榮超

中圖分類號(hào)：G804 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)：A 文章編號(hào)：1009-9328（2014）08-000-02

摘 要 為探討體育運(yùn)動(dòng)對(duì)空巢老人抑郁癥狀和孤獨(dú)感的影響，運(yùn)用文獻(xiàn)資料法、問(wèn)卷調(diào)查法等對(duì)社區(qū)82名空巢老人患者進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)研究。結(jié)合患者的運(yùn)動(dòng)興趣特點(diǎn)，將其分為三組，分別采用太極拳、慢走、健身舞作為有氧運(yùn)動(dòng)練習(xí)。經(jīng)過(guò)4個(gè)月的運(yùn)動(dòng)干預(yù)后，（GDS）老年抑郁量表、（UCLA）老年孤獨(dú)量表測(cè)試結(jié)果均有好轉(zhuǎn)。研究表明，有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)能減輕空巢老人的抑郁癥狀和孤獨(dú)感，有效地促進(jìn)他們的身心健康。

關(guān)鍵詞 體育運(yùn)動(dòng) 干預(yù) 空巢老人 抑郁癥狀 孤獨(dú)感

隨著社會(huì)老齡化現(xiàn)象的加重，部分“空巢老人”在心理上存在著不同程度的焦慮、不安、孤獨(dú)、失落、抑郁等情緒，嚴(yán)重影響了空巢老人的身心健康。本研究在前人的研究基礎(chǔ)上，采用太極拳、慢走和健身舞對(duì)其進(jìn)行干預(yù)，觀察干預(yù)前后抑郁癥狀和孤獨(dú)感的變化情況，對(duì)社區(qū)空巢老人的生活質(zhì)量和幸福感有非常重要的意義。

一、研究對(duì)象與方法

（一）研究對(duì)象

選取在本人所住社區(qū)和距本人較近的兩個(gè)社區(qū)，入戶調(diào)查了200戶家庭，共有286名老人，愿意配合研究的有281名，其中非空巢老人117名，空巢老人164名，采用老年抑郁量表（GDS）對(duì)164名空巢老人進(jìn)行篩選，結(jié)果有52名輕度和30名中度抑郁癥狀者，平均年齡（65.51±4.43），有2名為重度抑郁癥狀者，有70名無(wú)抑郁癥狀。無(wú)抑郁癥者不做任何處理，重度患者建議去醫(yī)院治療。對(duì)82名輕中度抑郁患者進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)，經(jīng)調(diào)查這82名患者不經(jīng)常參加體育運(yùn)動(dòng)或很少參加體育運(yùn)動(dòng)，沒有嚴(yán)重的軀體疾病、精神分裂癥。結(jié)合患者的運(yùn)動(dòng)興趣分為3組，分別是太極拳、慢走和健身舞運(yùn)動(dòng)組。太極拳32名，男性19名，女性13名；慢走20名，男性12名，女性8名；健身舞30名，男性11名，女性19名，所有參與者都知情同意。

（二）研究方法

1.研究工具

（1）老年抑郁量表（GDS）。1982年Brink等人創(chuàng)制了老年抑郁量表，簡(jiǎn)稱GDS，作為專用于老年人并標(biāo)準(zhǔn)化了的抑郁篩查表，能敏感地檢查老年抑郁患者所特有的軀體癥狀，適用于56歲以上的老年人。

（2）老年孤獨(dú)量表（UCLA）。主要測(cè)“對(duì)社會(huì)交往的渴望與實(shí)際水平的差距”而產(chǎn)生的孤獨(dú)一維感，針對(duì)的是被檢查者的人際關(guān)系質(zhì)量。該量表共有20個(gè)條目，每個(gè)條目按照1～4級(jí)評(píng)分，得分范圍為20～80分，得分越高，表明孤獨(dú)癥狀越嚴(yán)重。

2.實(shí)施方案

實(shí)驗(yàn)程序?yàn)榍皽y(cè)（GDS-UCLA量表）→有氧運(yùn)動(dòng)→后測(cè)（GDS-UCLA量表），前后分為2個(gè)階段，分別為2個(gè)月。第1階段設(shè)計(jì)以培養(yǎng)運(yùn)動(dòng)興趣、身體協(xié)調(diào)能力、培養(yǎng)運(yùn)動(dòng)習(xí)慣為主要目的，第2階段主要培養(yǎng)社會(huì)交往和人際關(guān)系的溝通。每天早晨或晚上練習(xí)50分鐘，太極拳和健身舞都由專業(yè)人員領(lǐng)做，慢走由自行完成，這三種項(xiàng)目均屬于有氧運(yùn)動(dòng)。除惡劣天氣外，每天都要堅(jiān)持鍛煉。

3.觀察法

觀察患者在參與有氧運(yùn)動(dòng)過(guò)程的心理變化，從社會(huì)交往、情緒表現(xiàn)、行為習(xí)慣和軀體化4個(gè)維度進(jìn)行觀察。

4.數(shù)據(jù)處理

運(yùn)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

二、結(jié)果與分析

（一）三種有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)老年抑郁癥狀測(cè)試結(jié)果

由表1可以看出：受試者經(jīng)過(guò)2個(gè)階段鍛煉后，三種運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目在第1階段達(dá)到了顯著性水平（P<0.05），第2階段有非常顯著性水平（P<0.01），其中健身舞運(yùn)動(dòng)的效果更為顯著。

（二）三種有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)老年孤獨(dú)感影響的相關(guān)分析

太極拳、慢走和健身舞運(yùn)動(dòng)對(duì)老年孤獨(dú)感影響的相關(guān)分析（圖1），隨著運(yùn)動(dòng)時(shí)間的增加孤獨(dú)感水平逐漸下降，呈顯著性負(fù)相關(guān)。不同鍛煉參與水平的老年人孤獨(dú)感存在顯著性的差異，且隨鍛煉參與水平的增加而下降[1]。三組在第1階段運(yùn)動(dòng)后分別減少20分、18分和26分，在第2階段運(yùn)動(dòng)后分別減少22分、20分和24分，其中健身舞運(yùn)動(dòng)經(jīng)過(guò)2個(gè)階段測(cè)試后比前兩者減少分值較多，這說(shuō)明健身舞運(yùn)動(dòng)對(duì)降低老年孤獨(dú)感效果更為顯著。抑郁癥狀與孤獨(dú)感也有相關(guān)性，從表1和圖1可以證明，隨著抑郁癥狀的減輕孤獨(dú)感相應(yīng)降低。

（三）抑郁癥狀、孤獨(dú)感受試者維度分析

從表2的調(diào)查中表明，有96%的人有意和他人交往溝通并愿意參加體育運(yùn)動(dòng)；93%的人心情變得樂(lè)觀；95%以上的人能養(yǎng)成體育鍛煉的習(xí)慣并生活有規(guī)律；91%的人精神狀態(tài)較好；88%的人睡眠較好；85%的人抗病能力增強(qiáng)，堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)鍛煉對(duì)空巢老人抑郁癥狀、孤獨(dú)感有明顯的改善作用。

三、討論

（一）不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目對(duì)抑郁癥狀的影響

本研究采用不同的體育運(yùn)動(dòng)對(duì)受試者進(jìn)行4個(gè)月的鍛煉，測(cè)試結(jié)果表明，3種不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的受試者在鍛煉后都有顯著提高（P<0.05），還可以看出健身舞運(yùn)動(dòng)效果最好，太極拳運(yùn)動(dòng)效果次之，慢走運(yùn)動(dòng)效果排在第三。因?yàn)榻∩砦枋窃谝魳?lè)的伴奏下進(jìn)行練習(xí)的，鍛煉者聽著優(yōu)美的音樂(lè)會(huì)產(chǎn)生輕松愉悅、積極的情緒反應(yīng)，長(zhǎng)期在音樂(lè)的伴奏下運(yùn)動(dòng)可以積累更多的積極情緒效應(yīng)，這些積極的情緒效應(yīng)能有效改善鍛煉者的抑郁情緒。健身舞練習(xí)者通過(guò)與舞伴或同伴語(yǔ)言的交流溝通以及情感的互動(dòng)，就會(huì)逐漸增強(qiáng)自信、降低抑郁情緒，從而間接地表現(xiàn)了抗抑郁效果[3]。

（二）不同體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目對(duì)老年孤獨(dú)感的影響

大量研究已證明，體育鍛煉能有效降低老年人的孤獨(dú)感?？粘怖先嗽诩覠o(wú)人說(shuō)話或很少說(shuō)話，而體育運(yùn)動(dòng)作為空巢老人的一種社會(huì)活動(dòng)形式，對(duì)他們的身心健康大有益處，這種社會(huì)交往增加了老年人之間的交流與互動(dòng)，擴(kuò)展了自身的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，增加了友誼，導(dǎo)致其孤獨(dú)感下降，使得老年人生活壓力和消極情緒得以宣泄[2]。從圖1可以看出：3種有氧運(yùn)動(dòng)經(jīng)過(guò)2個(gè)階段的鍛煉后都有顯著變化，第2階段比第1階段減少分值較多，這說(shuō)明第2階段鍛煉后效果十分顯著。抑郁癥狀與孤獨(dú)感具有相關(guān)性，所以，建議要堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)鍛煉，降低抑郁情緒，使更多的空巢老人不再感到孤獨(dú)。

四、結(jié)論

（一）有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)社區(qū)空巢老人抑郁和孤獨(dú)感患者心理和行為有著積極的改善作用，是一種有效的輔助手段，貴在堅(jiān)持養(yǎng)成體育運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣。通過(guò)參與體育活動(dòng)能接觸到更多心靈相通的人，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的交流溝通、情感互動(dòng)，能積累更多的積極情緒和樂(lè)觀的心情，從而有效降低空巢老人的抑郁癥狀和孤獨(dú)感。

（二）“空巢老人”需要家庭和社會(huì)的更多關(guān)愛，作為子女要經(jīng)?；丶铱纯锤改福袝r(shí)間多陪陪他們。社會(huì)要制定出更多適合空巢老人生活的相關(guān)服務(wù)政策，讓他們不再感到寂寞、孤獨(dú)，使他們感到生活幸福、快樂(lè)，有效促進(jìn)他們的身心健康，使空巢老人們?cè)谝环N積極、活躍的精神狀態(tài)中安度晚年。

參考文獻(xiàn)：

[1] 趙燚.體育鍛煉對(duì)中老年人孤獨(dú)感影響的研究[J].科教文匯.2009.26（2）：126-127.

[2] 陳愛國(guó)，殷恒嬋，顏軍.體育鍛煉與老年人的幸福關(guān)系：孤獨(dú)感的中介作用[J].中國(guó)體育科技.2010.46（1）：135-139.

[3] 張忍發(fā)，李軍，楊敏麗.不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目對(duì)大學(xué)生抑郁癥狀干預(yù)效果的研究[J].2012.33（8）：27-29.