于慶霞

針灸聯(lián)合黃芪建中湯治療慢性胃炎的臨床分析

于慶霞

目的 探討針對(duì)慢性胃炎患者采用針灸聯(lián)合黃芪建中湯治療的臨床觀察。方法 慢性胃炎患者142例, 隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組, 各71例, 對(duì)照組患者給予奧美拉唑聯(lián)合硫糖鋁治療, 觀察組患者給予針灸聯(lián)合黃芪建中湯治療。觀察兩組治療效果。結(jié)果 觀察組患者的總有效率為95.8%, 對(duì)照組患者的總有效率為78.9%, 組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 針對(duì)慢性胃炎患者開展針灸聯(lián)合黃芪建中湯治療可促進(jìn)癥狀好轉(zhuǎn)與炎癥吸收, 提高臨床療效。

慢性胃炎；中醫(yī)針灸；黃芪建中湯

慢性胃炎是臨床中多發(fā)的慢性胃黏膜炎性病變, 患者在初期并無(wú)顯著癥狀表現(xiàn), 伴隨病情遷延會(huì)逐漸出現(xiàn)胃部疼痛、飽脹及消化不良等癥狀［1］, 不但對(duì)患者的正常生活產(chǎn)生負(fù)性影響, 也是消化系統(tǒng)惡性腫瘤疾病的高危因素。本次研究采用針灸聯(lián)合黃芪建中湯對(duì)該病患者開展治療, 獲得了顯著的癥狀改善效果, 現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年5月～2014年5月本院收治的慢性胃炎患者142例作為研究對(duì)象, 均通過(guò)胃鏡檢查獲得確診, 隨機(jī)將患者分為觀察組與對(duì)照組, 各71例。觀察組患者中男39例, 女32例, 平均年齡(31.8±4.9)歲, 平均病程(6.9±1.4)年；對(duì)照組患者中男41例, 女30例, 平均年齡(32.0±4.4)歲, 平均病程(6.6±1.2)年。兩組患者與家屬均簽署知情同意書, 且兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對(duì)照組 本組患者給予常規(guī)西藥治療, 在空腹?fàn)顟B(tài)下口服18 mg奧美拉唑與0.8 g硫糖鋁, 用藥3次/d, 進(jìn)食前30 min嚼碎后吞服。存在腹脹表現(xiàn)者增加10 mg多潘立酮,用藥3次/d, 以提高胃動(dòng)力。持續(xù)應(yīng)用藥物1個(gè)月。

1.2.2 觀察組 本組患者給予中醫(yī)針灸聯(lián)合黃芪建中湯。開展針灸過(guò)程中選擇中脘、內(nèi)關(guān)與足三里作為主穴, 依據(jù)實(shí)際癥型選擇配穴。存在氣滯血瘀表現(xiàn)者增加膈俞；寒邪入侵者增加胃俞；陰虛表現(xiàn)者增加內(nèi)庭與三陰交；脾胃虛寒者增加關(guān)元與氣海。主穴采用平補(bǔ)平瀉法, 配穴采用虛補(bǔ)實(shí)瀉法,在癥狀發(fā)作時(shí)行針直至癥狀改善。每日開展1次, 持續(xù)治療15 d。同時(shí), 口服黃芪建中湯, 藥方：生姜15 g、炙甘草20 g、黃芪30 g、桂枝15 g、飴糖30 g、白芍15 g、大棗10顆, 水煎后取汁, 分早晚2次服用, 1劑/d, 持續(xù)治療15 d。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn) ①治愈：用藥后癥狀完全消失, 飲食恢復(fù)正常, 胃鏡檢查顯示炎癥完全吸收；②有效：用藥后癥狀明顯好轉(zhuǎn), 進(jìn)食總量有所增加, 胃鏡檢查顯示病灶獲得改善；③無(wú)效：癥狀與體征均無(wú)好轉(zhuǎn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 獲取數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS16.0軟件分析, 計(jì)量資料以均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差(-x±s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。 P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者的總有效率為95.8%, 對(duì)照組患者的總有效率為78.9%, 組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05), 見(jiàn)表1?？傆行?治愈率+有效率。

表1 兩組慢性胃炎患者的療效比較［n (%), %］

3 小結(jié)

祖國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)將慢性胃炎疾病歸為“胃痛”范疇［2］, 認(rèn)為該病主要是由于人體胃、脾、肝三種臟器功能失調(diào)所致,長(zhǎng)期氣虛郁結(jié)、情志不暢、飲食失衡均會(huì)加重疾病進(jìn)展［3］。中醫(yī)治療該病主要以調(diào)肝和胃、益氣健脾為主。本次研究針對(duì)71例患者采用了針灸聯(lián)合黃芪建中湯的治療方式, 其中穴位針灸起到和氣止痛、消除胃脘部脹滿的作用；而黃芪建中湯中黃芪具有提高血清蛋白水平, 改善腸胃平滑肌功能的效果, 全方共同作用下達(dá)到調(diào)理胃腸、散結(jié)梳氣的作用。本組患者經(jīng)臨床治療后總有效率達(dá)到95.8%, 與常規(guī)西藥治療患者比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05), 提示該種中醫(yī)治療方法可增加標(biāo)本兼治的效果, 對(duì)緩解臨床癥狀具有更為顯著的作用。

綜上所述, 針對(duì)慢性胃炎患者開展針灸聯(lián)合黃芪建中湯治療可促進(jìn)癥狀好轉(zhuǎn)與炎癥吸收, 提高臨床療效。

［1］ 安云.加味參苓白術(shù)散治療慢性胃炎48例.光明中醫(yī), 2014, 19(2):305-306.

［2］ 吳春娥.慢性胃炎脾胃濕熱證的中醫(yī)診治經(jīng)驗(yàn).中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥, 2013, 20(23):36.

［3］ 張玉蘭.衛(wèi)新國(guó)治療慢性胃炎臨證經(jīng)驗(yàn).河北中醫(yī), 2014, 36(1):8-9.

2014-06-19］

450000 河南公安醫(yī)院