李 芳 陳藝香

《亞健康中醫(yī)臨床指南》［1］提出，亞健康是人體處于健康和疾病之間的一種狀態(tài)，即在心理上、軀體上出現(xiàn)種種癥狀，但未檢出器質(zhì)性疾病，從而表現(xiàn)出機(jī)體活力與對(duì)外界適應(yīng)能力降低的一種生理狀態(tài)。而亞健康狀態(tài)［2］最早于20世紀(jì)80年代中期由蘇聯(lián)學(xué)者N·布赫曼教授提出，是一種非健康、非疾病的中間狀態(tài)，也稱灰色狀態(tài)、第三狀態(tài)、潛病狀態(tài)等。它表現(xiàn)出一定時(shí)間內(nèi)組織結(jié)構(gòu)退化、生理功能減弱、活力下降、適應(yīng)能力差的低質(zhì)狀態(tài)和心理失衡狀態(tài)，并不符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有關(guān)疾病的臨床或亞臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)［3］。

1.亞健康與心理亞健康

亞健康發(fā)生機(jī)制尚不明確，現(xiàn)仍在探討中，就目前認(rèn)為有多種致病因素。從個(gè)體亞健康的具體表現(xiàn)來說，可以分為身體亞健康、心理亞健康、情感亞健康、思想亞健康和行為亞健康等［3］。

其中心理亞健康是亞健康的重要內(nèi)容之一。由于不同的歷史發(fā)展階段、不同的民族及處于不同地域的人對(duì)心理健康的理解是不一樣的，以致不可能制定出科學(xué)、合理的心理健康標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)心理健康的定義和標(biāo)準(zhǔn)難以取得共識(shí)，因此試圖對(duì)心理亞健康作出完美定義，確立相應(yīng)的判別標(biāo)準(zhǔn)就似乎更是難上加難［4］。據(jù)國內(nèi)文獻(xiàn)記載，我國學(xué)者對(duì)心理亞健康的定義主要有:董玉整［3］認(rèn)為，心理亞健康是“人們?cè)谏硇那楦蟹矫嫣幱诮】蹬c疾病之間的健康低質(zhì)量狀態(tài)及其體驗(yàn)”;劉歡歡等人［5］則把心理亞健康定義為是“一種介于心理健康與精神疾病之間的中介狀態(tài)，這種狀態(tài)未達(dá)到CCMD-Ⅲ等精神病學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)，但同樣會(huì)給人的工作和生活帶來很大的影響，甚至還可誘發(fā)軀體疾病、精神疾病和心理危機(jī)的狀態(tài)”;王育學(xué)［6］將心理亞健康定義為是“介入健康與疾病狀態(tài)之間的一種中間狀態(tài)，是一種動(dòng)態(tài)過程，又是一個(gè)獨(dú)立的階段”。

2.部隊(duì)離退休老干部心理亞健康的影響因素和主要表現(xiàn)

隨著中國人口的老齡化趨勢(shì)加劇，離退休老干部的數(shù)量逐年增加，特別是部隊(duì)的離退休老干部，他們是人民的功臣，是一個(gè)特殊的政治群體，也是一個(gè)特殊的弱勢(shì)群體，因此，部隊(duì)離退休老干部的心理亞健康問題應(yīng)當(dāng)成為關(guān)注的重點(diǎn)。老年人群產(chǎn)生心理亞健康狀態(tài)的原因很多，同時(shí)也是多種因素綜合作用的結(jié)果。據(jù)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究表明，心理亞健康是由長期的精神緊張、壓力和反復(fù)的心理刺激及復(fù)雜的消極情緒逐漸影響而形成的。也有相關(guān)文獻(xiàn)記載，造成此狀態(tài)的重要因素是社會(huì)與環(huán)境造成的心理緊張和超負(fù)荷的工作與社會(huì)壓力。還有研究者得出結(jié)論:高神經(jīng)質(zhì)、內(nèi)向的個(gè)性特征;自尊水平低、自我控制感弱;沒有明確的信仰、缺乏生活意義感是心理亞健康形成的相關(guān)因素［7］。

就當(dāng)前來看，離退休老干部進(jìn)入高發(fā)病期［8］。機(jī)體開始處于衰老、退化階段，其生理機(jī)能逐步衰退，易受各種慢性病和多系統(tǒng)疾病的困擾;生活內(nèi)容、節(jié)奏及人際交往等方面出現(xiàn)很大變化，表現(xiàn)出退休綜合征［9］;家庭養(yǎng)老功能弱化，喪偶及子女因工作無法陪伴等使老干部感覺孤獨(dú)無助;身份和地位的變化造成心理上強(qiáng)烈的落差，心理調(diào)節(jié)能力逐漸下降;再加上軍人職業(yè)的特殊性等問題，出現(xiàn)“心理亞健康”，表現(xiàn)出緊張、壓抑、心情煩躁、失落與無望、注意力不集中、記憶力減退、行為能力下降和信心喪失等一系列不良心理反應(yīng)。由于其不甘落伍與抱憾的失衡心態(tài)使得他們不能很好適應(yīng)生活上的變化，破壞了人體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，嚴(yán)重影響健康和生活質(zhì)量。

3.部隊(duì)離退休老干部心理亞健康的防治

雖然心理亞健康狀態(tài)普遍存在，它卻常常不被個(gè)人所意識(shí)到，又不被社會(huì)所承認(rèn)，但在實(shí)際生活中確實(shí)嚴(yán)重影響著老干部的健康及生活質(zhì)量。所以應(yīng)著重預(yù)防、疏導(dǎo)老干部的心理障礙，切實(shí)加強(qiáng)其心理健康教育，使他們真正擁有生理和心理都健康的幸福生活［10］。針對(duì)部隊(duì)離退休老干部，可以從心理咨詢、家庭融洽、興趣培養(yǎng)和綜合療法等幾個(gè)方面進(jìn)行預(yù)防［11］。

3.1 積極開展心理疏導(dǎo) 對(duì)老干部的生理和心理健康狀況進(jìn)行評(píng)估，針對(duì)其所患的疾病進(jìn)行相應(yīng)的健康教育，積極開展心理疏導(dǎo)，調(diào)整心理狀態(tài)，緩解心理落差和緊張恐懼心理，開展針對(duì)性的心理評(píng)估，注重心理干預(yù)。

3.2 建立融洽家庭關(guān)系 注重對(duì)老干部的情感關(guān)懷，就要建立融洽的家庭關(guān)系，積極做好家屬工作，正確處理家庭糾紛;子女應(yīng)多陪伴、多溝通，傾聽和理解是最重要的“安慰劑”，使其得到心理安慰，解除無聊和煩悶情緒;加強(qiáng)生活中的照料和護(hù)理，保持愉快、放松的心情，從而緩解情緒，清楚心理障礙。

3.3 合理生活飲食習(xí)慣［12］生活中保證規(guī)律的生活習(xí)慣，早睡早起保證睡眠質(zhì)量，勞逸結(jié)合，保持樂觀、積極的心態(tài);建立合理的飲食習(xí)慣和膳食結(jié)構(gòu)，注重膳食選擇的多樣性，制定合理的營養(yǎng)食譜，保證各種營養(yǎng)素的足夠攝入。保證合理的生活飲食習(xí)慣，從而減輕心理壓力、解除疲勞，有益健康。

3.4 加強(qiáng)文娛活動(dòng) 多多培養(yǎng)興趣及愛好，聽聽音樂、適度運(yùn)動(dòng)，轉(zhuǎn)移離退休老干部的注意力。他們均已退出工作崗位，現(xiàn)就應(yīng)當(dāng)充分利用空余時(shí)間，多閱讀報(bào)紙雜志，進(jìn)行適度的戶外有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑、太極拳、柔力球等，定期觀看京劇、喜劇等，并參加各類健康知識(shí)講座。使他們?cè)诤椭C的氛圍中逐漸轉(zhuǎn)移自己的注意力，喚起心理的滿足感，減輕心理落差，使心情放松。

3.5 利用綜合療養(yǎng)因子 可到全軍各療養(yǎng)院進(jìn)行休養(yǎng)，在療養(yǎng)期間利用綜合療養(yǎng)因子修養(yǎng)身心，對(duì)心理亞健康將會(huì)有明顯的治療作用，還對(duì)各種心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等疾病也有一定的療效。

3.6 運(yùn)用中醫(yī)特色［13］充分發(fā)揮中醫(yī)的優(yōu)勢(shì)，依據(jù)整體觀念、辨證論治的理念，運(yùn)用中藥、針灸以及具有中醫(yī)特色的心理療法等手段，從總體上把握各種因素作用下機(jī)體的反應(yīng)狀態(tài)，進(jìn)行整體性調(diào)節(jié)。

1 中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì).亞健康中醫(yī)臨床指南［M］．北京:中國中醫(yī)藥出版社，2006:10．

2 張秀花 .人體亞健康與調(diào)適［M］．北京:人民衛(wèi)生出版社，2007:10．

3 董玉整 .“亞健康”初探［J］．廣州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，1998，26(3):77－78．

4 謝東北，林玲.心理亞健康——概念的廓清和診斷標(biāo)準(zhǔn)的選擇［J］．現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2008，35(1):8－9．

5 劉歡歡.廣東醫(yī)科院校大學(xué)生心理亞健康狀態(tài)的篩查及生物反饋干預(yù)研究［J］．第一軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文，2004．

6 王育學(xué).亞健康:2l世紀(jì)健康新概念［M］．南昌:江西科學(xué)技術(shù)出版社，2002．

7 陳軍.廣州地區(qū)大學(xué)生心理亞健康狀態(tài)及生活意義感研究［J］．廣州:第一軍醫(yī)大學(xué)，2005．

8 常樂美.離退休老干部抑郁情緒的原因分析與對(duì)策［J］．中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2010，19(4):322．

9 王建治，王海波，蘇俊鵬.老年人群亞健康成因及運(yùn)動(dòng)處方干預(yù)探討［J］．中國病案，2010，11(5):36－37.

10 王洪芳，馬罕.葬偶老年人心理亞健康的心理調(diào)適［J］．中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2010，19(4):321－322．

11 王軍，榮翠芳.64例老年抑郁癥心理干預(yù)療效觀察［J］．中國康復(fù)理論與實(shí)踐，2004，10(8):467－468．

12 歐陽小方，楊同峰，吳修強(qiáng)，等.某部基層官兵亞健康的起因探析和預(yù)防［J］．中國醫(yī)藥指南，2011，9(7):41－42．

13 周雯，徐瑞妤，李艷，等.亞健康狀態(tài)人群中心理亞健康類型的特征分析［J］．廣東醫(yī)學(xué)，2011，32(10):1326－1330.