本刊記者/楊芳 郝祥平
高春芳 全國政協(xié)委員 濟(jì)南軍區(qū)第150中心醫(yī)院院長
全國政協(xié)委員、濟(jì)南軍區(qū)第150中心醫(yī)院院長高春芳表示,總理報告中,反復(fù)提到了醫(yī)改,包括全國醫(yī)保要提高,我們認(rèn)為都很切合實際,但是現(xiàn)在醫(yī)療糾紛很是劇烈,這幾年都以11%、12%的速度往上長,殺人事件也有發(fā)生,醫(yī)療環(huán)境已經(jīng)出現(xiàn)了問題,醫(yī)患關(guān)系一定要和諧,只有醫(yī)患關(guān)系和諧,所有的改革才好實施。
談到醫(yī)療衛(wèi)生立法,高春芳談到幾點:第一,習(xí)主席說過,要依法治國,依法做事。和其他相關(guān)法相比,衛(wèi)生法到現(xiàn)在都沒有,必須要立法。第二,目前醫(yī)院的公共秩序不好,出現(xiàn)了這么多問題,醫(yī)療機構(gòu)的安全條例需要盡快制定,確定醫(yī)院是公共場所,公共場所是神圣不可侵犯的,不允許打砸搶掠、殺人放火,出現(xiàn)這種問題,政府就必須制止、取締和嚴(yán)懲。另外,還需要建立醫(yī)療糾紛和預(yù)防的條例,有這個條例就明確了衛(wèi)生、公安、司法這些部門的責(zé)任,這樣大家就有章可循,做好就很容易了。
在談到醫(yī)療鑒定的問題時,高春芳明確說,醫(yī)療鑒定是一個復(fù)雜的問題。目前的司法鑒定,根據(jù)民法解釋,它是把一個復(fù)雜的活的東西,變成了一個死的東西,這個是顯然不符合司法鑒定的目的的。
高春芳建議,建立一個由法律部門、人大政協(xié)、鑒定專家組等共同組成的合法的鑒定機構(gòu),只有這樣,鑒定的結(jié)果,才會被社會認(rèn)可,才具有公平、公正性,因而才能夠依法辦事。
醫(yī)生和病人就如同戰(zhàn)場上的戰(zhàn)友,共同的敵人就是病魔。然而,因為一些原因,導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系的緊張加劇,把一些莫須有的罪名指向醫(yī)生。針對這樣的社會現(xiàn)象,高春芳委員建議,建立一個醫(yī)療審判法庭,專門處理醫(yī)療糾紛的民事審判法庭。
高春芳談到,現(xiàn)在出現(xiàn)這樣一種現(xiàn)象:看病難、看病貴。實際上,醫(yī)療資源目前80%的資源都集中在中等以上的城市,只有20%的資源在鄉(xiāng)村,又如何能看好病呢?即使建好了醫(yī)院,有很好的硬件設(shè)施,但相對軟件,如沒有好的醫(yī)生給病人診斷,仍然是問題。這就需要頂層設(shè)計,依靠國家、政府,比如說,一線城市和中等城市設(shè)立多少個公立醫(yī)院,政府能拿多少資金來買單,政府需要承擔(dān)多少責(zé)任等。
在藥物定價方面,追求高額利潤中間出現(xiàn)很多漏洞。需要政府加大力度推進(jìn)改革。首先,藥物就得保證,每個省份的經(jīng)濟(jì)狀況以及對藥物的需要程度不同,對藥物的使用情況也是不同的;第二,藥品的流通環(huán)節(jié)出現(xiàn)受賄、回扣,導(dǎo)致不是明碼標(biāo)價,一種藥物有多種定價,價格相差多至幾千倍,最后使市場紊亂;第三,由于市場環(huán)節(jié)流通不暢,造成混亂。政府需要加強管理,保證合理流通和合理定價。對惡性競爭和不法分子的管制,政府更需要加大力度。當(dāng)然也得靠醫(yī)院和社會各界進(jìn)行監(jiān)督。