趙莉平 權(quán)志博 周雪寧 王 麗 丁延平

1.陜西中醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)技術(shù)系，陜西咸陽(yáng) 712046；2.陜西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科，陜西咸陽(yáng) 712000

2012 年教育部在高等院校本科專業(yè)調(diào)整目錄中， 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)從臨床醫(yī)學(xué)的二級(jí)學(xué)科被剝離出來，被劃歸為醫(yī)學(xué)技術(shù)類，專業(yè)名稱相應(yīng)調(diào)整為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)，學(xué)制統(tǒng)一調(diào)整為4 年。 無論是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)還是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)，學(xué)生都要經(jīng)過臨床實(shí)習(xí)這一不可或缺的環(huán)節(jié)，臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生將學(xué)校所學(xué)理論知識(shí)同臨床實(shí)踐相結(jié)合并強(qiáng)化實(shí)踐技能、培養(yǎng)其獨(dú)立思維、獨(dú)立工作能力的必經(jīng)之路。 鑒于學(xué)制的縮短，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科（為文章撰寫方便，暫且將醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)兩者不加區(qū)分，統(tǒng)稱之為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)）理論課及臨床實(shí)習(xí)時(shí)間必然壓縮，故新形勢(shì)下要重視和加強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)這一重要環(huán)節(jié)，而臨床實(shí)習(xí)基地建設(shè)及管理是這一環(huán)節(jié)中最重要的兩個(gè)方面，因此，必須強(qiáng)化實(shí)習(xí)基地建設(shè)和管理工作，否則，必然造成醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)畢業(yè)生質(zhì)量的急劇下降，引起醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)發(fā)展的倒退，影響臨床診斷與治療工作。 現(xiàn)就醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科臨床實(shí)習(xí)基地建設(shè)與管理等有關(guān)問題探討如下：

1 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)臨床實(shí)習(xí)基地建設(shè)

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)臨床實(shí)習(xí)是學(xué)生畢業(yè)前重要的必修課，在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)過程中占據(jù)著舉足輕重的地位，其臨床基地建設(shè)的好壞事關(guān)后期臨床教學(xué)的成敗。主要包括臨床實(shí)習(xí)基地的先期遴選和后期建設(shè)兩個(gè)方面：

1.1 重視醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)臨床實(shí)習(xí)基地遴選

檢驗(yàn)設(shè)備和帶教能力是遴選臨床實(shí)習(xí)基地最重要的兩個(gè)硬件因素，必須認(rèn)真進(jìn)行考察。

1.1.1 考察擬選臨床實(shí)習(xí)單位檢驗(yàn)設(shè)備 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)設(shè)備是決定實(shí)習(xí)醫(yī)院開展醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目的多少及檢驗(yàn)方法的硬件設(shè)施，其優(yōu)略直接決定著實(shí)習(xí)學(xué)生能否按照實(shí)習(xí)計(jì)劃完成實(shí)習(xí)任務(wù)。 因此，高等醫(yī)學(xué)院校在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)前一定要把實(shí)習(xí)醫(yī)院檢驗(yàn)設(shè)備是否能滿足臨床實(shí)習(xí)需求作為考察首要條件，遴選的對(duì)象一般應(yīng)是三級(jí)醫(yī)院或條件較好的二級(jí)醫(yī)院，不能因?yàn)閷俚胤奖慊蚪?jīng)濟(jì)原因就近遴選硬件設(shè)施不符合實(shí)習(xí)要求的單位作為實(shí)習(xí)基地。

1.1.2 考察擬選臨床實(shí)習(xí)單位開展的檢驗(yàn)項(xiàng)目 擬選實(shí)習(xí)單位開展檢驗(yàn)項(xiàng)目及項(xiàng)目所作頻次的多少，直接關(guān)系到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)生能否在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成實(shí)習(xí)任務(wù)，所以，考察擬選臨床實(shí)習(xí)醫(yī)院開展的檢驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)涵蓋或部分超出醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)生實(shí)習(xí)的基本檢驗(yàn)項(xiàng)目范疇。

1.1.3 考察擬選臨床實(shí)習(xí)單位實(shí)驗(yàn)室布局 實(shí)驗(yàn)室布局合理與否反映著醫(yī)院對(duì)檢驗(yàn)診斷的重視程度及其醫(yī)院現(xiàn)代化管理水平，對(duì)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)今后工作起著潛移默化的作用。 實(shí)驗(yàn)室布局直接影響檢驗(yàn)結(jié)果，如PCR、臨床微生物等實(shí)驗(yàn)室不合理的布局將會(huì)由于交叉污染造成檢驗(yàn)結(jié)果錯(cuò)誤，故實(shí)驗(yàn)室布局合理也是實(shí)習(xí)基地考察不可或缺的方面。

1.1.4 考察擬選臨床實(shí)習(xí)單位的實(shí)習(xí)帶教能力 擬選臨床實(shí)習(xí)基地單位工作人員的學(xué)歷及職稱背景情況是體現(xiàn)實(shí)習(xí)帶教能力的主要方面，因此，在遴選醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)臨床實(shí)習(xí)單位時(shí)要選擇學(xué)歷水平較高，臨床職稱分布合理、具有潛在過硬帶教師資隊(duì)伍的醫(yī)院作為臨床實(shí)習(xí)基地，只有這樣的臨床實(shí)習(xí)單位，才能更好地帶教實(shí)習(xí)學(xué)生完成實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃。

1.2 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)臨床實(shí)習(xí)基地建設(shè)

隨著高等教育大眾化的普及，承擔(dān)后期臨床教學(xué)的高等院校附屬醫(yī)院的數(shù)量及能力已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，高等醫(yī)學(xué)院校為了臨床實(shí)習(xí)需要就必須擴(kuò)大附屬醫(yī)院或教學(xué)醫(yī)院的數(shù)量。 但目前一些醫(yī)院為了擴(kuò)大社會(huì)影響，加之原衛(wèi)生部在醫(yī)院等級(jí)評(píng)審中要求三級(jí)醫(yī)院必須承擔(dān)一定教學(xué)任務(wù)的要求，在這種擴(kuò)大數(shù)量及評(píng)審要求的背景下，高校便產(chǎn)生了許多不受其直接領(lǐng)導(dǎo)的非直屬附屬醫(yī)院，于是高等院校便有了直屬與非直屬附屬醫(yī)院之分。

1.2.1 直屬附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)臨床實(shí)習(xí)基地建設(shè)直屬附屬醫(yī)院受高等院校直接領(lǐng)導(dǎo)，高等院?？筛鶕?jù)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)建設(shè)需求指導(dǎo)性地規(guī)劃醫(yī)院檢驗(yàn)相關(guān)科室的設(shè)備購(gòu)置與人員梯隊(duì)組成。目前國(guó)內(nèi)大多高校直屬附屬醫(yī)院是三級(jí)甲等醫(yī)院， 檢驗(yàn)設(shè)備配置先進(jìn)，檢驗(yàn)人員自身學(xué)歷水平較高， 帶教實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)豐富，臨床帶教能力較強(qiáng)，而且檢驗(yàn)相關(guān)科室本身就參與其高校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)臨床專業(yè)課教學(xué)，故高等院校直屬附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)臨床實(shí)習(xí)基地建設(shè)硬件一般不存在問題。

1.2.2 非直屬附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)臨床實(shí)習(xí)基地建設(shè) 同直屬附屬醫(yī)院相比，非直屬附屬醫(yī)院不受高等院校行政直接領(lǐng)導(dǎo)，高等院校一般不可以直接指導(dǎo)性規(guī)劃其某些工作，非直屬附屬醫(yī)院一般是新近遴選的教學(xué)單位，在教學(xué)帶教能力方面往往不如直屬附屬醫(yī)院強(qiáng)，故對(duì)于非直屬附屬醫(yī)院高等院校只能通過協(xié)商或直接用專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)解決非直屬附屬醫(yī)院在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)設(shè)備方面存在的不足。

2 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)臨床實(shí)習(xí)基地管理

臨床實(shí)習(xí)基地是實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)，順利完成實(shí)習(xí)教學(xué)任務(wù)的保證，臨床實(shí)習(xí)基地水平高低直接關(guān)系到實(shí)習(xí)教學(xué)和畢業(yè)生的質(zhì)量[1]。 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)臨床實(shí)習(xí)基地需要篩選、需要建設(shè)、更需要加強(qiáng)管理，基地篩選與建設(shè)主要涉及硬件方面即檢驗(yàn)設(shè)備和人員學(xué)歷水平狀況；基地管理主要涉及高等院校與臨床實(shí)習(xí)單位的協(xié)調(diào)與溝通等軟件方面的問題，高校應(yīng)建立與臨床實(shí)習(xí)基地醫(yī)院溝通協(xié)調(diào)機(jī)制。臨床實(shí)習(xí)基地?zé)o論附屬醫(yī)院還是其他醫(yī)院，特別是后者，它們的職能和高等院校有非常大的區(qū)別，而且一般有其固有運(yùn)作模式，重視醫(yī)療，教學(xué)、科研投入相對(duì)不足，尤其是新近被遴選為臨床實(shí)習(xí)基地的教學(xué)醫(yī)院教學(xué)環(huán)節(jié)可能更加薄弱，因此，在高教大眾化的今天，高校必須按照一定的要求管理臨床實(shí)習(xí)基地醫(yī)院，加強(qiáng)與臨床實(shí)習(xí)基地醫(yī)院的協(xié)調(diào)與溝通，解決學(xué)生臨床實(shí)習(xí)過程中的有關(guān)問題，使其在較短的時(shí)間內(nèi)成為規(guī)范、合格、乃至標(biāo)準(zhǔn)化的臨床實(shí)習(xí)基地。

2.1 強(qiáng)化教學(xué)意識(shí)，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)院實(shí)習(xí)教學(xué)積極性

醫(yī)院重視醫(yī)療無可厚非，但醫(yī)、教、研相長(zhǎng)也無異議。因此，高等院校應(yīng)不斷在醫(yī)院管理者、不同專業(yè)學(xué)科帶頭人中強(qiáng)化臨床實(shí)習(xí)基地醫(yī)院醫(yī)、教、研相長(zhǎng)意識(shí)，使其充分認(rèn)識(shí)到通過帶教實(shí)習(xí)學(xué)生可以促進(jìn)醫(yī)療水平提升、醫(yī)療提升可以更好地帶教臨床實(shí)習(xí)學(xué)生。

2.1.1 選拔合格的臨床帶教教師 師資隊(duì)伍建設(shè)是臨床實(shí)習(xí)基地內(nèi)涵建設(shè)的一項(xiàng)重要內(nèi)容，優(yōu)良的師資隊(duì)伍結(jié)構(gòu)和良好的人員素質(zhì)是關(guān)系實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量好壞的關(guān)鍵。教學(xué)過程不僅是向?qū)W生傳遞知識(shí)和技能的過程，也是學(xué)生在學(xué)習(xí)中形成世界觀、人生觀、價(jià)值觀的過程，教學(xué)的優(yōu)劣在很大程度上取決于臨床帶教教師隊(duì)伍的素質(zhì)和他們的工作熱情[2]，因此，選擇合格的臨床帶教教師非常重要。 在臨床帶教教師人員選拔上，要選擇業(yè)務(wù)過硬、責(zé)任心強(qiáng)、醫(yī)德高尚的醫(yī)師到教學(xué)第一線，我校規(guī)定帶教老師必須具有中級(jí)職稱或碩士以上學(xué)歷，并具備完成畢業(yè)論文的指導(dǎo)能力，尤其是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生授予理學(xué)學(xué)士，畢業(yè)論文要求更為嚴(yán)格。 同時(shí)帶教教師還要注重提升自身素質(zhì)，除了要具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、責(zé)任心強(qiáng)外，還要具有扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)和嫻熟的操作技能，要熟系各種疾病的實(shí)驗(yàn)室診斷特點(diǎn)，注重收集專業(yè)領(lǐng)域最新進(jìn)展知識(shí)，豐富實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容。

2.1.2 建立激勵(lì)機(jī)制鼓勵(lì)臨床教師帶教 醫(yī)院應(yīng)制訂臨床教師從事教學(xué)的鼓勵(lì)措施，將教學(xué)業(yè)績(jī)考核納入職稱評(píng)定或年終考核范疇，如我校附屬醫(yī)院要求臨床教師必須參與教學(xué)與實(shí)習(xí)帶教， 如不能完成規(guī)定任務(wù)，年底績(jī)效考核時(shí)將相應(yīng)扣分。 學(xué)校還可聘任醫(yī)院檢驗(yàn)科帶教老師為相應(yīng)技術(shù)職稱的教授、 副教授等，如我們學(xué)校特聘各基地實(shí)習(xí)帶教老師為兼職教授或碩士研究生導(dǎo)師，每2 年遴選1 次，充分調(diào)動(dòng)帶教老師的帶教積極性。 為鼓勵(lì)醫(yī)院重視臨床教學(xué)，學(xué)?；蜥t(yī)院還可開展優(yōu)秀實(shí)習(xí)基地、 優(yōu)秀實(shí)習(xí)基地管理者、優(yōu)秀帶教老師、優(yōu)秀論文指導(dǎo)教師等評(píng)選活動(dòng)，這些活動(dòng)的開展在一定程度上不但提高了醫(yī)院對(duì)實(shí)習(xí)管理的重視，調(diào)動(dòng)了臨床教師的帶教主動(dòng)性，也使學(xué)校和醫(yī)院的溝通進(jìn)一步加強(qiáng)。

2.2 進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)學(xué)生崗前及帶教老師培訓(xùn)， 規(guī)范臨床帶教過程

我國(guó)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科建設(shè)相對(duì)比較晚，2012年前曾是教育部布點(diǎn)專業(yè)，因此發(fā)展較其他醫(yī)學(xué)專業(yè)滯后。 盡管我國(guó)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)近三十年來發(fā)展迅猛，但檢驗(yàn)及其相關(guān)實(shí)驗(yàn)室醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科以上高學(xué)歷人才所占比例仍然偏少，而且檢驗(yàn)人員學(xué)歷背景比較復(fù)雜，西部偏遠(yuǎn)地區(qū)尤為如此，有鑒于此，高等院校應(yīng)進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)學(xué)生崗前及帶教老師培訓(xùn)，規(guī)范臨床帶教過程。

2.2.1 進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)學(xué)生崗前培訓(xùn) 對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科學(xué)生在進(jìn)入實(shí)習(xí)基地之前需進(jìn)行崗前培訓(xùn)。學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)點(diǎn)前，我們首先對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想、勞動(dòng)紀(jì)律、專業(yè)實(shí)習(xí)方面進(jìn)行教育，明確實(shí)習(xí)要求，讓學(xué)生盡早完成從在校學(xué)生到實(shí)習(xí)生的角色轉(zhuǎn)換，并對(duì)以往實(shí)習(xí)中存在的薄弱環(huán)節(jié)如自動(dòng)化分析操作、質(zhì)量控制進(jìn)行專門培訓(xùn)。學(xué)生進(jìn)如實(shí)習(xí)崗位后，對(duì)學(xué)生實(shí)行規(guī)范、嚴(yán)格的入科教育是順利完成實(shí)習(xí)任務(wù)的前提和保證[3]。學(xué)生入科前，我們應(yīng)對(duì)其進(jìn)行科室崗前培訓(xùn)，向他們介紹科室設(shè)置、設(shè)備配置、規(guī)章制度等，使學(xué)生盡快熟悉科室周圍環(huán)境和相關(guān)規(guī)章制度，明確自己在科室實(shí)習(xí)中的責(zé)任、義務(wù)，端正實(shí)習(xí)態(tài)度，嚴(yán)格要求自己，培養(yǎng)實(shí)習(xí)同學(xué)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德和愛崗敬業(yè)精神。

2.2.2 進(jìn)行帶教教師培訓(xùn) 對(duì)臨床實(shí)習(xí)基地帶教師資隊(duì)伍進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)臨床實(shí)習(xí)內(nèi)容、 實(shí)習(xí)帶教技巧、以往帶教存在的不足等進(jìn)行針對(duì)性培訓(xùn)以便規(guī)范帶教過程，注重過程管理，解決帶教老師重視不夠等問題[4-8]。 帶教過程中，帶教教師應(yīng)嚴(yán)格按照實(shí)習(xí)大綱和實(shí)習(xí)計(jì)劃， 指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行基礎(chǔ)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)、臨床操作技能的訓(xùn)練、實(shí)踐能力的培養(yǎng)、專題講座等各種教學(xué)活動(dòng)，引導(dǎo)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際，強(qiáng)化實(shí)習(xí)生的質(zhì)量管理意識(shí)和生物安全意識(shí)。 同時(shí)，帶教教師還應(yīng)打破以往的帶教中專生的方式，認(rèn)為學(xué)生只要學(xué)會(huì)操作就可以，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的快速發(fā)展，儀器自動(dòng)化程度不斷提高[9-11]，要讓實(shí)習(xí)的同學(xué)們同學(xué)明白，臨床實(shí)驗(yàn)室對(duì)檢驗(yàn)工作人員的要求也更高了，它要求大家不能僅是會(huì)簡(jiǎn)單的操作自動(dòng)化儀器，還應(yīng)具有一定的邏輯思維能力[12]；學(xué)生不但要具備較扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)，掌握常用實(shí)驗(yàn)技術(shù)和實(shí)驗(yàn)方法，培養(yǎng)愛崗敬業(yè)、吃苦耐勞的精神，樹立實(shí)事求是、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲袘B(tài)度和工作作風(fēng)，提高分析問題、解決問題的能力和團(tuán)結(jié)合作的能力，并逐步具備獨(dú)立工作能力和實(shí)驗(yàn)室管理能力等綜合素質(zhì)[13-14]。 同時(shí)學(xué)校或醫(yī)院還應(yīng)做好帶教教師的培養(yǎng)教育，我們應(yīng)支持和幫助帶教教師通過脫產(chǎn)或在職學(xué)習(xí)，提高帶教教師的學(xué)歷；通過參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng)、 新技術(shù)理論學(xué)習(xí)培訓(xùn)班或教學(xué)技能培訓(xùn)班，掌握最新的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)發(fā)展，充實(shí)教學(xué)內(nèi)容或提升大家的帶教水平。

2.3 健全規(guī)范實(shí)習(xí)教學(xué)管理制度，加強(qiáng)實(shí)習(xí)過程管理

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科生臨床實(shí)習(xí)是專業(yè)后期臨床教育教學(xué)和畢業(yè)生進(jìn)行崗前臨床實(shí)踐適應(yīng)性訓(xùn)練的關(guān)鍵時(shí)期，這一階段既是對(duì)學(xué)生掌握基礎(chǔ)理論和專業(yè)理論學(xué)習(xí)的檢驗(yàn)，又是學(xué)生實(shí)踐技能強(qiáng)化與成熟的關(guān)鍵所在，這一階段將會(huì)使醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生終生享用和難忘，因此，應(yīng)加強(qiáng)實(shí)習(xí)過程管理。

2.3.1 健全規(guī)范實(shí)習(xí)教學(xué)管理制度 要保證實(shí)習(xí)效果，醫(yī)院必須規(guī)范實(shí)習(xí)教學(xué)管理，并健全相應(yīng)教學(xué)管理制度，制訂完善的教學(xué)管理制度和學(xué)生臨床能力考核標(biāo)準(zhǔn)，如實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)考勤制度、請(qǐng)假銷假制度、實(shí)習(xí)生出科考評(píng)制度等、帶教老師考核制度等。

2.3.2 加強(qiáng)實(shí)習(xí)教學(xué)管理 為了更好地培養(yǎng)應(yīng)用型高素質(zhì)檢驗(yàn)人才和適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要[15]，實(shí)習(xí)基地醫(yī)院檢驗(yàn)科應(yīng)設(shè)教學(xué)秘書1～2 人專門負(fù)責(zé)臨床實(shí)習(xí)帶教工作，要求醫(yī)院結(jié)合各自實(shí)際情況，根據(jù)實(shí)習(xí)教學(xué)大綱的要求制訂詳細(xì)的教學(xué)內(nèi)容和實(shí)施計(jì)劃，定期召開是實(shí)習(xí)生專門會(huì)議，收集實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)過程中遇到的臨床困惑及其他問題，并積極同臨床教學(xué)相關(guān)部門溝通，或請(qǐng)有關(guān)專家向?qū)嵙?xí)生解惑答疑，使實(shí)習(xí)學(xué)生圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)。 同時(shí)還要加強(qiáng)實(shí)習(xí)過程管理，把每一個(gè)實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)都落到實(shí)處，高校及醫(yī)院教學(xué)管理部門應(yīng)定期檢查檢驗(yàn)相關(guān)科室臨床帶教記錄，詢問學(xué)生實(shí)習(xí)帶教情況，如對(duì)學(xué)生進(jìn)行的學(xué)術(shù)報(bào)告等活動(dòng)情況，檢查實(shí)習(xí)階段考核，學(xué)生出勤記錄、科研能力培養(yǎng)即指導(dǎo)教師指導(dǎo)學(xué)生畢業(yè)論文撰寫情況[16]等，通過加強(qiáng)實(shí)習(xí)過程管理使實(shí)習(xí)生認(rèn)真扎實(shí)實(shí)習(xí)，達(dá)到實(shí)習(xí)天天有收獲、月月有進(jìn)步的目的。

2.3.3 嚴(yán)格實(shí)習(xí)考核 科學(xué)的實(shí)習(xí)考核制度既可考核學(xué)生的實(shí)習(xí)效果，也可考評(píng)教師的帶教水平[17]。 考核小組由教研室和科室共同組成，學(xué)生實(shí)習(xí)考核一般包括出科考核和實(shí)習(xí)結(jié)束前的考核，考核內(nèi)容包括操行評(píng)語(yǔ)、理論知識(shí)筆試、操作技能考試和病例分析等，臨床技能的培養(yǎng)和考核是醫(yī)學(xué)教育最基本要求中的一個(gè)重要方面[18]，這既是對(duì)學(xué)生理論知識(shí)和實(shí)踐技能掌握程度的檢測(cè)，也是對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)情況的檢查，學(xué)生如出科考核不合格，將不能進(jìn)入下一輪實(shí)習(xí)階段。 對(duì)實(shí)習(xí)帶教教師的考核內(nèi)容主要包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、 教學(xué)態(tài)度、教學(xué)能力、教學(xué)效果等方面，考核完畢后對(duì)優(yōu)秀的帶教教師進(jìn)行相應(yīng)的表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)不合格教師要求其改正，以此督促改進(jìn)實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量。

2.4 加強(qiáng)溝通，共同提高臨床教學(xué)質(zhì)量

學(xué)校也應(yīng)改變以往傳統(tǒng)的教學(xué)意識(shí)，認(rèn)為學(xué)生在醫(yī)院實(shí)習(xí)，學(xué)得好與不好都是醫(yī)院檢驗(yàn)科的事。 學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)與檢驗(yàn)科的聯(lián)系， 定期對(duì)各基地進(jìn)行教學(xué)檢查，通過學(xué)生座談會(huì)、教師座談會(huì)等形式與學(xué)生和帶教老師進(jìn)行面對(duì)面的溝通交流，一方面要了解學(xué)生們學(xué)得怎樣，另一方面還要了解檢驗(yàn)科教得怎樣，及時(shí)將老師和學(xué)生之間的一些意見和建議進(jìn)行相互反饋，改善教學(xué)質(zhì)量。高校還可定期或不定期舉辦實(shí)習(xí)醫(yī)院之間臨床教學(xué)工作交流會(huì)，通過教學(xué)培訓(xùn)、交流共同探討實(shí)習(xí)教學(xué)存在的問題，聽取臨床教師的意見和建議，不斷完善實(shí)習(xí)教學(xué)過程，共同提高臨床教學(xué)質(zhì)量。

綜上所述， 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)本科臨床實(shí)習(xí)基地遴選、 建設(shè)是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)生轉(zhuǎn)化為臨床醫(yī)生的前奏曲，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)臨床實(shí)習(xí)過程管理是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)生臨床實(shí)踐培養(yǎng)成敗的重要因素和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，要培養(yǎng)高質(zhì)量、高綜合素質(zhì)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才，就必須在關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重要因素上花心思、做文章、下功夫，從而把臨床實(shí)習(xí)基地遴選好、建設(shè)好、管理好。

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