內(nèi)蒙古赤峰市翁牛特旗醫(yī)院 張志壯

內(nèi)部會計制度主要就是指為了讓會計信息的質(zhì)量得到提高，讓資產(chǎn)的完整和安全得到一定的保障，確保相關(guān)的規(guī)章制度以及法律法規(guī)能夠有效的貫徹和執(zhí)行等從而制定和實施的一系列控制的措施、方法以及程序。在我國衛(wèi)生和醫(yī)療事業(yè)不斷改革深入的情況下，那種傳統(tǒng)的內(nèi)部相互制約和牽引的制度已經(jīng)不能夠很好的適應(yīng)醫(yī)院的實際發(fā)展需求，那么就需要建立和不斷完善內(nèi)部會計的控制制度，這樣醫(yī)院的效率才能夠得到有效的提高，實現(xiàn)發(fā)展的目標(biāo)，保障醫(yī)院能夠穩(wěn)定健康以及科學(xué)的發(fā)展。

一、新財會制度下醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制體系存在的一些主要問題

首先醫(yī)院在進(jìn)行預(yù)算管理的時候缺乏一定的科學(xué)性，在編制完整的預(yù)算時過程比較的短，質(zhì)量不高，這樣在管理很多資金的使用時就只能夠按照前一年的相關(guān)資料來進(jìn)行，缺乏一定的科學(xué)性。其次就是很多醫(yī)院的管理者對于財務(wù)會計內(nèi)部控制體系的認(rèn)識和了解還不夠全面，在認(rèn)識這項制度的目的和作用的時候還不到位，只是簡單的認(rèn)為是和其他的一些條例規(guī)范一樣，是一項比較簡單的工作流程，對于內(nèi)控控制的作用并不能夠真正的認(rèn)識到。最后就是現(xiàn)在很多醫(yī)院的審計體系不是很嚴(yán)格和完整，這樣醫(yī)院內(nèi)控審計體系的工作就會不到位，經(jīng)常就會發(fā)生財務(wù)會計內(nèi)部事件。

二、構(gòu)建新財會制度下醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制體系

醫(yī)院的財會制度在經(jīng)過最新的修訂之后，和傳統(tǒng)的財會制度相比較，在會計的核算以及財務(wù)的管理等方面的財務(wù)工作都進(jìn)行了更加明確的改進(jìn)和規(guī)范，對它的使用范圍進(jìn)行了明確，進(jìn)一步的完善了會計科目體系，醫(yī)院成本的核算工作以及項目的收支管理工作也進(jìn)一步的加強，財務(wù)的報告體系也得到了進(jìn)一步的加強，對于醫(yī)院的財務(wù)報告審計和監(jiān)督的工作也變得更加的重視，醫(yī)院財務(wù)會計工作健全性以及有效性得到了進(jìn)一步的保障。

在建立財務(wù)會計內(nèi)部控制體系的時候，對于新財會制度的相關(guān)規(guī)定醫(yī)院應(yīng)該要積極的配合，在進(jìn)行各項財務(wù)會計內(nèi)控控制工作的時候應(yīng)該要嚴(yán)格的按照制度的相關(guān)內(nèi)容來進(jìn)行。同時還應(yīng)該要嚴(yán)格的按照我國的相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合著醫(yī)院的實際情況來建立內(nèi)部控制體系。在建立醫(yī)院的財務(wù)會計內(nèi)部控制體系的過程當(dāng)中，應(yīng)該要對內(nèi)部控制體系的執(zhí)行和設(shè)計工作相當(dāng)?shù)闹匾?，同時對于控制體系的監(jiān)督工作也應(yīng)該要加強，這樣醫(yī)院的財務(wù)會計內(nèi)控控制體系才能夠更好的實施和運行。對于財務(wù)管理人員的專業(yè)技術(shù)水平應(yīng)該要不斷的提高，對人事管理要不斷的加強，財務(wù)人員的綜合素質(zhì)也應(yīng)該要不斷的提高，對相關(guān)的工作人員要進(jìn)行定期的培訓(xùn)和教育，讓他們的職業(yè)道德水平、思想素質(zhì)以及專業(yè)技術(shù)水平得到不斷的提高，如果工作人員在實際的工作當(dāng)中出現(xiàn)違規(guī)現(xiàn)象的話，那么就必須要進(jìn)行嚴(yán)肅的處理。對于財務(wù)會計內(nèi)部控制體系的構(gòu)成也應(yīng)該要不斷的完善，醫(yī)院的各級領(lǐng)導(dǎo)都應(yīng)該要承擔(dān)一定的管理責(zé)任，建立起一套比較權(quán)威、科學(xué)以及高效的財務(wù)會計內(nèi)部控制體系，這樣醫(yī)院才能夠在比較科學(xué)和合理的控制體系當(dāng)中開展實際的工作，醫(yī)院的財務(wù)會計信息才能夠公開化和透明化。

財務(wù)會計內(nèi)部控制體系主要就包括了控制的環(huán)境、風(fēng)險的評估、控制的信息和活動以及監(jiān)督、溝通這樣五個部分。在建立醫(yī)院財務(wù)會計內(nèi)部控制體系的時候，對于醫(yī)院本身的管理要求以及環(huán)境應(yīng)該要考慮充分，對于醫(yī)院各個部門之間的相互關(guān)系也應(yīng)該要處理好，通過對各個部門的利益進(jìn)行調(diào)節(jié)來對醫(yī)院的管理規(guī)劃和結(jié)構(gòu)進(jìn)行不斷的完善，制定出一套比較科學(xué)的管理體系，保證醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益能夠得到提升。各個醫(yī)院應(yīng)該要根據(jù)自身的一些實際情況、戰(zhàn)略規(guī)范以及發(fā)展的目標(biāo)來建立起一套比較適合自身醫(yī)院發(fā)展的財務(wù)會計內(nèi)部控制體系。對于財務(wù)會計內(nèi)控控制體系的設(shè)計和執(zhí)行工作應(yīng)該要高度的重視，對于醫(yī)院各個機構(gòu)的職責(zé)應(yīng)該要比較的明確，在設(shè)計財務(wù)會計內(nèi)部控制體系的時候，要選擇那些對醫(yī)院的具體情況比較熟悉以及經(jīng)驗比較豐富的專業(yè)機構(gòu)來進(jìn)行，同時還應(yīng)該要咨詢各個機構(gòu)，多吸取一些建議和經(jīng)驗，設(shè)置內(nèi)部的審計部門以及相關(guān)的機制，來監(jiān)督財務(wù)會計內(nèi)部控制體系的執(zhí)行工作，這樣財務(wù)會計內(nèi)部控制體系才能夠發(fā)揮出真正應(yīng)有的作用。

三、結(jié)束語

總之，醫(yī)院是一個經(jīng)濟實體性質(zhì)和行政事業(yè)單位統(tǒng)一的綜合體，建立起比較科學(xué)、合理以及良好的財務(wù)會計內(nèi)部控制體系，能夠?qū)︶t(yī)院的各項工作起到很好的促進(jìn)作用，醫(yī)院的管理環(huán)境也能夠得到有效的改善，對于貪污和腐敗的事件也能夠起到很好的控制作用，能夠保證我國的醫(yī)療事業(yè)更好的發(fā)展。

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