曾慧+汪小莎

摘要：目的：了解護(hù)理專業(yè)學(xué)生的人文素質(zhì)現(xiàn)狀，提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)，提升醫(yī)療服務(wù)水平，減少醫(yī)患矛盾。方法：以我院2013級護(hù)理專業(yè)學(xué)生為對象，針對其對個(gè)人發(fā)展的看法和專業(yè)態(tài)度的認(rèn)識，對護(hù)理專業(yè)人文課程重要作用的認(rèn)識進(jìn)行調(diào)查，并分析和討論。結(jié)果：護(hù)理專業(yè)學(xué)生的人文素質(zhì)不容樂觀，但是學(xué)生有提高自身人文素質(zhì)的強(qiáng)烈愿望。分析：采取多種途徑、方法，提出了幾點(diǎn)關(guān)于如何提高護(hù)生人文素養(yǎng)的對策。

關(guān)鍵詞：護(hù)理學(xué)生；人文素質(zhì)；人文教育

中圖分類號：G712 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）44-0090-03

最近，震驚全國的“南京護(hù)士被打”事件，廣州醫(yī)生被死者家屬押著上街游行事件，以及之前的哈爾濱醫(yī)生被殺事件，讓醫(yī)務(wù)工作者憤怒、恐懼。醫(yī)患矛盾在中國由來已久，并有愈演愈烈的趨勢，除了醫(yī)療制度等社會(huì)因素外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)工作者也應(yīng)承當(dāng)起自己的責(zé)任。做好醫(yī)患溝通尤其重要，護(hù)理工作者的人文素質(zhì)包括良好的醫(yī)患溝通能力、關(guān)懷和照護(hù)能力、危機(jī)應(yīng)對能力、法律知識等，擁有良好的人文素質(zhì)對處理臨床醫(yī)患關(guān)系和突發(fā)事件將有很大的幫助。臨床醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)人性化，主要體現(xiàn)在把病人的利益放在首位，關(guān)心疾病，更關(guān)心病人，時(shí)時(shí)處處關(guān)愛、呵護(hù)生命；為病人提供適宜和最佳的診療服務(wù)，不濫用高新技術(shù)，力避過度診療；重視對病人的照料，特別是危重病人；認(rèn)真做好與病人的溝通，尊重病人的自主權(quán)；履行醫(yī)學(xué)各種道德倫理規(guī)范等。用關(guān)愛生命、呵護(hù)生命的要求審視當(dāng)代醫(yī)學(xué)，需要提升人文精神的地方隨處可見，實(shí)踐臨床醫(yī)學(xué)人性化，需要有較高人文素質(zhì)的護(hù)理人員。那么，如何將護(hù)理專業(yè)學(xué)生的人文精神培養(yǎng)和護(hù)理技能培養(yǎng)有機(jī)結(jié)合起來，使護(hù)士有效發(fā)揮其專業(yè)技術(shù)能力、團(tuán)隊(duì)合作能力、人際溝通技巧呢？這需要加強(qiáng)學(xué)生的人文素質(zhì)教育，我們調(diào)查我院學(xué)生人文素質(zhì)特點(diǎn)以及對人文知識的了解，在此基礎(chǔ)上有的放矢地采取多種途徑促進(jìn)學(xué)校的人文素質(zhì)教育，提升護(hù)生的整體人文素質(zhì)水平[1]。

一、對象與方法

1.研究對象。2013年12月，選取我院2013級三年制大專護(hù)理專業(yè)學(xué)生7個(gè)班共428人作為研究對象，全為女生，年齡為17～19歲。

2.研究方法。采用自行編制的護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文需求和教育現(xiàn)狀調(diào)查問卷[2，3]，以班級為單位集中發(fā)放問卷，為保證調(diào)查結(jié)果的真實(shí)性，以無記名的方式由護(hù)理專業(yè)學(xué)生獨(dú)立填寫，填寫完畢后當(dāng)場收回，發(fā)放問卷428份，回收問卷428份，回收有效率為100%。調(diào)查問卷分兩個(gè)部分：①對個(gè)人發(fā)展的看法和專業(yè)態(tài)度的認(rèn)識；②對護(hù)理專業(yè)人文課程重要作用的認(rèn)識。每一部分由數(shù)目不等的題目組成，每一題目均設(shè)不同的備選答案以供選擇。2次問卷相關(guān)系數(shù)R=0.85，P<0.05。

二、結(jié)果

1.在對個(gè)人發(fā)展的看法以及專業(yè)態(tài)度的調(diào)查中，78.03%的學(xué)生認(rèn)為考取護(hù)理專業(yè)是自己的愿望，71.96%的學(xué)生喜歡護(hù)理專業(yè)，65.65%的學(xué)生學(xué)習(xí)目標(biāo)明確，24.53%的學(xué)生認(rèn)為護(hù)理專業(yè)是自己畢生的夢想，20.08%的學(xué)生認(rèn)為護(hù)理工作能實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值。護(hù)理學(xué)生對職業(yè)的選擇和態(tài)度對將來的護(hù)理工作形成一定的影響（見表1）。

2.護(hù)理專業(yè)學(xué)生認(rèn)為護(hù)士應(yīng)具備的人文素質(zhì)調(diào)查顯示，98.83%的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)具備良好的職業(yè)道德，97.89%的人認(rèn)為應(yīng)具有良好的溝通能力，98.36%認(rèn)為應(yīng)具有良好的關(guān)懷和照護(hù)能力，90.42%的人認(rèn)為應(yīng)具有健康教育能力，80.37%的人認(rèn)為應(yīng)具有有效的組織領(lǐng)導(dǎo)能力，98.36%的人認(rèn)為應(yīng)具有危機(jī)應(yīng)對能力，76.16%的人認(rèn)為應(yīng)具有自我控制能力，89.95%的人認(rèn)為應(yīng)具有法律和政策認(rèn)識，71.02%的人認(rèn)為應(yīng)具有學(xué)習(xí)能力。由此可見，學(xué)生對護(hù)理專業(yè)人員應(yīng)具備的人文素質(zhì)有比較高的認(rèn)同感，也有學(xué)習(xí)和提高人文素質(zhì)的意愿（見表2）。

三、分析

我們調(diào)查的是三年制大專護(hù)理一年級學(xué)生，她們在學(xué)校學(xué)習(xí)已有半年的時(shí)間，對于自己所選和所學(xué)專業(yè)有了初步的認(rèn)識，從調(diào)查結(jié)果可以看出，我院高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的人文現(xiàn)狀并不理想，很多學(xué)生對護(hù)理行業(yè)的選擇是被動(dòng)的，也沒有明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)和職業(yè)理想，可能使得學(xué)生在學(xué)習(xí)和護(hù)理工作中處于盲目的狀態(tài)，對于如何學(xué)好專業(yè)知識和如何處理臨床工作中對病人的關(guān)懷、醫(yī)患溝通等也是無能為力的。但是同時(shí)可以看到學(xué)生對于即將要步入臨床工作有著深深的憂慮，大部分學(xué)生都知道在護(hù)理工作中除了醫(yī)學(xué)知識和護(hù)理技術(shù)外，還需要有良好的職業(yè)道德、溝通能力以及相關(guān)的法律政策知識等，她們渴求學(xué)習(xí)相關(guān)的人文知識。因此，我們很有必要加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的人文知識教育。

1.增加人文課程的學(xué)習(xí)，提高相關(guān)課程教師的素質(zhì)。在探索醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷教育途徑的過程中，教師作為傳道、授業(yè)、解惑者在教育教學(xué)過程中扮演重要角色，言傳身教是其關(guān)鍵環(huán)節(jié)。深入貫徹全方位育人的教育理念，不僅要提高人文課程教師的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，更要加強(qiáng)他們的人文素質(zhì)修養(yǎng)。對于醫(yī)學(xué)專業(yè)老師，也要進(jìn)行人文知識培訓(xùn)。護(hù)理專業(yè)學(xué)生除了學(xué)習(xí)專業(yè)知識，還要學(xué)習(xí)護(hù)理美學(xué)、護(hù)理倫理學(xué)、護(hù)理管理學(xué)、護(hù)理人際學(xué)等必修課，學(xué)校應(yīng)開設(shè)護(hù)患溝通、護(hù)理職業(yè)道德、倫理實(shí)戰(zhàn)課程等作為選修，改變傳統(tǒng)的以醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)為重、輕人文學(xué)習(xí)的狀態(tài)，“讓學(xué)生在模擬或現(xiàn)實(shí)的學(xué)習(xí)與生活情境中，獲得豐富的生活體驗(yàn)，感悟正確的認(rèn)知觀念”，在潛移默化中接受人文知識與情感的熏陶[3]。

2.提高校園文化活動(dòng)的思想文化內(nèi)涵和吸引力。除了加強(qiáng)人文課程的學(xué)習(xí)外，筆者認(rèn)為更加重要的是把人文教育融入學(xué)校文化建設(shè)，通過開展豐富多彩的校園文化活動(dòng)潛移默化地影響學(xué)生。比如在校園內(nèi)可以組織多種社團(tuán)，開展校園文化藝術(shù)節(jié)、攝影比賽等豐富校園生活，同時(shí)也提高學(xué)生的人文素質(zhì)；還可以聘請專家進(jìn)入校園做醫(yī)學(xué)人文和倫理方面的講座。而在校外也可以開展護(hù)理進(jìn)社區(qū)活動(dòng)，參觀醫(yī)院護(hù)士的一天等活動(dòng)讓學(xué)生們了解護(hù)理工作的性質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生的奉獻(xiàn)精神，愛心和責(zé)任心[4]。世界醫(yī)學(xué)之父希波克拉底曾說過，醫(yī)生有“三大法寶”，分別是語言、藥物和手術(shù)刀。語言排在第一位，醫(yī)務(wù)工作者的每一句話語、每一個(gè)表情、每一個(gè)動(dòng)作都會(huì)對患者產(chǎn)生很大的影響，護(hù)士一個(gè)小小的細(xì)節(jié)，可能讓患者失去生的希望，也可能一句不經(jīng)意的話語，引發(fā)很大的醫(yī)療矛盾。因此，對于學(xué)生的人文關(guān)懷教育不可缺少，而這些需要體現(xiàn)在校園生活的各個(gè)方面。比如，鼓勵(lì)學(xué)生使用文明用語，碰到同學(xué)親切招呼，遇到老師用尊稱；學(xué)校的同學(xué)獲得任何獎(jiǎng)勵(lì)，都可以張貼出來，大家都來關(guān)心、關(guān)注；對學(xué)生進(jìn)行時(shí)時(shí)處處以“病人為中心”的教育；在解剖課堂上，應(yīng)該尊稱遺體為“大體老師”，在每次實(shí)驗(yàn)前要求學(xué)生向遺體鞠躬，讓學(xué)生明白生命的神圣，一名優(yōu)秀護(hù)士的成長離不開患者的寬容和逝者的慷慨無私[5]。

3.把人文教育融入學(xué)生的專業(yè)課堂。專業(yè)老師除了教導(dǎo)專業(yè)知識外，還要注意把人文教育貫穿整個(gè)專業(yè)課堂。進(jìn)行臨床案例的討論時(shí)，除了討論專業(yè)問題外，加入人文倫理問題的內(nèi)容。比如討論糖尿病足的護(hù)理，就可以加入“你認(rèn)為病人此刻最需要什么樣的關(guān)懷，如果你面對這樣的病人，會(huì)如何做？”，還比如臨床案例討論白血病患者的護(hù)理時(shí)，可以加入家屬對于疾病治療的態(tài)度，如果在醫(yī)學(xué)上病人是可以治愈的，但是由于經(jīng)濟(jì)問題，家屬拒絕繼續(xù)治療，應(yīng)該如何與患者和家屬溝通，進(jìn)而引入患者家屬是否有權(quán)放棄治療，救治該患者是否符合生命價(jià)值原則等問題。進(jìn)一步總結(jié)講解醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任和義務(wù)、尊重生命、放棄治療等倫理問題。在討論中學(xué)生仿佛身臨其境，主動(dòng)思考，提高了應(yīng)對各種醫(yī)療環(huán)境的能力和人文素養(yǎng)。

“醫(yī)學(xué)要回歸人文”的呼聲不絕于耳。癥結(jié)在哪里？是人文課程開設(shè)的數(shù)量問題還是質(zhì)量問題？是人文課程內(nèi)容不夠豐富還是未抓住人文精神的核心？隨著人文素質(zhì)教育重要性的不斷提高，我們應(yīng)充分利用學(xué)校資源，制定相應(yīng)的對策提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生的人文素質(zhì)，學(xué)生人文素養(yǎng)的提高是提高醫(yī)療服務(wù)和減少醫(yī)患矛盾的重要環(huán)節(jié)。

參考文獻(xiàn)：

[1]凌鋒.論醫(yī)療實(shí)踐中的人文關(guān)懷[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)（人文社會(huì)醫(yī)學(xué)版），2010，31（1）：23-25.

[2]申正付，楊秀木，韓布新，馬語蓮，馬小芹.醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷能力問卷的編制及其應(yīng)用[J].第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)，2013，35（15）：1609-1612.

[3]劉沫，戴靖華.護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文需求及教育現(xiàn)狀調(diào)查分析[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2011，24（5）：640-641.

[4]王亮，李梅君.臨床實(shí)習(xí)生專業(yè)教育與醫(yī)學(xué)倫理教育整合的探討[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2013，34（478）：81-84.

[5]張學(xué)思，鄭恒，周立，崔清.臺灣中山醫(yī)學(xué)大學(xué)醫(yī)學(xué)人文教育特色與反思[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2013，34（482）：34-36.

基金項(xiàng)目：2013年湖南省社科基金項(xiàng)目《立德樹人視域下高職院校醫(yī)學(xué)生職業(yè)責(zé)任感培養(yǎng)研究》項(xiàng)目編號：13B21

作者簡介：曾慧（1979-），女，講師，教育學(xué)方向，長沙衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院；汪小莎（1981-），女，講師，思想政治方向，長沙衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院。endprint

摘要：目的：了解護(hù)理專業(yè)學(xué)生的人文素質(zhì)現(xiàn)狀，提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)，提升醫(yī)療服務(wù)水平，減少醫(yī)患矛盾。方法：以我院2013級護(hù)理專業(yè)學(xué)生為對象，針對其對個(gè)人發(fā)展的看法和專業(yè)態(tài)度的認(rèn)識，對護(hù)理專業(yè)人文課程重要作用的認(rèn)識進(jìn)行調(diào)查，并分析和討論。結(jié)果：護(hù)理專業(yè)學(xué)生的人文素質(zhì)不容樂觀，但是學(xué)生有提高自身人文素質(zhì)的強(qiáng)烈愿望。分析：采取多種途徑、方法，提出了幾點(diǎn)關(guān)于如何提高護(hù)生人文素養(yǎng)的對策。

關(guān)鍵詞：護(hù)理學(xué)生；人文素質(zhì)；人文教育

中圖分類號：G712 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）44-0090-03

最近，震驚全國的“南京護(hù)士被打”事件，廣州醫(yī)生被死者家屬押著上街游行事件，以及之前的哈爾濱醫(yī)生被殺事件，讓醫(yī)務(wù)工作者憤怒、恐懼。醫(yī)患矛盾在中國由來已久，并有愈演愈烈的趨勢，除了醫(yī)療制度等社會(huì)因素外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)工作者也應(yīng)承當(dāng)起自己的責(zé)任。做好醫(yī)患溝通尤其重要，護(hù)理工作者的人文素質(zhì)包括良好的醫(yī)患溝通能力、關(guān)懷和照護(hù)能力、危機(jī)應(yīng)對能力、法律知識等，擁有良好的人文素質(zhì)對處理臨床醫(yī)患關(guān)系和突發(fā)事件將有很大的幫助。臨床醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)人性化，主要體現(xiàn)在把病人的利益放在首位，關(guān)心疾病，更關(guān)心病人，時(shí)時(shí)處處關(guān)愛、呵護(hù)生命；為病人提供適宜和最佳的診療服務(wù)，不濫用高新技術(shù)，力避過度診療；重視對病人的照料，特別是危重病人；認(rèn)真做好與病人的溝通，尊重病人的自主權(quán)；履行醫(yī)學(xué)各種道德倫理規(guī)范等。用關(guān)愛生命、呵護(hù)生命的要求審視當(dāng)代醫(yī)學(xué)，需要提升人文精神的地方隨處可見，實(shí)踐臨床醫(yī)學(xué)人性化，需要有較高人文素質(zhì)的護(hù)理人員。那么，如何將護(hù)理專業(yè)學(xué)生的人文精神培養(yǎng)和護(hù)理技能培養(yǎng)有機(jī)結(jié)合起來，使護(hù)士有效發(fā)揮其專業(yè)技術(shù)能力、團(tuán)隊(duì)合作能力、人際溝通技巧呢？這需要加強(qiáng)學(xué)生的人文素質(zhì)教育，我們調(diào)查我院學(xué)生人文素質(zhì)特點(diǎn)以及對人文知識的了解，在此基礎(chǔ)上有的放矢地采取多種途徑促進(jìn)學(xué)校的人文素質(zhì)教育，提升護(hù)生的整體人文素質(zhì)水平[1]。

一、對象與方法

1.研究對象。2013年12月，選取我院2013級三年制大專護(hù)理專業(yè)學(xué)生7個(gè)班共428人作為研究對象，全為女生，年齡為17～19歲。

2.研究方法。采用自行編制的護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文需求和教育現(xiàn)狀調(diào)查問卷[2，3]，以班級為單位集中發(fā)放問卷，為保證調(diào)查結(jié)果的真實(shí)性，以無記名的方式由護(hù)理專業(yè)學(xué)生獨(dú)立填寫，填寫完畢后當(dāng)場收回，發(fā)放問卷428份，回收問卷428份，回收有效率為100%。調(diào)查問卷分兩個(gè)部分：①對個(gè)人發(fā)展的看法和專業(yè)態(tài)度的認(rèn)識；②對護(hù)理專業(yè)人文課程重要作用的認(rèn)識。每一部分由數(shù)目不等的題目組成，每一題目均設(shè)不同的備選答案以供選擇。2次問卷相關(guān)系數(shù)R=0.85，P<0.05。

二、結(jié)果

1.在對個(gè)人發(fā)展的看法以及專業(yè)態(tài)度的調(diào)查中，78.03%的學(xué)生認(rèn)為考取護(hù)理專業(yè)是自己的愿望，71.96%的學(xué)生喜歡護(hù)理專業(yè)，65.65%的學(xué)生學(xué)習(xí)目標(biāo)明確，24.53%的學(xué)生認(rèn)為護(hù)理專業(yè)是自己畢生的夢想，20.08%的學(xué)生認(rèn)為護(hù)理工作能實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值。護(hù)理學(xué)生對職業(yè)的選擇和態(tài)度對將來的護(hù)理工作形成一定的影響（見表1）。

2.護(hù)理專業(yè)學(xué)生認(rèn)為護(hù)士應(yīng)具備的人文素質(zhì)調(diào)查顯示，98.83%的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)具備良好的職業(yè)道德，97.89%的人認(rèn)為應(yīng)具有良好的溝通能力，98.36%認(rèn)為應(yīng)具有良好的關(guān)懷和照護(hù)能力，90.42%的人認(rèn)為應(yīng)具有健康教育能力，80.37%的人認(rèn)為應(yīng)具有有效的組織領(lǐng)導(dǎo)能力，98.36%的人認(rèn)為應(yīng)具有危機(jī)應(yīng)對能力，76.16%的人認(rèn)為應(yīng)具有自我控制能力，89.95%的人認(rèn)為應(yīng)具有法律和政策認(rèn)識，71.02%的人認(rèn)為應(yīng)具有學(xué)習(xí)能力。由此可見，學(xué)生對護(hù)理專業(yè)人員應(yīng)具備的人文素質(zhì)有比較高的認(rèn)同感，也有學(xué)習(xí)和提高人文素質(zhì)的意愿（見表2）。

三、分析

我們調(diào)查的是三年制大專護(hù)理一年級學(xué)生，她們在學(xué)校學(xué)習(xí)已有半年的時(shí)間，對于自己所選和所學(xué)專業(yè)有了初步的認(rèn)識，從調(diào)查結(jié)果可以看出，我院高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的人文現(xiàn)狀并不理想，很多學(xué)生對護(hù)理行業(yè)的選擇是被動(dòng)的，也沒有明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)和職業(yè)理想，可能使得學(xué)生在學(xué)習(xí)和護(hù)理工作中處于盲目的狀態(tài)，對于如何學(xué)好專業(yè)知識和如何處理臨床工作中對病人的關(guān)懷、醫(yī)患溝通等也是無能為力的。但是同時(shí)可以看到學(xué)生對于即將要步入臨床工作有著深深的憂慮，大部分學(xué)生都知道在護(hù)理工作中除了醫(yī)學(xué)知識和護(hù)理技術(shù)外，還需要有良好的職業(yè)道德、溝通能力以及相關(guān)的法律政策知識等，她們渴求學(xué)習(xí)相關(guān)的人文知識。因此，我們很有必要加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的人文知識教育。

1.增加人文課程的學(xué)習(xí)，提高相關(guān)課程教師的素質(zhì)。在探索醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷教育途徑的過程中，教師作為傳道、授業(yè)、解惑者在教育教學(xué)過程中扮演重要角色，言傳身教是其關(guān)鍵環(huán)節(jié)。深入貫徹全方位育人的教育理念，不僅要提高人文課程教師的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，更要加強(qiáng)他們的人文素質(zhì)修養(yǎng)。對于醫(yī)學(xué)專業(yè)老師，也要進(jìn)行人文知識培訓(xùn)。護(hù)理專業(yè)學(xué)生除了學(xué)習(xí)專業(yè)知識，還要學(xué)習(xí)護(hù)理美學(xué)、護(hù)理倫理學(xué)、護(hù)理管理學(xué)、護(hù)理人際學(xué)等必修課，學(xué)校應(yīng)開設(shè)護(hù)患溝通、護(hù)理職業(yè)道德、倫理實(shí)戰(zhàn)課程等作為選修，改變傳統(tǒng)的以醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)為重、輕人文學(xué)習(xí)的狀態(tài)，“讓學(xué)生在模擬或現(xiàn)實(shí)的學(xué)習(xí)與生活情境中，獲得豐富的生活體驗(yàn)，感悟正確的認(rèn)知觀念”，在潛移默化中接受人文知識與情感的熏陶[3]。

2.提高校園文化活動(dòng)的思想文化內(nèi)涵和吸引力。除了加強(qiáng)人文課程的學(xué)習(xí)外，筆者認(rèn)為更加重要的是把人文教育融入學(xué)校文化建設(shè)，通過開展豐富多彩的校園文化活動(dòng)潛移默化地影響學(xué)生。比如在校園內(nèi)可以組織多種社團(tuán)，開展校園文化藝術(shù)節(jié)、攝影比賽等豐富校園生活，同時(shí)也提高學(xué)生的人文素質(zhì)；還可以聘請專家進(jìn)入校園做醫(yī)學(xué)人文和倫理方面的講座。而在校外也可以開展護(hù)理進(jìn)社區(qū)活動(dòng)，參觀醫(yī)院護(hù)士的一天等活動(dòng)讓學(xué)生們了解護(hù)理工作的性質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生的奉獻(xiàn)精神，愛心和責(zé)任心[4]。世界醫(yī)學(xué)之父希波克拉底曾說過，醫(yī)生有“三大法寶”，分別是語言、藥物和手術(shù)刀。語言排在第一位，醫(yī)務(wù)工作者的每一句話語、每一個(gè)表情、每一個(gè)動(dòng)作都會(huì)對患者產(chǎn)生很大的影響，護(hù)士一個(gè)小小的細(xì)節(jié)，可能讓患者失去生的希望，也可能一句不經(jīng)意的話語，引發(fā)很大的醫(yī)療矛盾。因此，對于學(xué)生的人文關(guān)懷教育不可缺少，而這些需要體現(xiàn)在校園生活的各個(gè)方面。比如，鼓勵(lì)學(xué)生使用文明用語，碰到同學(xué)親切招呼，遇到老師用尊稱；學(xué)校的同學(xué)獲得任何獎(jiǎng)勵(lì)，都可以張貼出來，大家都來關(guān)心、關(guān)注；對學(xué)生進(jìn)行時(shí)時(shí)處處以“病人為中心”的教育；在解剖課堂上，應(yīng)該尊稱遺體為“大體老師”，在每次實(shí)驗(yàn)前要求學(xué)生向遺體鞠躬，讓學(xué)生明白生命的神圣，一名優(yōu)秀護(hù)士的成長離不開患者的寬容和逝者的慷慨無私[5]。

3.把人文教育融入學(xué)生的專業(yè)課堂。專業(yè)老師除了教導(dǎo)專業(yè)知識外，還要注意把人文教育貫穿整個(gè)專業(yè)課堂。進(jìn)行臨床案例的討論時(shí)，除了討論專業(yè)問題外，加入人文倫理問題的內(nèi)容。比如討論糖尿病足的護(hù)理，就可以加入“你認(rèn)為病人此刻最需要什么樣的關(guān)懷，如果你面對這樣的病人，會(huì)如何做？”，還比如臨床案例討論白血病患者的護(hù)理時(shí)，可以加入家屬對于疾病治療的態(tài)度，如果在醫(yī)學(xué)上病人是可以治愈的，但是由于經(jīng)濟(jì)問題，家屬拒絕繼續(xù)治療，應(yīng)該如何與患者和家屬溝通，進(jìn)而引入患者家屬是否有權(quán)放棄治療，救治該患者是否符合生命價(jià)值原則等問題。進(jìn)一步總結(jié)講解醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任和義務(wù)、尊重生命、放棄治療等倫理問題。在討論中學(xué)生仿佛身臨其境，主動(dòng)思考，提高了應(yīng)對各種醫(yī)療環(huán)境的能力和人文素養(yǎng)。

“醫(yī)學(xué)要回歸人文”的呼聲不絕于耳。癥結(jié)在哪里？是人文課程開設(shè)的數(shù)量問題還是質(zhì)量問題？是人文課程內(nèi)容不夠豐富還是未抓住人文精神的核心？隨著人文素質(zhì)教育重要性的不斷提高，我們應(yīng)充分利用學(xué)校資源，制定相應(yīng)的對策提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生的人文素質(zhì)，學(xué)生人文素養(yǎng)的提高是提高醫(yī)療服務(wù)和減少醫(yī)患矛盾的重要環(huán)節(jié)。

參考文獻(xiàn)：

[1]凌鋒.論醫(yī)療實(shí)踐中的人文關(guān)懷[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)（人文社會(huì)醫(yī)學(xué)版），2010，31（1）：23-25.

[2]申正付，楊秀木，韓布新，馬語蓮，馬小芹.醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷能力問卷的編制及其應(yīng)用[J].第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)，2013，35（15）：1609-1612.

[3]劉沫，戴靖華.護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文需求及教育現(xiàn)狀調(diào)查分析[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2011，24（5）：640-641.

[4]王亮，李梅君.臨床實(shí)習(xí)生專業(yè)教育與醫(yī)學(xué)倫理教育整合的探討[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2013，34（478）：81-84.

[5]張學(xué)思，鄭恒，周立，崔清.臺灣中山醫(yī)學(xué)大學(xué)醫(yī)學(xué)人文教育特色與反思[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2013，34（482）：34-36.

基金項(xiàng)目：2013年湖南省社科基金項(xiàng)目《立德樹人視域下高職院校醫(yī)學(xué)生職業(yè)責(zé)任感培養(yǎng)研究》項(xiàng)目編號：13B21

作者簡介：曾慧（1979-），女，講師，教育學(xué)方向，長沙衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院；汪小莎（1981-），女，講師，思想政治方向，長沙衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院。endprint

摘要：目的：了解護(hù)理專業(yè)學(xué)生的人文素質(zhì)現(xiàn)狀，提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)，提升醫(yī)療服務(wù)水平，減少醫(yī)患矛盾。方法：以我院2013級護(hù)理專業(yè)學(xué)生為對象，針對其對個(gè)人發(fā)展的看法和專業(yè)態(tài)度的認(rèn)識，對護(hù)理專業(yè)人文課程重要作用的認(rèn)識進(jìn)行調(diào)查，并分析和討論。結(jié)果：護(hù)理專業(yè)學(xué)生的人文素質(zhì)不容樂觀，但是學(xué)生有提高自身人文素質(zhì)的強(qiáng)烈愿望。分析：采取多種途徑、方法，提出了幾點(diǎn)關(guān)于如何提高護(hù)生人文素養(yǎng)的對策。

關(guān)鍵詞：護(hù)理學(xué)生；人文素質(zhì)；人文教育

中圖分類號：G712 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）44-0090-03

最近，震驚全國的“南京護(hù)士被打”事件，廣州醫(yī)生被死者家屬押著上街游行事件，以及之前的哈爾濱醫(yī)生被殺事件，讓醫(yī)務(wù)工作者憤怒、恐懼。醫(yī)患矛盾在中國由來已久，并有愈演愈烈的趨勢，除了醫(yī)療制度等社會(huì)因素外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)工作者也應(yīng)承當(dāng)起自己的責(zé)任。做好醫(yī)患溝通尤其重要，護(hù)理工作者的人文素質(zhì)包括良好的醫(yī)患溝通能力、關(guān)懷和照護(hù)能力、危機(jī)應(yīng)對能力、法律知識等，擁有良好的人文素質(zhì)對處理臨床醫(yī)患關(guān)系和突發(fā)事件將有很大的幫助。臨床醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)人性化，主要體現(xiàn)在把病人的利益放在首位，關(guān)心疾病，更關(guān)心病人，時(shí)時(shí)處處關(guān)愛、呵護(hù)生命；為病人提供適宜和最佳的診療服務(wù)，不濫用高新技術(shù)，力避過度診療；重視對病人的照料，特別是危重病人；認(rèn)真做好與病人的溝通，尊重病人的自主權(quán)；履行醫(yī)學(xué)各種道德倫理規(guī)范等。用關(guān)愛生命、呵護(hù)生命的要求審視當(dāng)代醫(yī)學(xué)，需要提升人文精神的地方隨處可見，實(shí)踐臨床醫(yī)學(xué)人性化，需要有較高人文素質(zhì)的護(hù)理人員。那么，如何將護(hù)理專業(yè)學(xué)生的人文精神培養(yǎng)和護(hù)理技能培養(yǎng)有機(jī)結(jié)合起來，使護(hù)士有效發(fā)揮其專業(yè)技術(shù)能力、團(tuán)隊(duì)合作能力、人際溝通技巧呢？這需要加強(qiáng)學(xué)生的人文素質(zhì)教育，我們調(diào)查我院學(xué)生人文素質(zhì)特點(diǎn)以及對人文知識的了解，在此基礎(chǔ)上有的放矢地采取多種途徑促進(jìn)學(xué)校的人文素質(zhì)教育，提升護(hù)生的整體人文素質(zhì)水平[1]。

一、對象與方法

1.研究對象。2013年12月，選取我院2013級三年制大專護(hù)理專業(yè)學(xué)生7個(gè)班共428人作為研究對象，全為女生，年齡為17～19歲。

2.研究方法。采用自行編制的護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文需求和教育現(xiàn)狀調(diào)查問卷[2，3]，以班級為單位集中發(fā)放問卷，為保證調(diào)查結(jié)果的真實(shí)性，以無記名的方式由護(hù)理專業(yè)學(xué)生獨(dú)立填寫，填寫完畢后當(dāng)場收回，發(fā)放問卷428份，回收問卷428份，回收有效率為100%。調(diào)查問卷分兩個(gè)部分：①對個(gè)人發(fā)展的看法和專業(yè)態(tài)度的認(rèn)識；②對護(hù)理專業(yè)人文課程重要作用的認(rèn)識。每一部分由數(shù)目不等的題目組成，每一題目均設(shè)不同的備選答案以供選擇。2次問卷相關(guān)系數(shù)R=0.85，P<0.05。

二、結(jié)果

1.在對個(gè)人發(fā)展的看法以及專業(yè)態(tài)度的調(diào)查中，78.03%的學(xué)生認(rèn)為考取護(hù)理專業(yè)是自己的愿望，71.96%的學(xué)生喜歡護(hù)理專業(yè)，65.65%的學(xué)生學(xué)習(xí)目標(biāo)明確，24.53%的學(xué)生認(rèn)為護(hù)理專業(yè)是自己畢生的夢想，20.08%的學(xué)生認(rèn)為護(hù)理工作能實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值。護(hù)理學(xué)生對職業(yè)的選擇和態(tài)度對將來的護(hù)理工作形成一定的影響（見表1）。

2.護(hù)理專業(yè)學(xué)生認(rèn)為護(hù)士應(yīng)具備的人文素質(zhì)調(diào)查顯示，98.83%的學(xué)生認(rèn)為應(yīng)具備良好的職業(yè)道德，97.89%的人認(rèn)為應(yīng)具有良好的溝通能力，98.36%認(rèn)為應(yīng)具有良好的關(guān)懷和照護(hù)能力，90.42%的人認(rèn)為應(yīng)具有健康教育能力，80.37%的人認(rèn)為應(yīng)具有有效的組織領(lǐng)導(dǎo)能力，98.36%的人認(rèn)為應(yīng)具有危機(jī)應(yīng)對能力，76.16%的人認(rèn)為應(yīng)具有自我控制能力，89.95%的人認(rèn)為應(yīng)具有法律和政策認(rèn)識，71.02%的人認(rèn)為應(yīng)具有學(xué)習(xí)能力。由此可見，學(xué)生對護(hù)理專業(yè)人員應(yīng)具備的人文素質(zhì)有比較高的認(rèn)同感，也有學(xué)習(xí)和提高人文素質(zhì)的意愿（見表2）。

三、分析

我們調(diào)查的是三年制大專護(hù)理一年級學(xué)生，她們在學(xué)校學(xué)習(xí)已有半年的時(shí)間，對于自己所選和所學(xué)專業(yè)有了初步的認(rèn)識，從調(diào)查結(jié)果可以看出，我院高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的人文現(xiàn)狀并不理想，很多學(xué)生對護(hù)理行業(yè)的選擇是被動(dòng)的，也沒有明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)和職業(yè)理想，可能使得學(xué)生在學(xué)習(xí)和護(hù)理工作中處于盲目的狀態(tài)，對于如何學(xué)好專業(yè)知識和如何處理臨床工作中對病人的關(guān)懷、醫(yī)患溝通等也是無能為力的。但是同時(shí)可以看到學(xué)生對于即將要步入臨床工作有著深深的憂慮，大部分學(xué)生都知道在護(hù)理工作中除了醫(yī)學(xué)知識和護(hù)理技術(shù)外，還需要有良好的職業(yè)道德、溝通能力以及相關(guān)的法律政策知識等，她們渴求學(xué)習(xí)相關(guān)的人文知識。因此，我們很有必要加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的人文知識教育。

1.增加人文課程的學(xué)習(xí)，提高相關(guān)課程教師的素質(zhì)。在探索醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷教育途徑的過程中，教師作為傳道、授業(yè)、解惑者在教育教學(xué)過程中扮演重要角色，言傳身教是其關(guān)鍵環(huán)節(jié)。深入貫徹全方位育人的教育理念，不僅要提高人文課程教師的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，更要加強(qiáng)他們的人文素質(zhì)修養(yǎng)。對于醫(yī)學(xué)專業(yè)老師，也要進(jìn)行人文知識培訓(xùn)。護(hù)理專業(yè)學(xué)生除了學(xué)習(xí)專業(yè)知識，還要學(xué)習(xí)護(hù)理美學(xué)、護(hù)理倫理學(xué)、護(hù)理管理學(xué)、護(hù)理人際學(xué)等必修課，學(xué)校應(yīng)開設(shè)護(hù)患溝通、護(hù)理職業(yè)道德、倫理實(shí)戰(zhàn)課程等作為選修，改變傳統(tǒng)的以醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)為重、輕人文學(xué)習(xí)的狀態(tài)，“讓學(xué)生在模擬或現(xiàn)實(shí)的學(xué)習(xí)與生活情境中，獲得豐富的生活體驗(yàn)，感悟正確的認(rèn)知觀念”，在潛移默化中接受人文知識與情感的熏陶[3]。

2.提高校園文化活動(dòng)的思想文化內(nèi)涵和吸引力。除了加強(qiáng)人文課程的學(xué)習(xí)外，筆者認(rèn)為更加重要的是把人文教育融入學(xué)校文化建設(shè)，通過開展豐富多彩的校園文化活動(dòng)潛移默化地影響學(xué)生。比如在校園內(nèi)可以組織多種社團(tuán)，開展校園文化藝術(shù)節(jié)、攝影比賽等豐富校園生活，同時(shí)也提高學(xué)生的人文素質(zhì)；還可以聘請專家進(jìn)入校園做醫(yī)學(xué)人文和倫理方面的講座。而在校外也可以開展護(hù)理進(jìn)社區(qū)活動(dòng)，參觀醫(yī)院護(hù)士的一天等活動(dòng)讓學(xué)生們了解護(hù)理工作的性質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生的奉獻(xiàn)精神，愛心和責(zé)任心[4]。世界醫(yī)學(xué)之父希波克拉底曾說過，醫(yī)生有“三大法寶”，分別是語言、藥物和手術(shù)刀。語言排在第一位，醫(yī)務(wù)工作者的每一句話語、每一個(gè)表情、每一個(gè)動(dòng)作都會(huì)對患者產(chǎn)生很大的影響，護(hù)士一個(gè)小小的細(xì)節(jié)，可能讓患者失去生的希望，也可能一句不經(jīng)意的話語，引發(fā)很大的醫(yī)療矛盾。因此，對于學(xué)生的人文關(guān)懷教育不可缺少，而這些需要體現(xiàn)在校園生活的各個(gè)方面。比如，鼓勵(lì)學(xué)生使用文明用語，碰到同學(xué)親切招呼，遇到老師用尊稱；學(xué)校的同學(xué)獲得任何獎(jiǎng)勵(lì)，都可以張貼出來，大家都來關(guān)心、關(guān)注；對學(xué)生進(jìn)行時(shí)時(shí)處處以“病人為中心”的教育；在解剖課堂上，應(yīng)該尊稱遺體為“大體老師”，在每次實(shí)驗(yàn)前要求學(xué)生向遺體鞠躬，讓學(xué)生明白生命的神圣，一名優(yōu)秀護(hù)士的成長離不開患者的寬容和逝者的慷慨無私[5]。

3.把人文教育融入學(xué)生的專業(yè)課堂。專業(yè)老師除了教導(dǎo)專業(yè)知識外，還要注意把人文教育貫穿整個(gè)專業(yè)課堂。進(jìn)行臨床案例的討論時(shí)，除了討論專業(yè)問題外，加入人文倫理問題的內(nèi)容。比如討論糖尿病足的護(hù)理，就可以加入“你認(rèn)為病人此刻最需要什么樣的關(guān)懷，如果你面對這樣的病人，會(huì)如何做？”，還比如臨床案例討論白血病患者的護(hù)理時(shí)，可以加入家屬對于疾病治療的態(tài)度，如果在醫(yī)學(xué)上病人是可以治愈的，但是由于經(jīng)濟(jì)問題，家屬拒絕繼續(xù)治療，應(yīng)該如何與患者和家屬溝通，進(jìn)而引入患者家屬是否有權(quán)放棄治療，救治該患者是否符合生命價(jià)值原則等問題。進(jìn)一步總結(jié)講解醫(yī)務(wù)工作者的責(zé)任和義務(wù)、尊重生命、放棄治療等倫理問題。在討論中學(xué)生仿佛身臨其境，主動(dòng)思考，提高了應(yīng)對各種醫(yī)療環(huán)境的能力和人文素養(yǎng)。

“醫(yī)學(xué)要回歸人文”的呼聲不絕于耳。癥結(jié)在哪里？是人文課程開設(shè)的數(shù)量問題還是質(zhì)量問題？是人文課程內(nèi)容不夠豐富還是未抓住人文精神的核心？隨著人文素質(zhì)教育重要性的不斷提高，我們應(yīng)充分利用學(xué)校資源，制定相應(yīng)的對策提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生的人文素質(zhì)，學(xué)生人文素養(yǎng)的提高是提高醫(yī)療服務(wù)和減少醫(yī)患矛盾的重要環(huán)節(jié)。

參考文獻(xiàn)：

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[2]申正付，楊秀木，韓布新，馬語蓮，馬小芹.醫(yī)學(xué)生人文關(guān)懷能力問卷的編制及其應(yīng)用[J].第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)，2013，35（15）：1609-1612.

[3]劉沫，戴靖華.護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文需求及教育現(xiàn)狀調(diào)查分析[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2011，24（5）：640-641.

[4]王亮，李梅君.臨床實(shí)習(xí)生專業(yè)教育與醫(yī)學(xué)倫理教育整合的探討[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2013，34（478）：81-84.

[5]張學(xué)思，鄭恒，周立，崔清.臺灣中山醫(yī)學(xué)大學(xué)醫(yī)學(xué)人文教育特色與反思[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2013，34（482）：34-36.

基金項(xiàng)目：2013年湖南省社科基金項(xiàng)目《立德樹人視域下高職院校醫(yī)學(xué)生職業(yè)責(zé)任感培養(yǎng)研究》項(xiàng)目編號：13B21

作者簡介：曾慧（1979-），女，講師，教育學(xué)方向，長沙衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院；汪小莎（1981-），女，講師，思想政治方向，長沙衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院。endprint