劉亞偉，呂志平，彭 潔，蔡紅兵，孫學(xué)剛

南方醫(yī)科大學(xué)1南方醫(yī)院神經(jīng)外科；2中醫(yī)藥學(xué)院分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室；3生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)院，廣東 廣州 510515

中醫(yī)科研實(shí)驗(yàn)室是課外培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)高級(jí)人才的主要基地，也是中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究工作的主要場(chǎng)所。近幾年，國(guó)內(nèi)中醫(yī)藥科研實(shí)驗(yàn)室的硬件建設(shè)呈快速提高趨勢(shì)，然而實(shí)驗(yàn)室在研究梯隊(duì)建設(shè)、研究生生源數(shù)量和質(zhì)量、研究的創(chuàng)新性和延續(xù)性、實(shí)驗(yàn)方法的完善和傳承等方面方面仍然存在諸多問(wèn)題，我們近幾年采用中醫(yī)本科生加入研究團(tuán)隊(duì)的方式，在提高中醫(yī)科研實(shí)驗(yàn)室內(nèi)涵建設(shè)方面做了初步探索。

1 中醫(yī)科研實(shí)驗(yàn)室內(nèi)涵建設(shè)中存在的問(wèn)題

1.1 創(chuàng)新能力不足

“創(chuàng)新性”是中醫(yī)藥科研實(shí)驗(yàn)室工作自身的本質(zhì)需求，也是中醫(yī)藥“科學(xué)化”工作的必然要求。創(chuàng)新性從何而來(lái)？一方面是在研究過(guò)程中有新的發(fā)現(xiàn)，然后圍繞這個(gè)創(chuàng)新發(fā)現(xiàn)首先從多個(gè)角度進(jìn)行驗(yàn)證，在此基礎(chǔ)上深入闡明其發(fā)生發(fā)展及調(diào)控的內(nèi)在機(jī)理，是一種原始創(chuàng)新研究，即數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的創(chuàng)新研究；另一方面是大量閱讀本專業(yè)及研究方向最新發(fā)表的高層次文獻(xiàn)，從中發(fā)現(xiàn)與自己研究?jī)?nèi)容相聯(lián)系的契合點(diǎn)，提出兼具可行性和創(chuàng)新性的假說(shuō)，加以驗(yàn)證和闡釋，是假說(shuō)驅(qū)動(dòng)的創(chuàng)新研究［1］。

研究生是中醫(yī)藥科研實(shí)驗(yàn)室的研究主體，是中醫(yī)藥實(shí)驗(yàn)室創(chuàng)新性研究的生力軍。上述的創(chuàng)新性研究工作均要求研究生介入研究時(shí)間長(zhǎng)，介入研究程度深，才有可能實(shí)現(xiàn)。而目前研究生培養(yǎng)三年過(guò)程中，第一年大部分在上基礎(chǔ)科，學(xué)習(xí)中醫(yī)理論；第三年一半時(shí)間在臨床實(shí)習(xí)，加強(qiáng)臨證經(jīng)驗(yàn)，然后寫(xiě)論文，找工作；真正在實(shí)驗(yàn)室工作的時(shí)間也就是一年，研究生的研究時(shí)間短，大部分人員剛剛理解課題內(nèi)涵、掌握實(shí)驗(yàn)技術(shù)、熟練操作方法就匆匆準(zhǔn)備畢業(yè)，創(chuàng)新能力的培養(yǎng)受到嚴(yán)重限制。

1.2 研究深度不足

中醫(yī)藥實(shí)驗(yàn)室科研的目的是作出有深度的工作，發(fā)表有影響的文章，為中醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代化和國(guó)際化奠定基礎(chǔ)。這就要求研究工作不是發(fā)現(xiàn)一個(gè)現(xiàn)象，而是能夠解釋現(xiàn)象背后的機(jī)理，即不但要知道“是什么”，更重要的是闡明“為什么”。而研究生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的目的，是能夠完成畢業(yè)論文，達(dá)到畢業(yè)要求，而大部分時(shí)候能發(fā)現(xiàn)一個(gè)現(xiàn)象，發(fā)表一篇統(tǒng)計(jì)源期刊收錄的論文即可。因此，目前中醫(yī)藥研究大多為選擇一種中醫(yī)藥干預(yù)，觀察中醫(yī)藥對(duì)一兩個(gè)比較“先進(jìn)”的指標(biāo)的影響，屬于“跟風(fēng)”式研究，難以深入下去。

深層次機(jī)制研究具有復(fù)雜性、結(jié)果不可預(yù)知性和時(shí)間不可掌握性等特點(diǎn)，需要耐心積累、反復(fù)驗(yàn)證、深入分析，這種深層次的研究訴求和研究生的研究目標(biāo)之間存在較大差異。同時(shí)，由于中醫(yī)學(xué)的自身特點(diǎn)，即“熟讀王叔和，不讓臨證多”，學(xué)生更愿意早下臨床，多學(xué)看病，即便導(dǎo)師對(duì)某個(gè)課題寄予巨大希望，學(xué)生要求下臨床，要求畢業(yè)，導(dǎo)師也只好同意。此后，下一屆的研究生因?yàn)榇祟悊?wèn)題更愿意重新“跟風(fēng)”、重復(fù)低水平研究而不愿意在原有基礎(chǔ)上做深層次研究，導(dǎo)致原先的課題無(wú)法深入。

1.3 技術(shù)傳承無(wú)序

醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)研究是一項(xiàng)實(shí)踐性非常強(qiáng)的工作，非?？简?yàn)研究人員的動(dòng)手能力。如研究某個(gè)中藥成分與某個(gè)基因或蛋白的關(guān)系，就可能涉及中藥成分提取、分離與純化、基因克隆、蛋白質(zhì)免疫印跡、熒光定量PCR、小干擾RNA、免疫熒光、細(xì)胞培養(yǎng)等技術(shù)。而培養(yǎng)一個(gè)能夠掌握上述技術(shù)的人，既需要大量的時(shí)間成本又需要極高的費(fèi)用，由于研究生在實(shí)驗(yàn)室的時(shí)間較短，特別是中醫(yī)藥專業(yè)的學(xué)生在本科階段接觸實(shí)驗(yàn)少，本身動(dòng)手能力偏弱，好不容易掌握了部分實(shí)驗(yàn)技能，又匆匆離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室，下一屆學(xué)生又要從頭開(kāi)始培養(yǎng)，一方面由于實(shí)驗(yàn)技術(shù)的傳承性差導(dǎo)致研究進(jìn)度的緩慢，另一方面造成了實(shí)驗(yàn)室?guī)熧Y力量、實(shí)驗(yàn)設(shè)備和其他條件的浪費(fèi)。

1.4 人才招收困難

目前在我國(guó)從事臨床工作和從事基礎(chǔ)研究人員的收入差距較大，而中醫(yī)藥領(lǐng)域這方面更為突出。中醫(yī)藥實(shí)驗(yàn)室招收研究生和工作人員，將來(lái)主要從事中醫(yī)藥的基礎(chǔ)研究工作，經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)動(dòng)使優(yōu)秀學(xué)生不愿意進(jìn)行中醫(yī)藥科研工作，導(dǎo)致中醫(yī)藥實(shí)驗(yàn)室難以招收到高水平的研究人員，中醫(yī)藥基礎(chǔ)專業(yè)經(jīng)常無(wú)人報(bào)考或無(wú)人達(dá)到錄取標(biāo)準(zhǔn)，而調(diào)劑來(lái)的研究生往往專業(yè)思想不穩(wěn)，身在實(shí)驗(yàn)室心在臨床，總認(rèn)為將來(lái)要從事臨床工作，而不能專心于實(shí)驗(yàn)研究。中醫(yī)藥基礎(chǔ)研究生的生源數(shù)量和質(zhì)量匱乏已經(jīng)成為阻礙中醫(yī)藥科研實(shí)驗(yàn)室提高內(nèi)涵建設(shè)的重要原因。

2 本科生加入科研團(tuán)隊(duì)的創(chuàng)新人才培養(yǎng)

本科學(xué)生大多思維活躍，敢于求新，科研思路廣闊，但由于不能掌握中醫(yī)藥科研的特點(diǎn)，加之尚未掌握文獻(xiàn)檢索、實(shí)驗(yàn)操作的相關(guān)技能，雖然學(xué)生們精力旺盛，具有在課外業(yè)余從事科研的強(qiáng)烈需求，但如果缺少引導(dǎo)，不能均衡分配時(shí)間和精力，有可能事倍功半，既耽誤了學(xué)業(yè)，科研成效也不會(huì)顯著。

針對(duì)上述情況，我們前期采用了“篩選、培養(yǎng)、提高”的實(shí)驗(yàn)室管理和創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式：首先通過(guò)本科生輔導(dǎo)員動(dòng)員、推薦一批有興趣參加科研工作的中醫(yī)藥本科生，對(duì)報(bào)名學(xué)生進(jìn)行初步篩選，讓有志于中醫(yī)藥科研工作的本科生加入到科研團(tuán)隊(duì)，謂之“篩選”階段；學(xué)生進(jìn)入課題組后，鼓勵(lì)其加入實(shí)驗(yàn)室（中醫(yī)分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室）QQ群、參加實(shí)驗(yàn)室會(huì)議（lab meeting）、主動(dòng)介入實(shí)驗(yàn)操作，使其較快地熟悉實(shí)驗(yàn)室的工作流程及工作性質(zhì)，并逐步培養(yǎng)其查閱和處理文獻(xiàn)資料的能力、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)能力、實(shí)驗(yàn)操作能力、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)處理能力及實(shí)驗(yàn)的總結(jié)和論文撰寫(xiě)能力，從而綜合培養(yǎng)學(xué)生的科研能力［2］，謂之“培養(yǎng)”階段；在培養(yǎng)階段中一部分憑沖動(dòng)進(jìn)入研究團(tuán)隊(duì)的學(xué)生會(huì)被自動(dòng)淘汰，選擇部分專業(yè)思想牢固、科研思路明晰、動(dòng)手能力較強(qiáng)的學(xué)生進(jìn)行談話，動(dòng)員其考取本實(shí)驗(yàn)室老師的研究生，錄取后單獨(dú)承擔(dān)一項(xiàng)課題研究，使其在科研方面得到全面提高，謂之“提高階段”。

通過(guò)上述嘗試，已經(jīng)成功招收到優(yōu)秀的中醫(yī)藥本科學(xué)生進(jìn)入到實(shí)驗(yàn)室，并有學(xué)生錄取為實(shí)驗(yàn)室研究生，并在短短一兩年內(nèi)發(fā)表了較高水平的科研論文，收到較好的效果。

3 創(chuàng)新人才培養(yǎng)提高實(shí)驗(yàn)室內(nèi)涵建設(shè)的思考

本科生進(jìn)入研究團(tuán)隊(duì)后，其在實(shí)驗(yàn)室的工作時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)（中醫(yī)專業(yè)5年，中藥專業(yè)四年），在研究過(guò)程中就有可能有新的發(fā)現(xiàn)，找到研究的創(chuàng)新點(diǎn)；同時(shí)由課題組研究成員有目的地指導(dǎo)學(xué)生閱讀高水平的文獻(xiàn)，就有可能找到研究工作與生命科學(xué)最新發(fā)現(xiàn)的交叉點(diǎn)，在此基礎(chǔ)上從科學(xué)性、可行性和研究意義等多方面對(duì)交叉點(diǎn)或創(chuàng)新點(diǎn)進(jìn)行評(píng)估并加以研究，從而解決創(chuàng)新能力不足的問(wèn)題。

學(xué)生在實(shí)驗(yàn)室工作期間，帶教老師慢慢啟發(fā)學(xué)生對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)研究的興趣，然后遴選對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)研究興趣濃厚的學(xué)生，動(dòng)員其考取本專業(yè)研究生，從而改善中醫(yī)科研實(shí)驗(yàn)室招收研究生在生源數(shù)量和質(zhì)量方面嚴(yán)重不足的局面。

進(jìn)入研究團(tuán)隊(duì)的學(xué)生成為實(shí)驗(yàn)室的研究生后，則研究年限延長(zhǎng)3年，其前期掌握的實(shí)驗(yàn)技術(shù)及研究能力成為其研究生階段的重要資本，就有可能對(duì)某個(gè)課題進(jìn)行深層次的研究和探索，解決了研究深度不夠的問(wèn)題［3］；在實(shí)驗(yàn)室工作時(shí)間長(zhǎng)，上下級(jí)學(xué)生之間技術(shù)交流也有利于實(shí)驗(yàn)室的技術(shù)傳承。

綜上所述，中醫(yī)科研實(shí)驗(yàn)室在目前的管理和創(chuàng)新人才培養(yǎng)中存在創(chuàng)新能力不足、研究深度不夠、技術(shù)傳承無(wú)序和人才招收困難等多種問(wèn)題，招收本科生加入實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)有的科研團(tuán)隊(duì)，為我們解決上述困難提供了一條新的思路。我們前期在這方面進(jìn)行初步探索，并取得了較好效果，這不但有助于提高實(shí)驗(yàn)室的研究水平和管理水平，也將大大推動(dòng)中醫(yī)科研實(shí)驗(yàn)室的內(nèi)涵建設(shè)［4］。

［1］魯 峰.關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)研究生創(chuàng)新教育的探索［J］.南方醫(yī)學(xué)教育,2009(2):7-8.

［2］李 昱.本科生加入研究生科研團(tuán)隊(duì)共同培養(yǎng)模式——長(zhǎng)學(xué)制醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力和科研能力培養(yǎng)的體會(huì)［J］.中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2010(1):70-1.

［3］程少冰.醫(yī)學(xué)研究生實(shí)驗(yàn)研究中存在問(wèn)題及對(duì)策［J］.醫(yī)學(xué)教育探索,2008,7(8):809-10.

［4］ 馮 兵,袁發(fā)煥,楊惠標(biāo).臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)學(xué)位研究生培養(yǎng)中存在問(wèn)題及對(duì)策［J］.醫(yī)學(xué)教育探索,2010,9(2):148-51.