楊俊玲

摘 要：我國當前大多將研究的重點放在病案信息系統(tǒng)方面，對于醫(yī)學檔案信息共享的研究不夠深入成熟。在流行病學調(diào)查管理機制、疾病控制機構全面發(fā)展的背景之下，加強對醫(yī)學信息共享模式以及合作機制的研究有重要意義。針對醫(yī)學信息共享所處的整體環(huán)境條件進行了探討，并建立在Internet平臺基礎之上，實現(xiàn)數(shù)據(jù)庫模式的統(tǒng)一，擬通過此種方式解決在醫(yī)學信息共享與合作方面存在的難點，促進醫(yī)學信息數(shù)據(jù)交換的全面發(fā)展。

關鍵詞：醫(yī)學信息 共享 合作 機制 模式

中圖分類號：TP31 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2014）03（c）-0039-01

廣義上的醫(yī)學信息覆蓋多個方面，信息數(shù)據(jù)的交換備受各方關注。醫(yī)學信息的合理應用與醫(yī)學教學工作、醫(yī)學科研活動、以及臨床診療工作的開展有密切關系。當前，各大醫(yī)療機構，乃至基層醫(yī)院都在不斷嘗試與豐富醫(yī)學檔案系統(tǒng)，加強對系統(tǒng)內(nèi)部信息的共享，使本行業(yè)當前的研究熱點所在。

1 醫(yī)學信息共享模式分析

為確保醫(yī)學檔案開發(fā)以及信息共享的質(zhì)量，要求在信息共享前對病案資料進行信息化、以及數(shù)字化建設。在互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)絡平臺的支持下，能夠使醫(yī)學檔案系統(tǒng)的數(shù)字化建設具備基礎技術支持。對于醫(yī)學檔案而言，由于醫(yī)療病案系統(tǒng)廣泛存在于各級醫(yī)療衛(wèi)生機構當中，因此，建議通過加大對硬軟件設施投入力度的方式，形成資源共享合作庫，為醫(yī)學信息的全面共享提供必要環(huán)境條件支持。

從醫(yī)學信息以及醫(yī)學檔案管理人員的角度上來說，在醫(yī)學信息共享模式下，檔案服務的模式也出現(xiàn)了一定的變化。除對本單位所形成各種病例檔案信息進行有效利用以外，還應當通過前瞻性研究、搭建檔案管理網(wǎng)站、提供在線服務、加強相關兄弟單位信息合作等多種方式，深化病例檔案服務的主動性意識與水平。同時，積極吸納、贏取各層級醫(yī)療衛(wèi)生機構的雜支持與參與，在獲取更為豐富與全面數(shù)據(jù)資源的同時，支持醫(yī)療機構醫(yī)學研究與臨床診療工作的開展，達到規(guī)范醫(yī)學信息共享系統(tǒng)運行環(huán)境條件的目的。

2 醫(yī)學信息共享合作機制分析

當前已有的研究結(jié)果證實：對于醫(yī)學病案系統(tǒng)相關數(shù)據(jù)而言，需要建立在既有的醫(yī)院病案系統(tǒng)基礎之上實現(xiàn)數(shù)據(jù)的共享、集成。但當前技術條件支持下，各醫(yī)院機構所運行的病案系統(tǒng)提供方有所不同，數(shù)據(jù)覆蓋范圍、數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫體系結(jié)構、數(shù)據(jù)庫所屬機構均存在一定的差異性。因而，研究醫(yī)學信息共享下的合作機制有重要意義。主要從以下幾個方面入手：

（1）數(shù)據(jù)交換平臺支持：根據(jù)不同類型數(shù)據(jù)交換平臺的應用優(yōu)勢，推薦以Internet作為基本平臺，搭載完成對相關醫(yī)學數(shù)據(jù)信息的集成、交換處理。在該平臺的支持下，能夠?qū)?shù)據(jù)庫中所儲存的病患病案信息資料轉(zhuǎn)換為*.HTML格式，用戶可在一體化信息基礎之上對相關患者的病案資料進行查詢與輸出。

（2）數(shù)據(jù)采集技術支持：在Internet平臺所提供的支持下，數(shù)據(jù)采集的實現(xiàn)方式有兩種類型：其一，在數(shù)據(jù)庫層面構建面向病案數(shù)據(jù)信息的交換平臺，搭載配合各級醫(yī)療機構病案系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫信息的用戶視圖模塊。該用戶視圖模塊則面向用戶層進行關鍵病案信息的采集、收集工作；其二，在數(shù)據(jù)庫交換平臺上，以*.XML格式為支持，將其作為數(shù)據(jù)基準，實現(xiàn)對所采集病案信息數(shù)據(jù)的描述。

3 結(jié)語

醫(yī)學信息的共享與合作是醫(yī)學檔案管理在病案資料電子化背景下的最主要工作內(nèi)容之一。為了進一步促進病案資料相應的科研成果、醫(yī)學成果能夠得到廣泛的應用，要求在本文以上研究的基礎之上進一步展開實踐，使各個層級醫(yī)療機構之間的連接關系更加緊密，醫(yī)學檔案管理充分實現(xiàn)電子化發(fā)展目標，在優(yōu)勢互補的基礎之上形成開發(fā)合力，從而促進醫(yī)學信息的全面共享與合作共用。

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