岳紅霞，趙 亮，王 璐 (佳木斯大學附屬第二醫(yī)院，黑龍江 佳木斯 154002)

隨著廣大人民群眾的生活水平日益提高，人們越來越迫切希望能夠有較好的口腔保健，也開始對牙體硬組織非齲性疾病的防治進行關注。牙體硬組織非齲性疾病是指受到非齲性因素的影響，造成牙齒發(fā)育異常，舌頸部、牙頰、牙唇硬組織由于緩慢消耗而出現(xiàn)的楔形缺損。楔狀缺損可引起牙冠折斷、根尖周病、牙髓炎、齲病、牙過敏，危害嚴重，甚至還有可能會導致拔牙。而氟斑牙、釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素牙發(fā)病率雖然不高，但其很容易引起牙體缺損和牙色澤改變，而導致患者的咀嚼功能和牙齒美觀受到嚴重影響。大量的臨床實踐證明，對牙體硬組織非齲性疾病患者進行人性化護理，有利于患者的治療及恢復，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選擇2011年1月～2013年1月我院收治的50例牙體硬組織非齲性疾病患者，年齡22～69歲，平均(42.17±10.22)歲，女15例，男35例。40例為楔狀缺損，2例為氟斑牙，4例為釉質(zhì)發(fā)育不全，4例為四環(huán)素牙。全部患者對癥治療，同時采取行之有效的人性化護理措施。

1.2 護理措施

1.2.1 控制疼痛:到醫(yī)院進行治療的大多數(shù)牙體硬組織非齲性疾病患者通常會有很嚴重的疼痛，這會使得他們甚至還有失去活下去的勇氣，因此，有效控制牙疼就顯得尤為重要，護士可以指導患者使用松弛療法，配合播放音樂、按摩、熱敷等，同時選擇有效的鎮(zhèn)痛方法和鎮(zhèn)痛藥物來增加他們的舒適感覺，減輕患者的疼痛。同時，大量的臨床實踐證明，臨床經(jīng)驗豐富、學識全面、護理操作技能嫻熟的護士往往會很容易就贏得患者的信任和好感?；颊咴谶M入醫(yī)院之后，護士應第一時間打招呼，并對他們的病情進行耐心詢問，全面了解他們的治療、心理特點等，做好健康宣教，如康復指導、預后、功能鍛煉、飲食宜忌等，并一視同仁地告知全部患者在治療過程中應該注意的事宜。

1.2.2 營造溫馨和諧的人文環(huán)境，給患者以家的感覺:有些牙體硬組織非齲性疾病患者的情緒不太穩(wěn)定，很容易處于波動的狀態(tài)，為了增加患者的親切感，應該給他們營造一個和諧、溫馨的住院環(huán)境。室內(nèi)放一些盆景、鮮花，病房保持空氣新鮮、安靜、舒適、清潔。根據(jù)患者意愿擺放照片、紀念物等對患者有特殊意義的物品［1－3］。

1.2.3 飲食護理:牙體硬組織非齲性疾病患者飲食上應忌如蒜、大蔥、芥菜、洋蔥、辣椒等刺激性、辛辣性食物，由于這些食物熱燥，很容易會促使牙體硬組織非齲性疾病發(fā)展成為根尖周病、牙髓炎、齲病、牙過敏，同時，為了減少對牙髓的刺激，還應該忌食煎炸、堅硬、粗糙、酸性食物?？啥嘀笇а荔w硬組織非齲性疾病患者多吃富含維生素、高蛋白的食物，如水果、蔬菜、豆制品等。此外，還應忌食脂肪高、含糖高的甜食，其不易消化，且會刺激到牙齦;應忌食熏烤類食物，它們會將患者黏膜的上皮細胞進行破壞，還會對牙周黏膜造成直接刺激，使其水腫、充血，從而引起疼痛。所以，牙體硬組織非齲性疾病患者應該多飲用清熱解毒的綠豆湯、菊花茶、綠茶，多吃含維生素的新鮮果汁。

1.2.4 用藥指導:護理人員應該對藥物不良反應、給藥時間、給藥途徑、藥物的類別進行熟練掌握，以便能夠指導患者及其家屬安全、合理地用藥。尤其是一些偏方用藥，務必要掌握其不良反應及使用方法。同時，還應該密切注意牙體硬組織非齲性疾病患者用藥后的動態(tài)變化、反應、鎮(zhèn)痛效果，確保用藥安全［4－5］。

2 結果

50例牙體硬組織非齲性疾病患者經(jīng)過上述護理治療之后，顯效(癥狀較治療前明顯減輕)43例(86%)，有效(癥狀有所減輕)6例(12%)，無效(治療前后臨床癥狀無改善)1例(2%)，總有效率98%，臨床效果較好。

3 小結

人性化護理是現(xiàn)代護理工作發(fā)展的一個新高度，達到拓展護理理念的范疇，也將現(xiàn)代護理實踐和理論進一步豐富。從本組資料中可以看出，人性化護理在牙體硬組織非齲性疾病患者中的應用較好，使得護理工作變得更加完美、更加讓患者及其家屬滿意，能夠?qū)颊叩淖o理需求在最大限度上進行滿足，值得在臨床中大量應用。

［1］ 王莎莎，任吉芳.太原市1299例牙齒楔狀缺損病因調(diào)查分析［J］. 中國醫(yī)藥導報，2009，6(22):187.

［2］ 甄國斌.雙遼市7～18歲兒童氟斑牙流行病學調(diào)查分析［J］. 吉林醫(yī)學，2008，29(13):1137.

［3］ 楊衛(wèi)江，施更生，梁利榮，等.排齦術用于楔狀缺損修復后牙周狀況評價［J］.中華口腔醫(yī)學雜志，2007，42(6):353.

［4］ 張 嵐，柳 茜，黃定明.1839顆前磨牙楔狀缺損與面磨損間的相關分析［J］.國際口腔醫(yī)學雜志，2007，34(1):71.

［5］ 王曉峰，王曉飛，裴 路，等.從臨床和組織病理方面鑒別氟斑牙與四環(huán)素牙［J］.中國地方病學雜志，1998，2(2):38.