材、優(yōu)化藥事管理課程設(shè)計(jì)

一方面，要編訂統(tǒng)一的藥事管理專業(yè)教材。教育部門可以組織高校教師與藥事管理方面的專家，共同編訂權(quán)威的教科書?？梢晕?guó)外醫(yī)藥專業(yè)教育的有益經(jīng)驗(yàn)，并根據(jù)我國(guó)醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的現(xiàn)實(shí)狀況，綜合教師們的理論知識(shí)以及藥事管理實(shí)務(wù)部門的專家，在認(rèn)真研究和利用社會(huì)科學(xué)相關(guān)學(xué)科較成熟的理論體系的基礎(chǔ)上，將經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)等知識(shí)融合到藥學(xué)實(shí)踐領(lǐng)域的具體問題上去，編訂權(quán)威且全面的教材。 另一方面，醫(yī)藥院校要完善教學(xué)計(jì)劃。在開設(shè)基礎(chǔ)課程如數(shù)學(xué)、外語、計(jì)算機(jī)等時(shí)，還要注重其他與藥事管理有關(guān)的專業(yè)的開展。這些課程的設(shè)置既要考慮到師資配備的水平，也要兼顧到學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，要以社會(huì)的需求為導(dǎo)向，注重學(xué)生基礎(chǔ)技能的提高。

（三）建立專業(yè)化的藥事管理師資隊(duì)伍

一方面，加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有的醫(yī)藥管理教師的培訓(xùn)工作。選取本校素養(yǎng)高的教師或者聘請(qǐng)國(guó)內(nèi)外的知名專家、教授，為本校教師進(jìn)行培訓(xùn)，提高他們醫(yī)藥管理的經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)、營(yíng)銷學(xué)等相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)，使他們能夠了解到本專業(yè)的前沿問題，彌補(bǔ)知識(shí)的不足；還可以在假期時(shí)間將這些教師送到醫(yī)院、醫(yī)藥公司等進(jìn)行實(shí)踐工作，增強(qiáng)他們利用理論知識(shí)解決實(shí)踐問題的能力。另一方面，高校應(yīng)出臺(tái)相關(guān)的獎(jiǎng)勵(lì)政策，吸引國(guó)內(nèi)外的優(yōu)秀藥事管理的專業(yè)人才前來任教。最后，要嚴(yán)格擔(dān)任導(dǎo)師資格的條件與考核程序，加強(qiáng)對(duì)導(dǎo)師工作的監(jiān)督，建立嚴(yán)格的優(yōu)勝劣汰評(píng)比機(jī)制；提高專職教師的比例，縮減導(dǎo)師帶學(xué)生的數(shù)量，提高研究生的培養(yǎng)質(zhì)量。

（四）注重研究生藥事管理實(shí)踐能力的提高

要著重提高學(xué)生的藥事管理實(shí)踐能力。一方面，高校應(yīng)提高實(shí)踐教學(xué)的比重，藥事管理教學(xué)的內(nèi)容要與實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合。教師在教學(xué)的過程中可多將自己兼職的經(jīng)驗(yàn)傳授給學(xué)生，開闊學(xué)生的視野，提高他們對(duì)管理實(shí)踐問題認(rèn)識(shí)的深度；教師還可以將自己在藥事管理實(shí)踐中遇到的問題，與學(xué)生一起討論，先聽取學(xué)生的看法，再進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，提高學(xué)生結(jié)合理論知識(shí)解決實(shí)踐問題的能力。另一方面，高?？梢耘c醫(yī)藥企業(yè)、藥事管理部門的聯(lián)系，加強(qiáng)合作，建立實(shí)踐教學(xué)人才培養(yǎng)基地。安排教師帶領(lǐng)學(xué)生去單位進(jìn)行實(shí)習(xí)，以便在實(shí)習(xí)時(shí)遇到問題可以請(qǐng)求教師的幫助，逐步提高他們?cè)谒幨鹿芾磉^程中發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力，為盡快適應(yīng)崗位需求奠定實(shí)踐能力基礎(chǔ)。

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［責(zé)任編輯：陳明］

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