余揚(yáng)

【摘 要】當(dāng)前，我國正處于改革開放的不斷推進(jìn)和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制逐步深化的社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期，人們的價(jià)值觀念正經(jīng)歷著巨大的沖擊，而作為與廣大人民群眾生活質(zhì)量密切聯(lián)系的醫(yī)護(hù)人員，全面分析其職業(yè)價(jià)值觀教育的問題，探究有效的教育途徑，提高服務(wù)質(zhì)量，對(duì)于實(shí)現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果，推動(dòng)社會(huì)主義和諧社會(huì)建設(shè)具有重要意義。

【關(guān)鍵詞】社會(huì)轉(zhuǎn)型 醫(yī)護(hù)人員 職業(yè)價(jià)值觀

當(dāng)前，我國正處于深化改革開放的社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期，轉(zhuǎn)型在帶來巨大成就、影響人們?nèi)粘Ｉ畹耐瑫r(shí)，其所造成的各種社會(huì)階層、利益結(jié)構(gòu)等也正發(fā)生巨大變化而沖擊著人們的思想意識(shí)和價(jià)值觀念。醫(yī)護(hù)人員作為社會(huì)的一個(gè)“職業(yè)窗口”，與廣大人民群眾聯(lián)系緊密，其職業(yè)價(jià)值觀直接決定著他們的工作質(zhì)量，也直接影響著人們生活質(zhì)量的改善，關(guān)乎著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展及社會(huì)主義和諧社會(huì)建設(shè)等重大社會(huì)問題。正如中共中央國務(wù)院在《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》中所指出的：“醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系億萬人民的健康，關(guān)系千家萬戶的幸福，是重大民生問題?！币虼?，全面分析轉(zhuǎn)型時(shí)期，我國醫(yī)護(hù)人員職業(yè)價(jià)值觀教育中存在的問題，探索解決這些問題的有效路徑，既是對(duì)我國當(dāng)前進(jìn)行的深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的積極響應(yīng)，更是緩解醫(yī)患矛盾，實(shí)現(xiàn)人民共享改革發(fā)展成果的必然要求。

一、醫(yī)護(hù)人員職業(yè)價(jià)值觀教育的內(nèi)涵

職業(yè)價(jià)值觀是職業(yè)價(jià)值觀教育的核心內(nèi)容，它決定著人們?cè)诼殬I(yè)活動(dòng)中的行為選擇。而職業(yè)價(jià)值觀教育即是為實(shí)現(xiàn)職業(yè)價(jià)值觀引導(dǎo)和培育的教育活動(dòng)。因此，正確理解職業(yè)價(jià)值觀是把握職業(yè)價(jià)值觀教育的基本前提。

什么是職業(yè)價(jià)值觀？在目前的國內(nèi)外文獻(xiàn)闡述中各不相同。在國外學(xué)者的研究中，職業(yè)價(jià)值觀主要包括青年大學(xué)生的價(jià)值觀和已參加工作人員的價(jià)值觀兩種基本群體指向。在指向?qū)ο鬄榍嗄甏髮W(xué)生時(shí)，職業(yè)價(jià)值觀寓意著未來職業(yè)追求的期望狀態(tài)；而將已參加工作人員為指向?qū)ο髸r(shí)，職業(yè)價(jià)值觀則指在職業(yè)活動(dòng)中為獲取報(bào)酬或達(dá)成目標(biāo)的工作動(dòng)力，是當(dāng)前的表現(xiàn)狀態(tài)。而在我國，職業(yè)價(jià)值觀更多地被界定在馬克思主義價(jià)值觀理論范疇之內(nèi)，認(rèn)為是人們對(duì)待職業(yè)的根本看法和態(tài)度，以及在這一看法和態(tài)度影響下的行為傾向，是人們?nèi)松鷥r(jià)值觀的基本組成。

綜上所析，雖然因?yàn)橐暯遣煌?，國?nèi)外研究在職業(yè)價(jià)值觀的具備界定上有所差異，但其基本的價(jià)值指向是一致的，都強(qiáng)調(diào)圍繞職業(yè)這一核心指標(biāo)而展開。而當(dāng)指向?qū)ο缶唧w落在醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員這一特殊群體上時(shí)，醫(yī)院職業(yè)價(jià)值觀教育的內(nèi)涵顯然是指針對(duì)醫(yī)護(hù)人員而開展的，旨在引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員樹立關(guān)于職業(yè)的科學(xué)的價(jià)值理念，培育醫(yī)護(hù)人員正確的職業(yè)道德、責(zé)任、理想等素養(yǎng)，并指導(dǎo)自身的職業(yè)行為選擇的教育活動(dòng)和過程。

二、社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期醫(yī)護(hù)人員職業(yè)價(jià)值觀教育存在的問題

社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期，人們價(jià)值觀念的變化，必然給醫(yī)護(hù)人員這一特定社會(huì)群體的職業(yè)價(jià)值觀教育帶來新的挑戰(zhàn)，造成新的問題。綜合而言，我國當(dāng)前的醫(yī)護(hù)人員職業(yè)價(jià)值觀教育過程中的問題主要表現(xiàn)在：

1、教育目標(biāo)不明

教育目標(biāo)是教育活動(dòng)的指針，職業(yè)價(jià)值觀的教育目標(biāo)亦是如此。失去目標(biāo)或目標(biāo)不明，任何教育活動(dòng)都是沒有意義的，也將不會(huì)有什么成效。在醫(yī)院這一專業(yè)性極強(qiáng)的領(lǐng)域中，職業(yè)技術(shù)能力往往決定著醫(yī)護(hù)人員的職稱、晉升、福利的最關(guān)鍵因素，也是廣大醫(yī)護(hù)人員最為關(guān)注的內(nèi)容和目標(biāo)，而職業(yè)道德、職業(yè)理想等價(jià)值觀教育和培育是一個(gè)常被忽略的方面，職業(yè)價(jià)值觀教育也就失去其應(yīng)有的追求和目標(biāo)。而正因?yàn)槟繕?biāo)的不明確，在醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)價(jià)值觀教育中，相關(guān)教育活動(dòng)就無法堅(jiān)持正確的方向，解決深層次的思想觀念問題，提高教育的實(shí)效性，乃至引導(dǎo)樹立正確的職業(yè)價(jià)值觀也就無從談起。

2、教育方法單一

教育方法是教育活動(dòng)中的手段和方式，靈活、正確的教育方法在很大程度上決定著教育的效果和質(zhì)量。而在我國當(dāng)前醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)價(jià)值觀教育方法上，主要還是通過宣講、上傳下達(dá)的傳統(tǒng)模式進(jìn)行，職業(yè)教育更多地被當(dāng)成政治任務(wù)來完成，形式呆板、方法單一。這種方法最明顯的缺陷就是缺乏生動(dòng)性和針對(duì)性，受教育者接受比較被動(dòng)、缺乏興趣，甚至出現(xiàn)逆反心理。更不必說實(shí)現(xiàn)價(jià)值觀念的內(nèi)化和踐行。這也是導(dǎo)致當(dāng)前我國醫(yī)護(hù)人員職業(yè)價(jià)值觀教育沒有成效的重要原因。

3、教育效果弱化

隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的深入發(fā)展和改革開放的深化，醫(yī)護(hù)人員所面臨的職業(yè)環(huán)境日趨復(fù)雜，他們的職業(yè)壓力也越來越大。轉(zhuǎn)型帶來經(jīng)濟(jì)飛躍發(fā)展的同時(shí)，也帶來了各種各樣的誘惑，這必然沖擊著醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)價(jià)值觀。醫(yī)院中，商業(yè)氣息濃厚，喧囂、浮躁的情緒彌漫，職業(yè)的實(shí)用化目的逐步顯著。工作也就往往與金錢直接掛鉤乃至等同，職業(yè)道德扭曲也就成為必然。在職業(yè)生涯中，工作到底是為了什么、應(yīng)該做什么往往缺乏深入思考。醫(yī)護(hù)人員的日常工作處處都有功利主義思想的烙印。這就造成對(duì)其職業(yè)價(jià)值觀教育效果的弱化，教育活動(dòng)往往表現(xiàn)為應(yīng)付上級(jí)和短期行為。

三、社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期醫(yī)護(hù)人員職業(yè)價(jià)值觀教育的有效對(duì)策

在我國當(dāng)前的社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期，針對(duì)醫(yī)護(hù)人員這一特殊群體的職業(yè)價(jià)值觀教育的有效開展，應(yīng)堅(jiān)持以人為本的價(jià)值理念，注重實(shí)現(xiàn)既適合社會(huì)發(fā)展的需要，又有利于他們個(gè)人職業(yè)發(fā)展的需求。

1、堅(jiān)持社會(huì)核心價(jià)值觀與個(gè)人職業(yè)價(jià)值觀的統(tǒng)一

所謂社會(huì)核心價(jià)值觀，就是一個(gè)國家主流的意識(shí)形態(tài)，是國家提倡、經(jīng)過社會(huì)選擇、取得社會(huì)廣泛認(rèn)同的、在社會(huì)中居于主導(dǎo)地位的核心價(jià)值觀體系。2012年11月，在黨的十八大報(bào)告中，我國首次明確提出了培育“富強(qiáng)、民主、文明、和諧；自由、平等、公正、法治；愛國、敬業(yè)、誠信、友善”的社會(huì)主義核心價(jià)值觀。這既是我國構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的行動(dòng)指南，也是每個(gè)公民必須堅(jiān)持的價(jià)值追求。在我國當(dāng)前社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)價(jià)值觀教育必須以培育社會(huì)主義核心價(jià)值觀為基礎(chǔ)，確保職業(yè)價(jià)值觀教育的正確方向。另一方面，醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)價(jià)值觀作為社會(huì)意識(shí)形態(tài)的一個(gè)重要組成，要求醫(yī)護(hù)人員職業(yè)價(jià)值觀的樹立需要與社會(huì)核心價(jià)值觀保持一致。正如馬克思指出的：“我們?cè)谶x擇職業(yè)時(shí)所應(yīng)遵循的主要指針，是人類的幸福和我們自身的完善。不能認(rèn)為這兩種利益會(huì)彼此敵對(duì)，互相斗爭(zhēng)”。因此，在新時(shí)期，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)價(jià)值觀的教育必須與社會(huì)核心價(jià)值觀引導(dǎo)相結(jié)合，堅(jiān)持實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值與社會(huì)價(jià)值的有機(jī)統(tǒng)一。

2、堅(jiān)持職業(yè)價(jià)值觀教育和心理健康輔導(dǎo)的結(jié)合

健康的職業(yè)心理是優(yōu)質(zhì)職業(yè)活動(dòng)的保障，有助于樹立科學(xué)的職業(yè)觀；相反，消極的職業(yè)心態(tài)必然導(dǎo)致職業(yè)發(fā)展遲滯。而在工作中，一方面，醫(yī)護(hù)人員每天都面對(duì)著大量、復(fù)雜的人群，這就要求他們具有良好的心理承受能力；另一方面，由于傳統(tǒng)教育的缺失，心理健康教育一直是我國教育體系中的薄弱環(huán)節(jié)。隨著我國社會(huì)轉(zhuǎn)型以及醫(yī)護(hù)人員所面臨越來越大的職業(yè)壓力，導(dǎo)致他們面臨著心理素質(zhì)的種種挑戰(zhàn)。在職業(yè)活動(dòng)中，醫(yī)護(hù)人員出現(xiàn)種種心理偏差，甚至產(chǎn)生極端的心理障礙日益增多，這極大地影響了他們工作的質(zhì)量、職業(yè)發(fā)展和個(gè)人成長。因此，在社會(huì)轉(zhuǎn)型時(shí)期，對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)價(jià)值觀教育應(yīng)注重和心理健康輔導(dǎo)相結(jié)合，增強(qiáng)職業(yè)價(jià)值觀教育的針對(duì)性。

3、堅(jiān)持職業(yè)價(jià)值觀教育和營造良好文化氛圍的協(xié)調(diào)

用醫(yī)院文化去推進(jìn)職業(yè)價(jià)值觀教育，是很好的一個(gè)切入點(diǎn)，是職業(yè)價(jià)值觀教育的良好途徑，其對(duì)醫(yī)護(hù)人員價(jià)值觀的形成和發(fā)展具有潛移默化的教育作用。醫(yī)院文化是隱性的職業(yè)價(jià)值觀教育資源，它以鮮明的導(dǎo)向功能、強(qiáng)大的凝聚功能，引導(dǎo)著醫(yī)護(hù)人員朝著健康有序的方向發(fā)展。醫(yī)院是醫(yī)護(hù)人員長期活動(dòng)的場(chǎng)所，良好的醫(yī)院文化氛圍、醫(yī)院文化所倡導(dǎo)的精神，對(duì)于醫(yī)護(hù)人員職業(yè)價(jià)值觀的內(nèi)化具有重要的作用。如果說社會(huì)是醫(yī)護(hù)人員職業(yè)價(jià)值觀形成的大環(huán)境，那么醫(yī)院則是他們職業(yè)價(jià)值觀形成的小環(huán)境，是進(jìn)行職業(yè)價(jià)值觀教育的核心區(qū)域。因此，營造包括醫(yī)院院風(fēng)、醫(yī)風(fēng)等在內(nèi)的健康向上、和諧友愛的醫(yī)院文化是加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)價(jià)值觀教育的重要組成部分。

（作者單位：滁州市瑯琊區(qū)清流街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）

責(zé)編：姚少寶